何平 徐潔

【摘要】目的：研究鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎的臨床效果。方法：選擇2017年1月 -2017年12月我中心收治的急性盆腔炎患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例，對(duì)照組患者采用氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察組患者采用鹽酸左氧氟沙星治療，對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果：治療1 周后，兩組有效率及治愈率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0. 05） ； 觀察組患不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0. 05） 。結(jié)論：鹽酸左氧氟沙星在急性盆腔炎治療中的臨床效果較好，能有效改善患者的臨床癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星；急性盆腔炎

[中圖分類號(hào)]R71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-061-01

盆腔炎疾病是一種常見于女性的感染性疾病，如果不及時(shí)有效的進(jìn)行治療，就可能會(huì)引起慢性腹痛、輸卵管膿腫、盆腔腹膜炎以及不孕不育等并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響了女性的生殖健康[1]。盆腔炎主要分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其中，急性盆腔炎起病急，患者體溫上升，下腹有壓痛感，患者容易出現(xiàn)肌肉緊張、月經(jīng)不調(diào)等情況。急性盆腔炎患者如不及時(shí)進(jìn)行治療，則轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎祝瑖?yán)重影響患者生活質(zhì)量。本研究對(duì)2017年1月- 2017年12月期間我中心接收的急性盆腔炎患者50例進(jìn)行研究，探討鹽酸左氧氟沙星在急性盆腔炎治療中的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年1月 - 2017年12月期間我中心接收的急性盆腔炎患者100例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各50例。觀察組年齡19- 54歲，平均年齡（ 32. 70±10.30）歲，病程3天-10天，平均（4.5±2.0）天，對(duì)照組年齡20 - 55 歲，平均年齡（ 32.9 ±10. 18）歲，病程3.天-9天，平均（4.2±2.2）天。兩組患者的一般資料比計(jì)較，P > 0. 05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用氧氟沙星進(jìn)行治療，靜脈注射給藥，0.4mg氧氟沙星注射液（ 廠家： 四川省長(zhǎng)征藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字： H20056404）每天給藥 2 次，持續(xù)治療1周。觀察組采用鹽酸左氧氟沙星治療觀察組患者，0.2g鹽酸左氧氟沙星注射液（ 廠家： 山東威智百科藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20084255），每天用藥 2 次，持續(xù)治療1周。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者下腹疼痛、體溫變化、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等各項(xiàng)體征和相關(guān)指標(biāo)，記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率。判斷治療有效率的標(biāo)準(zhǔn)： 治愈： 患者下腹疼痛、發(fā)熱等臨床癥狀、體征均消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常； 顯效： 治療后，患者臨床癥狀顯著改善； 有效： 治療后，患者臨床癥狀、體征有所緩解，但是不是很顯著； 無效： 患者臨床癥狀、體征無變化。治療有效率 = 100%×（ 治愈+顯效+有效）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間比較采用V檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有效率采用百分率表示。

2 結(jié)果

2.1兩組治療結(jié)果比較（見表1）：總有效率：觀察組96.00%，對(duì)照組86.00%。治愈率：觀察組66.00%，對(duì)照組50.00%，二組比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率：觀察組中，2例惡心嘔吐、1 例腹痛腹脹、1 例頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為8%，對(duì)照組患者中，2例惡心嘔吐、2例腹痛腹脹、3例頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為14% 。兩組不良反應(yīng)比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年急性盆腔炎的病因?qū)W及流行病學(xué)已有改變： 育齡婦女反復(fù)人工流產(chǎn)、流產(chǎn)后體質(zhì)虛弱、流血時(shí)間長(zhǎng)、宮腔殘留組織、術(shù)中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、流產(chǎn)后不足1 個(gè)月有性行為均可誘發(fā)感染，致急性盆腔炎[2]。目前，臨床主要應(yīng)用抗菌藥物、物理方法、手術(shù)方法以及中藥治療等方法對(duì)該病患者進(jìn)行治療，本次研究中，觀察組治療 1周后有效率比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0. 05），可見，與氧氟沙星相比，鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎的效果更好。左氧氟沙星是氧氟沙星光學(xué)異構(gòu)體，抗菌作用是右旋體的8-128倍[3]。為人工合成的氟喹諾酮類抗菌藥物，通過抑制細(xì)菌旋轉(zhuǎn)酶的活性，從而阻礙細(xì)菌繁殖，最終到抗菌目的。由于左氧氟沙星抗菌活性強(qiáng)，抗菌譜廣，有效作用時(shí)間長(zhǎng)以及不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，其在臨床上廣泛應(yīng)用[4]。鹽酸左氧氟沙星可能引發(fā)不良反應(yīng)，主要有惡心嘔吐、腹痛腹脹、頭暈等。本次研究中，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，鹽酸左氧氟沙星在急性盆腔炎治療中的臨床效果較好，能有效改善患者的臨床癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]方軍英，李莉，克林霉素磷酸醋片聯(lián)合婦科千金片治療慢性盆腔炎63例[J]中國(guó)藥業(yè)，2010，19（9）：75

[2]馮春玲，鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J]，中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（4）：142-143

「3]巢紅，李樂賽，婦科千金片治療剖宮產(chǎn)后惡露不凈的療效觀察[J]湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2010，7（1）：68-69

[4]陳楚紅，左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效與安全性考察[J]，中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2014，17（1）：66-68.