王大慶

(吉林大學 第二醫(yī)院，吉林 長春 130022)

一、問題的提出

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，居民對醫(yī)療服務的需求不斷增長，當前我國已經(jīng)成為世界最大的醫(yī)療服務市場之一。而且隨著我國人口老齡化問題的不斷加重，未來相當長的一段時期內(nèi)我國居民對于醫(yī)療服務的需求量將會更快增長。我國的醫(yī)療體系一直采取以公立醫(yī)院為主導、以民營醫(yī)院為補充的運營方式。雖然公立醫(yī)院已經(jīng)基本能夠滿足人民群眾的醫(yī)療服務需求，但是目前仍然存在著“看病難、看病貴”等問題，而且隨著人們對醫(yī)療服務多層次、多元化需求的不斷增長，發(fā)展民營醫(yī)院，形成多元化辦醫(yī)格局已經(jīng)成為我國醫(yī)療體制改革的主要方向。近年來，民營醫(yī)院發(fā)展態(tài)勢良好， 2017年《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)顯示，2015年民營醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)達到了14 518家，首次超過了公立醫(yī)院的數(shù)量13 069家。2016年，民營醫(yī)院更是達到了15 432家，而公立醫(yī)院為12 708家。由此可見，近年來我國民營醫(yī)院數(shù)量大幅增長。從診療人次來看，2016年民營醫(yī)院診療人次為42.2千萬人次，雖然與當年診療人次為284.8千萬人次的公立醫(yī)院相比還有很大的差距，但是2016年民營醫(yī)院診療人次的增長速度卻高于公立醫(yī)院。而且隨著民營醫(yī)院數(shù)量的逐漸增加，醫(yī)務人才和醫(yī)療設備的不斷完善，民營醫(yī)院對公立醫(yī)院的輔助作用將更加明顯。

雖然近年來我國民營醫(yī)院取得了快速的發(fā)展，但是仍然存在著規(guī)模較小、融資困難、資產(chǎn)負債率高、人才短缺等問題，這些都需要各級政府加大投入給予支持。[1]2009年國家公布了《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，標志著我國新一輪醫(yī)改的展開。在新醫(yī)改的背景下，各級政府加大了對民營醫(yī)院的投入力度，在多個城市開展了公私合營醫(yī)院的建設。但是由于醫(yī)院具有公益性和倫理性等特殊性質(zhì)，而且關系到人民群眾的生命安全，因此，政府必須掌握一定的控制權。在公私合營醫(yī)院中，政府和社會資本是一種民事合作關系，政府的目標是減輕財政負擔，提高人民群眾的醫(yī)療服務水平；而社會資金具有逐利的本性，出資合營醫(yī)院的根本目的是為了謀取經(jīng)濟效益。這就導致在公私合營的醫(yī)療機構(gòu)中政府和社會資本之間的關系難以協(xié)調(diào)。若政府干預太多，勢必會影響社會資本投資的積極性，比如一些合營醫(yī)療項目吸引不到社會資本的參與，經(jīng)營管理不善，難以為繼；但若政府干預力度太小，社會資本就會暴露出其逐利的本性，政府減輕人們醫(yī)療負擔，緩解看病難、看病貴的目標就無法實現(xiàn)。[2]因此，2017年12月，第十二屆全國人大常委會第三十一次會議對《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法(草案)》進行了審議。草案提出了兩方面的重要內(nèi)容：一是繼續(xù)鼓勵民營醫(yī)院的發(fā)展，主要是鼓勵非營利性醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。二是禁止公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社會資本合作舉辦營利性機構(gòu)。該草案的提出對于公私合營醫(yī)院的建設具有重大沖擊，但是我國政府通過各種投入方式繼續(xù)支持民營醫(yī)院發(fā)展，特別是支持民營非營利性醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的大趨勢并沒有改變。在此背景下，本文分析了政府對民營醫(yī)院的投入方式和投入規(guī)模及面臨的困境，提出通過政府投入支持民營醫(yī)院發(fā)展的政策建議，以期為我國民營醫(yī)院的發(fā)展提供理論支持。

