蔡航 孫靖 張樹林 張正旭

【摘 要】目的：分析探討對(duì)比血糖測(cè)定中快速檢驗(yàn)法與酶檢驗(yàn)法應(yīng)用效果。方法：選取2016年2月至2017年2月間于我院接受血糖值測(cè)定者60例為研究對(duì)象，均給予快速檢驗(yàn)法（A檢），與酶檢驗(yàn)法（B檢），總結(jié)兩組臨床檢出效果。結(jié)果：A檢靜脈血血糖值、末梢血血糖值均低于B檢靜脈血降血糖值，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩種檢測(cè)方式在靜脈血血糖值表現(xiàn)中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：快速檢驗(yàn)法、酶檢驗(yàn)法在血糖測(cè)定中均可獲得理想檢出血糖檢測(cè)值，其中快速檢驗(yàn)法檢測(cè)的末梢血血糖值與酶檢驗(yàn)法血漿血糖監(jiān)測(cè)值更接近，現(xiàn)實(shí)中可根據(jù)臨床需要，通過結(jié)合兩種方法提高血糖值檢測(cè)準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】血糖；快速檢驗(yàn)法；酶檢驗(yàn)法

【中圖分類號(hào)】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-179-02

血糖值是一組臨床常見檢測(cè)指標(biāo)，為人們提供健康監(jiān)測(cè)、疾病治療等方面依據(jù)，在近年來血糖值的檢測(cè)已然成為我國(guó)大、小型醫(yī)院對(duì)患者健康護(hù)理管理重要環(huán)節(jié)。快速檢驗(yàn)法與酶檢驗(yàn)法是臨床常見且主要的檢測(cè)方式，前者為一種血糖值測(cè)定儀器，具有快速、輕便、高效等特點(diǎn)，不僅適用于臨床，患者可自備檢測(cè)[1]。酶檢驗(yàn)法是血糖值檢測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”，在臨床應(yīng)用普及，相比之下，此法檢測(cè)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，因此需尋找一種在保證檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的同時(shí)，提升檢測(cè)效率。本次研究選取2016年2月至2017年2月間于我院接受血糖值測(cè)定者60例為研究對(duì)象，總結(jié)對(duì)比血糖測(cè)定中快速檢驗(yàn)法與酶檢驗(yàn)法應(yīng)用效果，現(xiàn)已取得滿意效果，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取2016年2月至2017年2月間于我院接受血糖值測(cè)定者60例為研究對(duì)象，本組受檢者男42例，女18例，年齡40～70歲，平均年齡（55.3±5.9）歲，此60例對(duì)象均經(jīng)初步診查后存在進(jìn)一步血糖值鑒定的必要性，且本組對(duì)象均符合臨床對(duì)血糖值測(cè)定檢查所需條件。

1.2 方法 本次研究選用的檢測(cè)儀器、試劑均為強(qiáng)生血糖儀及配套試紙（美國(guó)），檢測(cè)儀器選擇全自動(dòng)生化分析儀（日本）、科華葡萄糖氧化酶試劑（上海）。采用快速檢驗(yàn)法檢測(cè)，抽取患者靜脈血2ml，留取1滴即刻給予血糖儀檢測(cè)，其余血液標(biāo)本均置入血液標(biāo)本采用全自動(dòng)生化分析測(cè)定，并采用血糖儀對(duì)2滴末梢血血糖值測(cè)定，期間記錄測(cè)定結(jié)果，以此展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將研究?jī)?nèi)數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件內(nèi)處理，計(jì)數(shù)資料“率”由卡方值檢驗(yàn)，計(jì)量資料“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”由獨(dú)立樣本檢驗(yàn)；P<0.05用于表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A檢靜脈血血糖值、末梢血血糖值均低于B檢靜脈血降血糖值，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩種檢測(cè)方式在靜脈血血糖值表現(xiàn)中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床將血液中葡萄糖稱為血糖（Glu），葡萄糖也是人體重要組成成分，是能量的重要來源，正常人體每天需要很多的糖來提供能量，為各種組織、臟器的正常運(yùn)作提供動(dòng)力。所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人血糖的產(chǎn)生和利用處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平，這是由于血糖的來源和去路大致相同的結(jié)果[2]。近年來，在我國(guó)臨床中，糖尿病發(fā)病率正趨向上升，這對(duì)于臨床血糖檢測(cè)、日常監(jiān)測(cè)等工作提出一定要求，通過對(duì)血糖的實(shí)時(shí)評(píng)估，了解患者是否存在糖尿病等高血糖疾病的先驅(qū)表現(xiàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備的不斷發(fā)展，對(duì)于血糖測(cè)定方法也逐漸增多，長(zhǎng)久以來，酶檢驗(yàn)法作為血糖測(cè)定“金標(biāo)準(zhǔn)”，為臨床提供了重要價(jià)值，既往臨床對(duì)血糖值的檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)顯示，靜脈血漿酶檢驗(yàn)法所得結(jié)果更可靠，可直接反應(yīng)出患者正常血糖水平，為臨床疾病的診療提供依據(jù)。但同時(shí)其劣勢(shì)也較為突出，包括檢驗(yàn)步驟繁瑣、患者等待時(shí)間長(zhǎng)，由此造成患者不便、檢驗(yàn)科醫(yī)護(hù)人員工作效率低等，故在大批量檢驗(yàn)操作中存在一定局限性。

血糖儀快速檢驗(yàn)法是近年來臨床新型檢驗(yàn)方法，通過對(duì)患者末梢血、靜脈血血糖值聯(lián)合檢測(cè)，對(duì)于此檢測(cè)方案現(xiàn)臨床并不缺乏相應(yīng)的報(bào)道，在牟忠蓮等報(bào)道中總結(jié)，快速檢驗(yàn)法具有操作便捷、檢驗(yàn)快速等優(yōu)勢(shì)，適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、小型診所、家庭自我檢測(cè)中[3]。在本次研究中，血糖儀快速檢驗(yàn)靜脈血、末梢血血糖值與酶檢驗(yàn)靜脈血漿血糖值存在一定差異表現(xiàn)，其原因在于血糖儀快速檢驗(yàn)對(duì)于糖尿病患者而言更易掌握，幫助其日常生活中完成對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)，但同時(shí)此法也存在應(yīng)劣勢(shì)表現(xiàn)，即操作不合理因素下，檢驗(yàn)結(jié)果可能偏差，影響最終血糖測(cè)定質(zhì)量。由此我們認(rèn)為，血糖儀檢測(cè)法存在便捷、方便、效率高等優(yōu)勢(shì)，由于其可能存在的偏差情況，因此在檢驗(yàn)中應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員務(wù)必完善各項(xiàng)操作，以此提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，對(duì)日常自我檢測(cè)者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)后，再行有效的自我檢測(cè)[4]。不可否認(rèn)，快速檢驗(yàn)法在現(xiàn)實(shí)中的確具備較高應(yīng)用價(jià)值，特別對(duì)于病情危重者，通過快速檢驗(yàn)法對(duì)其血糖值評(píng)估，隨后給予相應(yīng)的急救工作，待患者病情穩(wěn)定后在予以酶檢驗(yàn)法確診。

綜上所述，快速檢驗(yàn)法、酶檢驗(yàn)法在血糖測(cè)定中均可獲得理想檢出血糖檢測(cè)值，其中快速檢驗(yàn)法檢測(cè)的末梢血血糖值與酶檢驗(yàn)法血漿血糖監(jiān)測(cè)值更接近，現(xiàn)實(shí)中可根據(jù)臨床需要，通過結(jié)合兩種方法提高血糖值檢測(cè)準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

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