駱婷婷

【摘要】目的：探討順爾寧治療兒童過敏性咳嗽的療效。方法：選取2016/5-2017/5我院收治的70例兒童過敏性咳嗽患兒作為研究對象，隨即將患兒均分成研究組和對照組。對照組患兒接受博利康尼、酮替芬治療，研究組患兒則在此基礎(chǔ)之上加用順爾寧治療，觀察并對比兩組患兒的臨床癥狀改善情況、治療總有效率。結(jié)果：研究組患兒的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；研究組患兒的治療總有效率顯著高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：順爾寧在治療兒童過敏性咳嗽方面有著顯著療效，能夠有效控制患兒病情，改善臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】順爾寧；兒童；過敏性咳嗽；療效

[中圖分類號]R72 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-037-02

兒童過敏性咳嗽又被稱作兒童咳嗽變異性哮喘，是一種臨床常見病以及多發(fā)病，同時(shí)也被稱作是隱匿性哮喘，如果不能夠及時(shí)控制患兒病情的話，很有可能會直接轉(zhuǎn)化成為哮喘，嚴(yán)重影響患兒的身體健康。兒童過敏性咳嗽最為突出的臨床癥狀是咳嗽，沒有喘息等癥狀體征表現(xiàn)[1]。臨床上針對于兒童過敏性咳嗽的治療與哮喘的治療原則相同，通過對大量的臨床實(shí)踐進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)順而寧在治療兒童過敏性咳嗽方面有著顯著療效，在臨床應(yīng)用當(dāng)中也變得更加廣泛。為進(jìn)一步探究順爾寧的臨床應(yīng)用效果，本次運(yùn)用分組對照研究方法評估順爾寧的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取我院收治的70例兒童過敏性咳嗽患兒作為研究對象，全部患兒均經(jīng)過臨床診斷，確診符合該病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將全部患者均分成兩組，命名為對照組和研究組，每組各患者35例。對照組35例患兒中男20例，女15例，年齡為2-13歲，平均年齡（5.2±3.6）歲，病程為0.5-3.5個(gè)月，平均病程（2.1±0.5）個(gè)月；研究組35例患兒中男21例，女14例，年齡為2-14歲，平均年齡（5.4±3.7）歲，病程為0.5-4個(gè)月，平均病程（2.3±0.6）個(gè)月。兩組患兒在基礎(chǔ)資料方面的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒實(shí)施常規(guī)治療，具體的治療方案為：博利康尼0.065mg/kg·次，同時(shí)口服酮替芬。研究組患兒則在此基礎(chǔ)之上加用順爾寧治療，具體服藥方法為每晚睡前頓服，2-5歲4mg，6-14歲5mg。持續(xù)治療四周，觀察并對比兩組患兒的癥狀緩解情況以及治療有效率差異。

觀察指標(biāo)及療效評定方法：觀察記錄患兒的臨床癥狀緩解消失時(shí)間和復(fù)發(fā)情況，觀察對比兩組患兒的臨床治療總有效率差異。療效評估標(biāo)準(zhǔn)為：（1）治愈：治療后患兒的咳嗽和臨床體征全部消失，兩周以上沒有發(fā)作。（2）有效：治療后患兒的咳嗽減輕，痰量減少。（3）無效：治療后患兒的臨床癥狀和體征沒有變化，甚至有加重的表現(xiàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS22.0當(dāng)中進(jìn)行處理。計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患兒的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；研究組患兒的治療總有效率顯著高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體結(jié)果見下表。

3 討論

兒童過敏性咳嗽是一種臨床常見的兒科病癥，屬于隱匿性哮喘，是特殊的哮喘形式，在臨床當(dāng)中有著較高的發(fā)病率。患兒經(jīng)常會在夜間或者清晨發(fā)生反復(fù)性咳嗽問題，在進(jìn)行一定運(yùn)動之后癥狀加劇。從發(fā)病機(jī)理方面看，兒童過敏性咳嗽和典型哮喘大致相同，其特點(diǎn)都是氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性。目前針對兒童過敏性哮喘的治療方法主要有兩種方案，一種是應(yīng)用茶堿類藥物，另外一種是應(yīng)用β2受體激動劑。有很多臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用常規(guī)治療方法對兒童過敏性咳嗽進(jìn)行治療后容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)問題，存在較為明顯的治療缺陷。導(dǎo)致哮喘的主要炎性介質(zhì)是白三烯，是炎性細(xì)胞合成和釋放的一種炎性介質(zhì)，會造成氣道粘液分泌增多，提升患兒血管的通透性。所以，在對兒童過敏性咳嗽進(jìn)行治療的過程中，首要原則就是要阻斷白三烯在患兒體內(nèi)的作用。這樣才能夠有效控制以及減少哮喘發(fā)作的情況，提高患兒的肺功能水平[2]。

順耳寧是當(dāng)前療效最為突出的特異性白三烯受體拮抗劑，可以阻止白三烯和它的受體結(jié)合，所以能夠減輕患兒的慢性炎癥反應(yīng)，減少氣道反應(yīng)性，控制咳嗽癥狀，直至咳嗽癥狀消失[3]。在此次研究當(dāng)中，對照組患兒接受的是常規(guī)藥物治療，分別是博利康尼、酮替芬，研究組患兒則在此基礎(chǔ)之上加用順爾寧治療，治療結(jié)果顯示研究組患兒的治療總有效率為97.14%，明顯高于對照組的77.14%。從癥狀緩解和消失時(shí)間上看，研究組患兒的癥狀緩解以及消失時(shí)間均短于對照組，其疾病復(fù)發(fā)率也處于較低水平。這樣的研究結(jié)果表明，順爾寧在強(qiáng)化兒童過敏性咳嗽治療方面有著突出效果，能夠加快患兒的身體康復(fù)，顯著提高預(yù)后效果。通過對兩組在服用藥物當(dāng)中不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀都比較輕微，能夠自行緩解。而且在治療過程當(dāng)中，由于順爾寧的口感較好，使得患兒的治療依從性較高，這又為疾病治療效果的提升提供了支持。

綜上所述，順爾寧在治療兒童過敏性咳嗽方面有著顯著療效，能夠有效控制患兒病情，改善臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]徐菲芬.順爾寧治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床效果觀察[J].中國臨床醫(yī)生，2016，（49）：155-156.

[2]戴華.順爾寧輔助治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，（28）：63，65.

[3]余勇，熊殿輝，冉志玲.孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué)，2014， （3）：385-386.