郭靜

【摘 要】目的：觀察尖銳濕疣臨床應(yīng)用電離子脈沖聯(lián)合干擾素的療效結(jié)果。方法：選取我院2015年1月至2017年8月治療尖銳濕疣的88例患者分組觀察，對照組（41例，電離子脈沖治療）、研究組（47例，電離子脈沖+干擾素治療），對比療效。結(jié)果：研究組總有效率結(jié)果為95.74%高于對照組80.49%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.061，P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率4.26%低于對照組17.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=3.919，P<0.05），復(fù)發(fā)率2.13%低于對照組14.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.678，P<0.05）。結(jié)論：干擾素+電離子脈沖治療尖銳濕疣，療效明顯，不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)率均較低。

【關(guān)鍵詞】干擾素；電離子脈沖；尖銳濕疣

【中圖分類號】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-190-01

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的一種傳播性皮膚疾病，以肛門、生殖器為常見的病發(fā)部位。近幾年，尖銳濕疣的發(fā)生顯著提升，且年輕化，由于該疾病反復(fù)的特點(diǎn)，對人們的生活、經(jīng)濟(jì)等造成極大的影響。電離子脈沖治療對尖銳濕疣的治療效果顯示，但是術(shù)后存在不同程度的復(fù)發(fā)，因此，尋找更加的治療方法至關(guān)重要[1]。本次研究對干擾素+電離子脈沖治療尖銳濕疣的療效進(jìn)行觀察，并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入本次研究我院2015年1月至2017年8月的患者共88例，均為我院接收的尖銳濕疣患者，時間選取從2017年2月至2018年1月，分組對照：對照組（41例）、研究組（47例），對照組：男26例，女15例，平均年齡（40.3±4.3）歲；研究組：男30例，女性17例，平均年齡（39.9±4.1）歲，患者明確研究的目的，自愿參加，一般資料對比處理分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組應(yīng)用電離子脈沖治療，患者取仰臥位，用0.5%的利多卡因（生產(chǎn)廠家：北京紫竹藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H11022388）予以局部麻醉，然后用多功能手術(shù)儀對患者進(jìn)行電離子脈沖法除去疣體病灶，在治療中可需要疣體基底部、正常組織移行處進(jìn)行徹底灼燒，保證病灶完全清除，并做好止血工作，常規(guī)應(yīng)用抗炎藥物預(yù)防感染的發(fā)生，術(shù)后半年要求患者復(fù)診。研究組應(yīng)用電離子脈沖聯(lián)合干擾素治療，即在電離子脈沖治療同時應(yīng)用重組人α-2b干擾素軟膏（生產(chǎn)廠家：安徽安科生物工程（集團(tuán)）股份有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字S20020032）在患者病灶處進(jìn)行局部涂抹，3次/d，連續(xù)應(yīng)用一周，并告知患者在治療期間要保持患處及其周圍皮膚的干燥、清潔，術(shù)后半年進(jìn)行復(fù)查。兩組患者的隨訪時間均為半年。

1.3 質(zhì)量判斷 質(zhì)量判斷標(biāo)準(zhǔn)：對患者進(jìn)行半年隨訪，并將療效分為顯效、有效和無效，其中患者病灶處疣體、癥狀等基本完全消失，病灶周圍無皮損，半年后醋酸白試驗(yàn)為陰性則表現(xiàn)為顯效；患者病灶處疣體、臨床癥狀改善明顯，病灶周圍無明顯皮損，新發(fā)疣體不超過2個，半年后醋酸白試驗(yàn)為陰性為有效；患者病灶處疣體、癥狀無改善，病灶周圍皮損明顯，半年后醋酸試驗(yàn)為陽性，新發(fā)疣體超過2個為無效，顯效率和有效率和為總有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用于本次的實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)分析，研究中的計(jì)數(shù)資料表示為（%），檢驗(yàn)方法為X2檢驗(yàn)，對統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析有差異用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 療效 研究組總有效率結(jié)果為95.74%，高于對照組總有效率結(jié)果80.49%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.061，P<0.05）。

2.2 不良反應(yīng) 對照組包括3例紅腫，2例瘙癢，2例感染，不良反應(yīng)發(fā)生率為17.07%，研究組包括1例紅腫、1例瘙癢，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=3.919，P=0.048<0.05）。

2.3 復(fù)發(fā)率 研究組復(fù)發(fā)率2.13%（1/47）低于對照組復(fù)發(fā)率14.63%（6/41），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.678，P=0.031<0.05）。

3 討論

尖銳濕疣是一種病毒感染性疾病，臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、肛門紅腫等癥狀，隨著患者病情的加重，會累積肛周、膀胱等泌尿器官，且伴隨病灶皮損的發(fā)生。臨床尖銳濕疣的治療以改善患者的癥狀、降低復(fù)發(fā)率，提高患者舒適度為主要原則，因此，臨床多采取電離子脈沖對其治療。

相關(guān)研究報(bào)道顯示的，對于尖銳濕疣患者的治療，在予以其電離子脈沖治療的同時在加用干擾素治療，能對患處起到封閉和抑制的作用，對降低術(shù)后復(fù)發(fā)率具有重要的意義[3]。干擾素是一種抗病毒人工制劑，具有廣譜的作用[4]。重組人干擾素α-2b的作用原理是刺激機(jī)體使其產(chǎn)生抗病毒蛋白，提高殺傷細(xì)胞活性，從而對病毒聚合酶活性起到抑制作用，并進(jìn)一步阻止細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制，從而起到治療的目的[5]。在本次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，研究組患者的療效高于對照組，不良反應(yīng)以及復(fù)發(fā)率等低于對照組，說明，在應(yīng)用電離子脈沖聯(lián)合干擾素治療尖銳濕疣的療效要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單純應(yīng)用電離子脈沖治療，可見，干擾素的應(yīng)用可以提高抗病毒作用，降低病毒感染性疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，臨床尖銳濕疣的治療中，電離子脈沖、干擾素聯(lián)合應(yīng)用治療，抗病毒效果好，復(fù)發(fā)率低，是理想的治療方法之一。

參考文獻(xiàn)

[1] 方潤平. 干擾素與電離子脈沖在尖銳濕疣患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（21）：133-133.

[2] 陳敏，何燕燕，陳云芳. 激光聯(lián)合重組人干擾素α-2b凝膠治療尖銳濕疣的臨床研究[J]. 中國性科學(xué)，2016，25（6）：90-92.

[3] 修志民，郭毓萍. 光動力療法聯(lián)合重組人干擾素α-2b治療男性尿道口尖銳濕疣的臨床研究[J]. 中國激光醫(yī)學(xué)雜志，2016，10（2）：74-77.

[4] 賀蓉，周玲. 高頻電刀手術(shù)切除聯(lián)合干擾素治療女性生殖器尖銳濕疣的療效觀察[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，41（12）：1657-1659.

[5] 俞鶯，袁波. 重組人干擾素局封治療尖銳濕疣療效觀察[J]. 中國性科學(xué)，2016，25（2）：85-86.