謝 寧 費(fèi)孝敏

(蚌埠市第二人民醫(yī)院,安徽 蚌埠 233000)

結(jié)腸癌是一種常見的消化道類惡性腫瘤疾病，隨著人們生活方式的逐漸變化，此類疾病出現(xiàn)的概率正在逐年上升。由于人們在微創(chuàng)治療方面取得了一定的研究進(jìn)展，因此在針對結(jié)腸癌治療時一般采用腹腔鏡結(jié)腸癌根治手術(shù)。通過這種手術(shù)方式治療，能夠有效降低患者術(shù)中風(fēng)險，對患者術(shù)后康復(fù)及減輕疼痛癥狀具有明顯的促進(jìn)作用，因此這種手術(shù)方式已經(jīng)成為普外科手術(shù)治療的常規(guī)方式。本次研究選取本院2015年8月至2017年3月手術(shù)的72例行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)患者為研究對象，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合在手術(shù)室護(hù)理方面的效果進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年8月至2017年3月手術(shù)的72例行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)患者為研究對象，分為對照組與觀察組。其中對照組36例，男21例，女15例，年齡在34歲至86歲，平均年齡(57.3±1.7)歲，病程為2月至20月，平均病程(5.2±0.7)月；觀察組36例，男20例，女16例，年齡在35歲至85歲，平均年齡(57.1±1.5)歲，病程為1月至19月，平均病程(5.3±0.6)月。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面無明顯差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，則兩組具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式，具體護(hù)理方式如下(1)手術(shù)前:護(hù)士應(yīng)該進(jìn)行術(shù)前訪視，對患者身體狀況與并發(fā)癥進(jìn)行了解，并對一些有術(shù)前焦慮的患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)。同時護(hù)理人員應(yīng)該對患者講解一些手術(shù)操作流程、手術(shù)方式、應(yīng)急方法及麻醉藥劑等，從而提高患者信心。手術(shù)前三天，應(yīng)該對患者飲食進(jìn)行控制，手術(shù)前一天應(yīng)對患者進(jìn)行灌腸處理。手術(shù)室護(hù)理過程中，巡回護(hù)士應(yīng)該迎接患者并進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭钆c安慰。護(hù)士需要對患者病歷資料進(jìn)行檢查、核對，然后將患者推入手術(shù)室。(2)手術(shù)室中，護(hù)士應(yīng)該準(zhǔn)備麻醉藥物，對患者進(jìn)行氣管插管、靜脈穿刺和硬麻穿刺等配合操作。當(dāng)麻醉藥效發(fā)揮后，應(yīng)擺放好患者體位。手術(shù)過程中應(yīng)以術(shù)者指導(dǎo)為主進(jìn)行操作，防止出現(xiàn)意外。(3)手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)該清點(diǎn)器械與物品，并將器械清洗潔凈，做好相應(yīng)的術(shù)后養(yǎng)護(hù)記錄[1-3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者手術(shù)操作時間、術(shù)后恢復(fù)時間、住院時間等進(jìn)行觀察。

2 結(jié)果

觀察組患者手術(shù)操作平均時間為(120.32±20.43)min，術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間為(25.03±2.14)h，住院時間為(7.32±1.37)d；對照組患者手術(shù)操作平均時間為(167.74±23.89)min，術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間為(33.47±2.31)h，住院時間為(11.37±2.49)d；觀察組在平均手術(shù)操作時間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間及住院時間等方面明顯低于對照組，兩組有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

表1 兩組患者手術(shù)時間、恢復(fù)時間和住院時間對比

注：*表示兩組有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05

3 討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平逐漸上升，其生活方式也發(fā)生了很大的變化，從而導(dǎo)致結(jié)腸癌疾病出現(xiàn)的概率逐漸上升。為提高腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)質(zhì)量，相關(guān)手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)自身的護(hù)理能力，從而能夠配合術(shù)者的治療，加快患者康復(fù)速度。有相關(guān)研究報道，優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式能夠有效提高腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量。經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式護(hù)理的結(jié)腸癌患者其手術(shù)操作時間更短，術(shù)后腸道更能恢復(fù)速度更快，患者對這種手術(shù)室護(hù)理模式的滿意度較高[4]。

本次研究主要對優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式在腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)手術(shù)室中的護(hù)理效果進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

觀察組患者手術(shù)操作平均時間為(120.32±20.43)min，術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間為(25.03±2.14)h，住院時間為(7.32±1.37)d；對照組患者手術(shù)操作平均時間為(167.74±23.89)min，術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間為(33.47±2.31)h，住院時間為(11.37±2.49)d；觀察組在平均手術(shù)操作時間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間及住院時間等方面明顯低于對照組，兩組有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。根據(jù)研究結(jié)果分析可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式能夠有效縮短患者手速操作時間與腸道功能恢復(fù)時間，該結(jié)論與上述報道中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠使患者手術(shù)操作時間更短，術(shù)后腸道更能恢復(fù)速度更快結(jié)果一致。且本次研究對患者住院時間進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠減少患者住院時間，可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式能夠?qū)颊咝g(shù)后康復(fù)起到一定的促進(jìn)作用。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式能夠有效提升腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)手術(shù)室護(hù)理效果，值得推廣與臨床應(yīng)用。

[參 考 文 獻(xiàn)]

[1]劉蓮娟.腹腔鏡結(jié)腸癌及直腸癌根治術(shù)病人的圍術(shù)期護(hù)理[J].全科護(hù)理.2012.10(03):824-825.

[2]陳鳳琴.腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的術(shù)中配合及護(hù)理[J].全科護(hù)理.2012.10(09):2460-2461.

[3]冉小利.胸腹腔鏡中上段食管癌根治術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合[J].全科護(hù)理.2017.15(17):2410-2411.

[4]孫秀軍.腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)73例全程預(yù)見性護(hù)理配合[J].齊魯護(hù)理雜志.2013.18(33):35-37.