房 敏

（黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區(qū)人民醫(yī)院檢驗科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

HBV、HIV、HCV是人體免疫系統(tǒng)破壞的主要因素，其中HIV危害最大[1]，能夠破壞人體免疫系統(tǒng)，導致患者疾病易發(fā)容易死亡，關(guān)于HIV的感染途徑為血液傳播、精液傳播和乳液傳播，其中血液傳播HIV病毒比例最大，在輸血過程中容易感染HIV病毒，只要在輸血之前對輸血人員的血液中的病毒抗原及抗體進行檢測，能夠防止疾病傳播的概率，在采血站，其主要負責公民無償獻血，能夠?qū)本群脱侯A防開展工作，所以要保證血液篩選工作的準確性。本文對病毒核酸擴增檢驗進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機分組的方法將2013年1月～2015年1月來我院進行體檢的10000位患者的血漿樣本平均分為兩份，分別采用核算檢驗與酶聯(lián)免疫進行檢測，觀察組的10000份血液樣本采用核酸檢驗方法，對照組10000份血液樣本采用酶聯(lián)免疫方法，這些血液樣本經(jīng)過轉(zhuǎn)氨酶和梅毒檢測結(jié)果為合格，抽取血液之后通分別用容積為7 ml和5 ml的真空抗凝管進行低溫保存，溫度在2～8攝氏度，分別進行核算檢測和酶聯(lián)免疫檢測，其分離血漿的時間分別是24小時及3小時。這些體檢人員中男5723例，女4277例，年齡為17～59歲，平均年齡為（34.56±10.23）歲，沒有甲肝乙肝病毒存在。

1.2 方法

觀察組采用核算檢測法，具體為將五毫升的血液樣本在真空抗凝管中進行時間為二十分鐘的室溫離心處理，將處理之后的樣品放在溫度為二到八攝氏度的冰箱內(nèi)，如果血液樣品在血常規(guī)檢測之后符合合格標準，就要將其放在加樣儀器樣品條架上，進行一級分配，將含量為100 ul的甲乙兩種洗液和含量為100 ul的洗脫液分別放置在1號96孔深孔板中，做好樣品的裂解工作，在工作過程中要保證樣本不被污染，在裂解之后，應(yīng)用三級核酸的方式進行提取程序，對核酸提取儀器進行應(yīng)用，經(jīng)過2號96孔深孔板和1號96孔深孔板對核算進行提取，在提取之后對擴增核算反應(yīng)液進行配置，按照標本的量來對四級核酸擴增程序進行應(yīng)用，并對提取之后的核算結(jié)合也在八聯(lián)管中進行充分混合，在PCR儀器中對八聯(lián)管進行充分擴增，對擴增后的結(jié)果進行李璐，挑選出陽性匯集孔中的標本，有針對性的進行拆分試驗，對陽性標本進行充分確定。

對于對照組采用酶聯(lián)免疫發(fā)，將含量為七毫升的血液樣本在真空抗凝管中進行室溫離心處理，保證血漿有效分離，用有多年經(jīng)驗人員手工加樣，并應(yīng)用酶標儀完成檢測工作，在檢測的過程中工作人員要對檢測結(jié)果進行準確記錄。

1.3 觀察指標

對兩組血液樣本中不同檢驗方式檢測出的陽性人數(shù)，對這兩種檢測方法的準確率進行充分比較分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組10000份血液樣本中其陰性有9940份為陰性，60份為陽性，陽性率為0.6%，對照組10000份血液樣本中陰性有9830份為陰性，170份為陽性，陽性率為1.7%，觀察組陽性檢測率顯著低于對照組，觀察組其病毒檢測準確率顯著高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）結(jié)果如表1所示。

表1 兩組血液樣本分別采用采用核酸檢驗及酶聯(lián)免疫檢測的檢測效果比較

3 討 論

在本次研究中，可以發(fā)現(xiàn)觀察組10000份血液樣本中其陰性有9940份為陰性，60份為陽性，陽性率為0.6%，對照組10000份血液樣本中陰性有9830份為陰性，170份為陽性，陽性率為1.7%，觀察組陽性檢測率顯著低于對照組，觀察組其病毒檢測準確率顯著高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這就證明針對血液病毒檢測，采用核算檢驗能夠顯著的保證檢驗的準確率，其檢查效果高于酶聯(lián)免疫檢測，能縮短病毒檢測窗口期，為社會提供安全有效的血液，在臨床上值得推廣應(yīng)用。