唐怡新
(廣西欽州市第二人民醫(yī)院體檢科,廣西 欽州 535000)
胃炎與胃潰瘍均屬于消化系統(tǒng)疾病,其致病原因較為繁雜,包括感染幽門(mén)螺旋桿菌、免疫力低下、不良生活習(xí)慣等,主要臨床癥狀表現(xiàn)為噯氣、反酸、腹脹,嚴(yán)重影響患者的日常生活和進(jìn)食[1]。由于該病病程較長(zhǎng),所以臨床除了進(jìn)行藥物治療之外還需結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施加強(qiáng)患者的飲食習(xí)慣。本文著重分析飲食護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于胃炎胃潰瘍患者中對(duì)其生存質(zhì)量的影響,報(bào)告如下。
選取我院2016年12月~2017年12月收治的120例患者臨床資料作回顧性分析,按不同護(hù)理干預(yù)方式分為研究組與對(duì)照組。其中,研究組(67例)男32例,女性35例,年齡20~63歲,平均(52.43±10.46)歲;病程1~5年,平均(3.23±0.33)年;對(duì)照組(53例)男21例,女32例,年齡21~63歲,平均(51.71±10.32)歲;病程2~5年,平均(3.74±0.87)年。兩組基線資料(P>0.05),具可比性。
兩組患者均給予常規(guī)治療,包括促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜和抗感染等。在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、健康宣教、心理疏導(dǎo)、常規(guī)飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及注意事項(xiàng)講解等。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù),具體方法為:①指導(dǎo)患者每日規(guī)律飲食,遵循少食多餐的原則,控制每次攝入的食物總量,避免暴飲暴食或三餐不定,在進(jìn)餐過(guò)程中不宜進(jìn)食速度過(guò)快,以免增加腸胃負(fù)擔(dān)。②合理搭配營(yíng)養(yǎng),可多吃面食、雜糧粥、水果、維生素以及蛋白質(zhì)高的食物,避免過(guò)多食用糖果,以免增加胃酸分泌。③戒煙酒,同時(shí)嚴(yán)禁飲用可樂(lè)、雪碧等碳酸飲料,飲食口味需清淡少鹽,避免食用生、冷、硬、燙、辣等刺激性食物。④食物烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸、爆炒,且在烹飪過(guò)程中盡量不放或少放雞精、醬油、料酒等調(diào)料。⑤進(jìn)食時(shí)保持心情愉悅,避免在生氣時(shí)進(jìn)食,以免加劇消化不良的癥狀。
觀察并比較兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量評(píng)分,同時(shí)比較兩組護(hù)理滿意度。其中,生存質(zhì)量通過(guò)功能性消化不良患者生存質(zhì)量專(zhuān)用評(píng)價(jià)量表(FDDQL)[2]進(jìn)行評(píng)分,評(píng)定內(nèi)容包括日?;顒?dòng)、日常飲食、睡眠質(zhì)量、疾病控制4項(xiàng),每項(xiàng)滿分100分,得分越高則表示生存質(zhì)量越好;護(hù)理滿意度使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分,包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、飲食指導(dǎo)3項(xiàng),每項(xiàng)滿分100分,得分越高則表示護(hù)理滿意度越高。
本次研究所有數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 21.0進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料由(±s)表示,計(jì)數(shù)資料由率(%)表示,若兩組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則由P<0.05表示。
護(hù)理干預(yù)后,研究組各項(xiàng)生存質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表1。
研究組各項(xiàng)護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表2。
表1 兩組生存質(zhì)量比較(±s,分)
表1 兩組生存質(zhì)量比較(±s,分)
注:與對(duì)照組比較,aP<0.05
組別 日?;顒?dòng) 日常飲食 睡眠質(zhì)量 疾病控制研究組(n=67) 96.37±5.32a95.28±5.83a93.26±5.78a88.78±5.76a對(duì)照組(n=53) 84.53±5.85 83.27±3.52 86.15±5.74 79.03±3.27
表2 兩組護(hù)理滿意度比較(±s,分)
表2 兩組護(hù)理滿意度比較(±s,分)
注:與對(duì)照組比較,aP<0.05
組別 護(hù)理態(tài)度 護(hù)理質(zhì)量 飲食指導(dǎo)研究組(n=67) 95.75±5.73a 92.43±3.25a 98.75±6.42a對(duì)照組(n=53) 89.56±5.42 85.37±3.47 76.39±5.79
隨著人們生活節(jié)奏加快以及飲食習(xí)慣發(fā)生改變,胃炎胃潰瘍的發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明[3],我國(guó)每年慢性胃炎的新增人數(shù)已達(dá)到200萬(wàn),嚴(yán)重威脅人們身體健康及我國(guó)公共衛(wèi)生安全。由于胃炎胃潰瘍的病理較為繁雜,且同時(shí)伴有多種并發(fā)癥,容易反復(fù)發(fā)作,臨床尚未研制出高效的治療藥物或手段,目前臨床仍以藥物治療為主[4]。因此,給予患者合理優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施顯得極為重要。
本次研究結(jié)果顯示,研究組護(hù)理后的生存質(zhì)量以及護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,表明加強(qiáng)對(duì)胃炎胃潰瘍患者飲食護(hù)理干預(yù)可取得良好護(hù)理效果,有助于患者康復(fù)。原因分析為:胃不僅是飲食進(jìn)入人體的第一關(guān)口,同時(shí)還具有消化食物、殺菌消毒、分泌胃酸等功能,飲食控制是通過(guò)對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,以此來(lái)達(dá)到改善患者腸胃消化功能的目的[5-6]。在本次研究中,我院在基礎(chǔ)治療、健康教育、心理疏導(dǎo)的前提下將飲食護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于胃炎胃潰瘍患者中,使患者掌握好自我膳食的規(guī)律,合理攝取脂肪量、熱量以及食鹽、糖分、酸性物質(zhì),糾正以往的不良飲食習(xí)慣,保持營(yíng)養(yǎng)均衡[7]。此外,胃病不僅與患者的飲食選擇有關(guān),還與患者的進(jìn)食習(xí)慣密切相連,因此我院指導(dǎo)患者在進(jìn)餐中保持合理進(jìn)食速度,避免因進(jìn)食過(guò)快而增加胃部負(fù)擔(dān);同時(shí)督促患者戒煙戒酒,避免食用生冷刺激性食物,多食用面條、雜糧粥、蔬菜、水果等食物,有助于胃部消化,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)功能[8]?;诖?,患者通過(guò)一系列的飲食指導(dǎo),培養(yǎng)按時(shí)就餐、按時(shí)作息的生活方式,可有效調(diào)整患者的不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,促進(jìn)病情恢復(fù),提高生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度。由于受到時(shí)間與樣本例數(shù)的限制,關(guān)于兩組患者的遠(yuǎn)期療效以及心理狀態(tài)評(píng)分等情況,有待進(jìn)一步臨床研究。
綜上所述,胃炎胃潰瘍患者由于消化系統(tǒng)受損,因而對(duì)飲食的要求較高,臨床在給予患者基礎(chǔ)治療、常規(guī)護(hù)理的同時(shí)予以規(guī)律、合理的飲食護(hù)理干預(yù),可有效提高患者的生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度。