錢 琦

最近，為了減肥，劉先生開始瘋狂走路，每天快走3小時以上。平時不愛動的他，一下成了“健身達人”，但一段時間下來，劉先生感覺自己的雙腿像是綁了沙袋一樣，越來越?jīng)]有力氣，膝蓋也經(jīng)常隱隱作痛。到醫(yī)院一檢查，他才得知自己患了退行性關(guān)節(jié)炎，原來這與他不科學(xué)的暴走方式有關(guān)。

暴走就是急行軍式的快走，屬于有氧運動，能夠鍛煉人的心肺功能，是值得提倡的健身運動。但暴走的運動強度比較大，如果每次走的時間很長、距離很遠，容易傷到膝關(guān)節(jié)，造成半月板慢性撕裂和關(guān)節(jié)軟骨面磨損剝脫并導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、屈伸活動受限、上下樓梯困難、關(guān)節(jié)彈響等癥狀，尤其是一些平時缺乏鍛煉的年輕人、骨質(zhì)疏松的女性和中老年人更易傷膝關(guān)節(jié)。

年過半百的張女士，平時十分喜歡登山，家住在5樓也不坐電梯，每天爬樓梯上下。近來，她總感覺自己的膝蓋疼痛，特別是上樓時。就診后，醫(yī)生告知她，這是由于她登山、爬樓梯過多引起的膝關(guān)節(jié)損傷。

爬樓梯或爬山，確實有增強心肺功能、消耗熱量等諸多優(yōu)點，但爬山易傷膝關(guān)節(jié)。因為在爬山和爬樓梯的時候，膝關(guān)節(jié)會承受超過本身體重3～4倍的壓力。而且，速度越快，對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生的壓力就越大，對膝關(guān)節(jié)的磨損是不可修復(fù)的。尤其是50歲以后，人的膝關(guān)節(jié)多少都會有些磨損，此時，就要減少此類運動。

膝關(guān)節(jié)突然腫脹的患者，一問診他們最近都有過長時間走路健身的經(jīng)歷，引起反應(yīng)性或局限性滑膜炎。滑膜是一層很薄的組織，它很嬌嫩，作用也非常大，能夠維持關(guān)節(jié)的正常功能。正常的滑膜能夠分泌少量液體，液體起著“潤滑油”的作用，能使關(guān)節(jié)面在磨動時更滑潤，防止關(guān)節(jié)損傷。但是，在日常生活中因為某些原因，如關(guān)節(jié)退變、受寒、關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)勞損等原因?qū)е禄そM織水腫、充血，這會導(dǎo)致滑液過度分泌，但是滑液被吸收得很少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛、活動受限現(xiàn)象，這就是臨床上所說的滑膜炎疾病。

輕度滑膜炎，通常會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)酸痛、關(guān)節(jié)腫痛，這時就一定要休息了。有些人認為膝關(guān)節(jié)越痛越要多走，這是錯誤的。關(guān)節(jié)痛說明機體給你發(fā)出了預(yù)警信號：你的關(guān)節(jié)已經(jīng)不能承受這樣的運動量了，需要休息。有些人休息幾天可能就好了，但如果關(guān)節(jié)痛腫很厲害，一定要及時就診。

不同動作對膝關(guān)節(jié)的影響不同，對中青年人來說，中等強度有氧運動，比如一周三次、每次半小時的游泳、騎車等，都對身體有益，又不會因為“猛用”膝關(guān)節(jié)而傷著它。如果是久坐少動的辦公族，可以從小負荷的運動開始，逐步增加運動量。

對于膝關(guān)節(jié)已經(jīng)脆弱的老年人，如果沒有膝關(guān)節(jié)疾病，在運動的選擇上，可以挑選非負重的關(guān)節(jié)屈伸、游泳等，做其他運動時最好配備合適的護膝，預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷。

不論是年輕人還是老年人，都要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，保證關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)。如果年輕時不注意，到了年老時損傷會積累下來，癥狀會更加嚴重。

飲食也可維護膝關(guān)節(jié)健康。平常應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物，如牛奶、大豆、海帶、魚蝦等，這樣可以防止骨質(zhì)疏松，讓關(guān)節(jié)更健康。