李敏

（新疆阿勒泰地區(qū)青河縣人民醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836200）

0 引言

保證護理安全是提高護理質(zhì)量的前提，也是減少護理意外事件發(fā)生率的重要部分。護理安全是指在整個護理過程中保證患者的安全，是指盡一切力量運用技術(shù)、教育、管理三大對策，采取預(yù)防措施，確?；颊叩陌踩?，避免發(fā)生意外事件等[1]。因此本文研究了全科護理安全管理與風(fēng)險防范策略。研究發(fā)現(xiàn)，加強護理安全管理可以有效減少醫(yī)療糾紛[2]，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取了我院從2017年1月至2017年12月收治的符合要求的患者作為研究對象，共計1200例，所有患者的平均住院時間為（12.67±0.23）個月?，F(xiàn)將所有患者分為兩組，經(jīng)過一系列統(tǒng)計學(xué)處理之后，兩組患者的一般資料顯示無明顯差異（P＞0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理，對觀察組患者實施加強護理安全管理與風(fēng)險防范策略護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 規(guī)范和完善護理安全管理相關(guān)制度

定期對護理人員進行培訓(xùn)，組織護理人員學(xué)習(xí)護理操作、方法、部門規(guī)章制度等，從而提高護理人員的綜合素質(zhì)。每個月召開部門會議，分析工作中發(fā)現(xiàn)的問題并總結(jié)經(jīng)驗，制定有效的防護措施，避免風(fēng)險事件的發(fā)生[3]。

1.2.2 提高護士的護理安全意識和法律意識

叮囑護理人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待每一位患者，言行規(guī)范，舉止文明。提高患者對護理人員的信賴度，增強護理人員的法律意識，學(xué)習(xí)相關(guān)法律文件，如《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》，將法律知識與實際相結(jié)合并運用到護理工作中，從而有效規(guī)避了護理工作中的風(fēng)險事件。

1.2.3 合理應(yīng)用人力資源

制定一個有彈性的排班模式，以免在患者人數(shù)最多的時間段缺乏人員。在患者人數(shù)少的時候部分護理人員可以倒班休息，從而保證護理人員的工作效率，避免護理人員由于勞累過度而降低護理質(zhì)量，減少護理糾紛的發(fā)生率[4-5]。

1.2.4 提高護理人員整體素質(zhì)

由于護理人員的素質(zhì)能力與護理安全密切相關(guān)，所以護理人員必須取得護士執(zhí)業(yè)資格證，新來的護理人員必須由經(jīng)驗豐富的護理人員帶領(lǐng)等。新來的護理人員熟悉所有業(yè)務(wù)時方可獨立工作，并鼓勵護理人員參加各種形式的培訓(xùn)以提高整體護理水平。

1.2.5 加強護理管理

實施分層管理制度，并根據(jù)患者的病情特征為患者制定一個具有針對性的護理方案。明確護理人員的工作內(nèi)容并按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每周至少1次對護理人員的工作進行抽查，保證人員安全。

1.2.6 加強職業(yè)道德教育，加強護士業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)

加強護士培訓(xùn)，只有不斷學(xué)習(xí)新的知識、新的護理觀念和新的操作技能[6]，才能不斷地滿足患者的需求[7]。因此應(yīng)提高護理人員的安全意識，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，從而營造一個安全的護理環(huán)境。

1.2.7 規(guī)范護理記錄的書寫

加強對護理記錄的管理，統(tǒng)一護理記錄的書寫格式。當(dāng)患者入院時，要認(rèn)真全面地填寫患者的資料并保證護理記錄的準(zhǔn)確性[8]。

1.2.8 嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度

為了保證患者的醫(yī)療安全，應(yīng)加強護理管理。建立有效的管理機制和風(fēng)險防范機制，嚴(yán)格按照規(guī)章制度實施護理工作，從而保證護理安全。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計并分析兩組患者的滿意度、護理糾紛和護理風(fēng)險事件發(fā)生率，并進行組間比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件對實驗數(shù)據(jù)進行處理和分析并使用卡方檢驗和t檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實施了護理安全管理的觀察組患者的滿意度和護理風(fēng)險事件發(fā)生率明顯強于對照組，P＜0.05。具體見表1。

表1 兩組患者滿意度和護理風(fēng)險事件發(fā)生率比較[±s, n(%)]

表1 兩組患者滿意度和護理風(fēng)險事件發(fā)生率比較[±s, n(%)]

組別 例數(shù) 患者滿意度 護理糾紛 護理風(fēng)險事件發(fā)生率對照組 600 82.18±2.73 6（1.0） 19（3.1）觀察組 600 97.83±1.81 2（0.3） 8（1.3）P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

護理安全是保證患者就醫(yī)順利的最基本要求，也是醫(yī)院最重要的部分。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療市場的競爭壓力也越來越大，因此，加強安全管理是醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急[9]。所以，我們應(yīng)該提高護理人員的法制觀念，分工明確，樹立風(fēng)險意識，加強安全管理工作，做好風(fēng)險防范的準(zhǔn)備，從而提高護理人員的綜合素質(zhì)。本文從規(guī)范和完善護理安全管理制度、提高護士的護理安全意識和法律意識、合理應(yīng)用人力資源、提高護理人員整體素質(zhì)等方面入手，運用科學(xué)的安全管理方式，提高整體護理水平，保證患者的安全[10]。本實驗研究數(shù)據(jù)顯示，實施了全科護理安全管理與風(fēng)險防范策略的觀察組患者的患者滿意度、護理糾紛、護理風(fēng)險事件發(fā)生率明顯強于對照組（P＜0.05）,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，應(yīng)加強科室的護理安全管理，從而有效降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，適合在臨床上大力推廣實施。

[1] 陳國英,淺談護理安全管理和風(fēng)險防范[J].護理研究 .2017,22(12C)：3364-3365.

[2] 郭惠麗.曾曉霞.岳宏.細節(jié)管理在護理安全管理中的應(yīng)用[J].護理研究 ,2016,23(1C)：267-268.

[3] 郭智慧,臨床護理風(fēng)險防范與安全管理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(4)：304.

[4] Yangyajuan, Xishuhua Li, Tsz. Strengthening Security Details Management and Improving Nursing Connotation[J].PLA Hospital Management Journal, 2016,15(2)：194.

[5] Wuchengmin. Strengthening Clinical Nursing Risk Prevention and Nursing Quality Safety Management[J].The Chinese Journal of Nursing,2010,7(31)：300-301.

[6] 羅靜,優(yōu)質(zhì)護理中的護理安全管理與風(fēng)險防范[J].護理學(xué)雜志 ,2017,24(23)：.41.

[7] 何曉英,問翔.護理安全管理與風(fēng)險防范[J].西南軍醫(yī) ,2017,27(4)：328.

[8] 孟旭穎.加強護理安全管理有效防范護理糾紛[J].護理研究 ,2017,21(2)：549-550.

[9] Liu Hong,Liu Yunfeng,Chen Shuling.SHEL mode in the debate on the application of nursing management[J].Nursing research,2017,22(120)：3364-3365.

[10] Xue Ya Jing. Causes and Countermeasures of nursing risk[J].Nursing management in China,2017,11(8)：77.