精神分裂癥是神經(jīng)科較常見(jiàn)的一種疾病,臨床患病率逐年上升[1]。臨床治療該病首選藥物治療,盡管能改善臨床療效,但在改善患者遵醫(yī)行為及社會(huì)功能等方面所起到的效果并不是很明顯,就需要配合針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),因此,對(duì)精神分裂癥臨床上應(yīng)提升重視程度,積極護(hù)理[2]。此次將本院2015年5月—2016年6月接收的男性精神分裂癥分成兩組,分別予以常規(guī)護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理,現(xiàn)將兩組護(hù)理效果報(bào)道如下:
研究納入的對(duì)象共40例,均為患精神分裂癥于2015年5月—2016年6月間在我院治療的患者,均為男性患者,以隨機(jī)法分組:對(duì)照組20例,年齡25~75歲,平均(59.60±2.68)歲;實(shí)驗(yàn)組20例,年齡27~75歲,平均(60.50±2.48)歲。兩組入選患者基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可展開(kāi)比較。
對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組予以個(gè)性化護(hù)理:(1)心理護(hù)理:患者入院后,護(hù)理人員需要多和患者溝通,以充分了解患者的心理訴求,同時(shí)把相關(guān)的治療方法、護(hù)理方法、注意事項(xiàng)等告知患者,使其充分信任護(hù)理人員,從而構(gòu)建一份良好的護(hù)患關(guān)系,積極配合醫(yī)生、護(hù)理人員完成各個(gè)階段的治療、護(hù)理工作。
(2)健康教育護(hù)理:護(hù)理后,護(hù)理人員需依據(jù)患者及其家屬的受教育程度,對(duì)其制定一個(gè)針對(duì)性的健康教育方案。比如,在患者入院時(shí)、治療期、恢復(fù)期等予以個(gè)性化的健康宣教,并鼓勵(lì)家屬積極參與到整個(gè)護(hù)理計(jì)劃中,以便為患者提供最佳護(hù)理服務(wù)。
(3)基礎(chǔ)護(hù)理:護(hù)理人員需要告知患者家屬、朋友多到醫(yī)院探望患者,多與其交流,同時(shí)把患者在病區(qū)中的各種表現(xiàn)用視頻錄制,經(jīng)微信平臺(tái)將其發(fā)送給患者的家屬,也可以多鼓勵(lì)患者家屬將生活、工作中遇到的開(kāi)心事錄制成簡(jiǎn)短的視頻,經(jīng)微信平臺(tái)將其發(fā)送給患者,從而改善患者的心理狀態(tài)。
(1)遵醫(yī)行為:護(hù)理前后,對(duì)兩組遵醫(yī)行為展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查,具體涉及:患者的自知力,對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力等[3]。
(2)社會(huì)功能評(píng)分:護(hù)理前后用社會(huì)功能評(píng)定量表(SSPI)[4]對(duì)兩組社會(huì)功能展開(kāi)評(píng)分,主要涉及日常生活能力、交往情況、社會(huì)性活動(dòng)技能等,總分40分,得分越高,提升社會(huì)功能越良好。
選SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前實(shí)驗(yàn)組遵醫(yī)10例(50.0%),對(duì)照組9例(45.0%)(χ2=0.174,P>0.05);護(hù)理后,均提高,實(shí)驗(yàn)組19例(95.0%),對(duì)照組14例(70.0%),實(shí)驗(yàn)組遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對(duì)照組(χ2=4.753,P<0.05)。
護(hù)理前,兩組社會(huì)功能評(píng)分對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能評(píng)分較對(duì)照組更高(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組護(hù)理前后社會(huì)功能評(píng)分比較(±s)
表1 兩組護(hù)理前后社會(huì)功能評(píng)分比較(±s)
實(shí)驗(yàn)組(n=20) 對(duì)照組(n=20)護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后日常生活能力 18.65±2.50 37.11±0.52 17.61±2.50 31.10±0.05交往情況 18.54±3.15 39.50±0.32 18.65±2.69 30.65±1.20社會(huì)性活動(dòng)技能 17.28±2.25 39.10±0.65 16.68±1.50 29.16±1.55社會(huì)功能指標(biāo)
李紅梅[5]指出,精神分裂癥是臨床非常常見(jiàn)的疾病之一,患病后病情較復(fù)雜,且臨床尚不明確具體病因,隨病情發(fā)展該病越來(lái)越嚴(yán)重,若未得到及時(shí)、安全的治療及護(hù)理,則對(duì)患者的遵醫(yī)行為及社會(huì)功能均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此,臨床需提高對(duì)精神分裂癥患者,尤其是男性患者的重視力度,在給予患者及時(shí)有效的治療措施,需配合科學(xué)、有效的護(hù)理方案,以在改善患者臨床癥狀的同時(shí),提升其生活質(zhì)量,從而促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康[6-8]。
結(jié)果顯示,護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能評(píng)分、遵醫(yī)行為,均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。這是因?yàn)閭€(gè)性化護(hù)理工作開(kāi)展期間,主要從心理護(hù)理、健康教育護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等方面展開(kāi),主要目的是促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康,護(hù)理方法更加全面、細(xì)致,不僅注重對(duì)患者的具體精神癥狀改善情況的護(hù)理,還關(guān)注社會(huì)功能改善情況,從而予以優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)[9]。比如,通過(guò)對(duì)患者展開(kāi)健康教育護(hù)理,可為患者制定針對(duì)性的健康宣教方案,使患者積極配合完成各個(gè)階段的護(hù)理工作;經(jīng)予以心理護(hù)理干預(yù),可明顯改善患者的焦慮、恐懼、緊張等心理狀態(tài),提升患者的生活質(zhì)量,從而促進(jìn)其及早恢復(fù)健康[10-12]。
綜上所述,對(duì)男性精神分裂癥患者積極進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理,通過(guò)改善精神狀態(tài),從而達(dá)到提升遵醫(yī)行為的效果,同時(shí)也能較好的改善患者的社會(huì)功能。
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中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2018年19期