二、我國民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀及存在的主要問題

1.我國民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀

近十年來，我國民營醫(yī)院發(fā)展迅速。如表1所示，醫(yī)院的數(shù)量由2007年的4952家發(fā)展到2016年的15 432家；床位數(shù)由23.04萬張發(fā)展到123.4萬張；診療人次數(shù)也由11.1千萬人次快速增長到42.2千萬人次。由2017年《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》還可以看出，在各種類型的民營醫(yī)院中，綜合醫(yī)院占比最多，2016年民營綜合醫(yī)院達到8190家，占當年民營醫(yī)院總數(shù)的59.8%，而民族醫(yī)院占比最低。這是因為綜合醫(yī)院提供的醫(yī)療服務數(shù)量多、收入來源廣；而民族醫(yī)院分布在少數(shù)民族地區(qū)，我國少數(shù)民族聚集地區(qū)較少，導致民族醫(yī)院較少。從民營?？漆t(yī)院分布來看，婦產(chǎn)科醫(yī)院最多，2016年達到了690家，其次為骨科、眼科、口腔科、精神病科等醫(yī)院，而傳染病科醫(yī)院最少。從醫(yī)院的級別構(gòu)成來看，一級民營醫(yī)院數(shù)量眾多，2016年為6296家，大幅超過了一級公立醫(yī)院數(shù)量的2986家；而二、三級民營醫(yī)院數(shù)量則相對公立醫(yī)院要少很多，分別為1877家和172家，其對應的二、三級公立醫(yī)院分別為6067家和2060家。從地域分布來看，民營醫(yī)院主要分布在東南沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，而西北地區(qū)民營醫(yī)院數(shù)量則較少。在各個地區(qū)中，大城市的民營醫(yī)院數(shù)量較多，而農(nóng)村地區(qū)的民營醫(yī)院數(shù)量較少。

表1 2007～2016年我國民營醫(yī)院發(fā)展基本情況

數(shù)據(jù)來源：2008～2017年《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》。

2.我國民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題

雖然近年來我國民營醫(yī)院發(fā)展迅速，已成為公立醫(yī)院不可或缺的輔助。但是民營醫(yī)院在發(fā)展中仍然存在著很多問題。一是規(guī)模偏小。雖然近年來民營醫(yī)院數(shù)量大幅度增加，在2015年就超過了公立醫(yī)院，但是從上文的數(shù)據(jù)中也可以看出，民營醫(yī)院主要屬于一級醫(yī)院，大多數(shù)民營醫(yī)院都規(guī)模偏小。二是醫(yī)師資源和管理人才匱乏。民營醫(yī)院因為規(guī)模偏小，各方面的待遇與公立醫(yī)院也有較大差距，所以對醫(yī)師和管理人才的吸引力不足，難以引進和留住人才，這也制約著民營醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療服務水平的提高。三是融資困難。民營醫(yī)院要引進人才和設備，要擴充規(guī)模，都需要大量資金的支持，但是由于大多數(shù)民營醫(yī)院規(guī)模較小，盈利能力有限，銀行等金融機構(gòu)不愿意承擔風險，不愿意向這些民營醫(yī)院提供貸款，而我國社會其他的融資渠道又不暢通，造成了大多數(shù)民營醫(yī)院融資困難，其發(fā)展受到嚴重制約。[3]四是地域分布不平衡。現(xiàn)有的民營醫(yī)院主要聚集在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和大城市，在西北等經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)和廣大的農(nóng)村地區(qū)則數(shù)量較少，而恰恰是這些地區(qū)的人民群眾更缺乏相應的醫(yī)療服務，看病難和看病貴的問題更為突出。

三、政府對民營醫(yī)院投入的方式和規(guī)模

從國內(nèi)外民營醫(yī)院的發(fā)展歷程來看，政府投入對于民營醫(yī)院的發(fā)展至關重要，政府的投入方式和投入規(guī)模直接影響著民營醫(yī)院是否能夠持續(xù)健康發(fā)展。

