張 欣

(蚌埠市第三人民醫(yī)院ICU,安徽 蚌埠 233000)

老年重癥肺炎[1]患者由于肺部功能受到影響，需要借助呼吸機才能夠保證呼吸通暢，維持生命體征，而在使用呼吸機的過程中，極易發(fā)生呼吸機相關(guān)肺炎，加重患者的疾病，增加臨床治療與護理的困難度，也是使用呼吸機進行機械通氣患者致死的重要因素。因此，加強對患者的針對性護理干預(yù)措施十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 符合本次研究的100名患者均為我院2015年6月至2017年12月收集的患者，在患者接受基礎(chǔ)檢查后，選取出符合研究要求的患者100名(1)排除存在以下疾病如精神意識障礙、心理障礙、肝腎功能障礙等。(2)均符合老年重癥肺炎合并呼吸機相關(guān)性肺炎的疾病范圍內(nèi)，本次研究中，將其隨機分為對照組(n=50)和觀察組(n=50)，其中對照組男性患者24例，女性患者26例，年齡63～78歲之間，平均年齡為(70.29±2.43)歲；觀察組男性患者23例，女性患者27例，年齡65～76歲之間，平均年齡為(70.53±2.58)歲。兩組患者的一般資料方面對比均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，存在可比性。

1.2 方法 護理人員對100名患者均實施基礎(chǔ)護理，觀察組患者則實施有別于傳統(tǒng)護理的針對性護理，具體措施如下：護理人員應(yīng)將病房的溫度及濕度維持在最為舒適、適宜的范圍內(nèi)，同時應(yīng)加強對患者生命體征的監(jiān)測，觀察患者的痰液粘稠度，適當?shù)膶嵤┤斯窕纳苹颊叩暮粑h(huán)境。護理人員應(yīng)及時的為患者進行吸痰護理，在吸痰過程中，應(yīng)注意手法和技巧[2-3]。

1.3 觀察指標 根據(jù)本次實驗研究的目的，護理人員制定相應(yīng)的觀察指標，將自制的護理滿意度評分表發(fā)放至本次研究中的100名患者，評分表中評價指標包括患者對護理人員的服務(wù)態(tài)度、是否認可護理人員的工作、在住院期間是否感到舒適、護理人員是否履行了以人為本的工作理念等，評分表中，90～100分則視為十分滿意，70～89分視為滿意，69分以下視為不滿意；同時統(tǒng)計患者的住院時長。在統(tǒng)計完患者的各項觀察指標后，分析處理各項數(shù)據(jù)，使用數(shù)據(jù)分析處理軟件將實驗數(shù)據(jù)進行處理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件對上述實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，將本次研究中的護理滿意度評分與住院時長實驗數(shù)據(jù)分別作為計量資料與計數(shù)資料，組間計量資料采用t檢驗，組間計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下列表格數(shù)據(jù)所示，觀察組患者的住院時長(15.39±2.53)d明顯低于常規(guī)護理對照組患者的住院時長(22.42±1.53)d，P<0.05，而護理滿意度評分(93.58±2.53)高于對照組患者的護理滿意度評分(83.32±2.63)，P<0.05。見表1

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對比

3 討論

呼吸機相關(guān)性肺炎是患者在使用呼吸機進行機械通氣過程中發(fā)生的一種嚴重肺部感染，也是醫(yī)院較為常見的一種獲得性肺炎，在呼吸科的發(fā)病率極高。對于老年重癥肺炎患者，一旦發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺

炎，不僅增加了對呼吸機的依賴性，也使得預(yù)后效果降低，住院時長延長，大大增加了患者發(fā)生死亡的風險。因此，必須給予患者針對的輔助護理措施，以鞏固臨床治療。本次研究中，護理人員通過對觀察組患者實施針對性護理干預(yù)措施，將患者的病發(fā)的溫度、濕度、光線維持在適宜的范圍內(nèi)，為患者營造一個舒適的住院環(huán)境，同時加強對患者的基礎(chǔ)護理，監(jiān)測患者的生命體征，對于痰液較多的患者，及時給予吸痰護理，該組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者的實驗數(shù)據(jù)在分析處理后具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，將針對性護理干預(yù)措施運用于我院接受治療的老年重癥肺炎合并呼吸機相關(guān)性肺炎患者護理工作中，能有效的促進患者疾病的好轉(zhuǎn)，鞏固治療效果，提升患者對醫(yī)護人員、科室以及醫(yī)院的護理滿意度，值得在臨床上推廣。

[參 考 文 獻]

[1]馬品紅.針對性護理干預(yù)對老年重癥肺炎合并呼吸機相關(guān)性肺炎的作用研究[J].哈爾濱醫(yī)藥,2017,37(1):99-100.

[2]徐定英,何茹.綜合護理干預(yù)在老年患者呼吸機相關(guān)性肺炎中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(21):4174-4175.

[3]王夢琴,陳娜.護理干預(yù)對老年重癥肺炎合并呼吸機相關(guān)性肺炎患者預(yù)后的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(4):433-434.

[4]曾萍.加強護理干預(yù)在老年重癥肺炎并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎患者中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(10):7-9.