1.政府對民營醫(yī)院的投入方式

一直以來，我國政府都對醫(yī)療機構(gòu)進行直接的指導和管理，以實現(xiàn)政府的政策目標。從國內(nèi)外的經(jīng)驗來看，政府對民營醫(yī)院的投入方式除了給予稅收減免、特許經(jīng)營權限等優(yōu)惠政策之外，還可以采取以下幾種投入方式：

一是參股項目公司。政府為了吸引社會資本參與合建醫(yī)療機構(gòu)，往往在公私合營醫(yī)療機構(gòu)建設的前期通過土地劃撥、政府撥款、給予特許經(jīng)營權等方式持有該醫(yī)療機構(gòu)一定的股份，該股份的比例一般不高于50%，以便于社會資本擁有控制權和經(jīng)營權；而政府擁有監(jiān)督權和董事會的話語權，也可以參與管理。在這種政府參股項目公司的方式下，醫(yī)療機構(gòu)的所有權仍然歸政府所有，社會資本可以采取利潤分紅的方式獲取投資回報。[4]

二是直接付費。政府直接付費是指按照民營醫(yī)院成立時的合同約定，當醫(yī)療機構(gòu)通過政府的考核后，政府會采取總額撥款或者按照服務質(zhì)量和成本付費等方式向社會資本方直接支付費用。政府直接付費是對社會資本的一種激勵，能夠增加其利潤。但在政府直接付費的過程中，需要把握好支付的策略和額度。

三是可行性缺口補助。對于有些基礎設施類的民營醫(yī)院項目，由于經(jīng)濟效益較低，去除政府直接付費和使用者付費后，仍然低于社會資本付出的成本，為了使社會資本獲取合理的利潤，政府就會對社會資本給予補助，這種補助稱為可行性缺口補助。[5]可行性缺口補助的目的是為了保證民營醫(yī)院獲取合理的收益，補助的形式一般是財政補貼、稅收優(yōu)惠、貸款優(yōu)惠、實物支持等；可以是一次性的，也可以是多次性的。

2.政府對民營醫(yī)院的投入規(guī)模

政府對民營醫(yī)院的投入主要包括資金的投入、技術的投入和各種優(yōu)惠政策的投入。政府投入規(guī)模的大小對于民營醫(yī)院的發(fā)展有著重要的影響，政府投入的規(guī)模越大，體現(xiàn)政府對該醫(yī)療機構(gòu)的支持力度就越大；在政府的大力扶持下，民營醫(yī)院也會取得更大的社會效益和經(jīng)濟效益。反之，若政府投入規(guī)模較小，則會削弱社會資本建設和發(fā)展民營醫(yī)院的積極性，這也是當前我國有些地區(qū)民營醫(yī)院項目難以落地的重要原因。雖然政府對民營醫(yī)院的投入規(guī)模越大越好，但資源是有限的，政府對民營醫(yī)院投入的規(guī)模受到政府財政預算的約束，政府必須量力而行，才能確保在財政可承受能力之下持續(xù)地給予民營醫(yī)院以資金的支持。[6]政府投入的主體可以是中央政府，也可以是地方政府，因此，政府財政預算也分為中央預算和地方預算。地方性民營醫(yī)院的投入主要受地方預算的影響，而全國性的大型民營醫(yī)院的投入主體是中央政府，對其投入受中央預算的約束。相對于地方政府，中央政府的投入規(guī)模更大，具有全局性、統(tǒng)籌性特點。但不論是哪種預算，都要考慮一些約束條件。各級政府的預算約束主要體現(xiàn)在三個方面：一是稅收收入。政府投入規(guī)模的大小首先要考慮的就是稅收收入的多少，一般來說，各級政府都是按照一定的稅收收入比例來確定投入規(guī)模的。二是民營醫(yī)院自身的預算。[7]政府對民營醫(yī)院進行投入時要考慮到其對政府投入的需求，比較合理的政府投入規(guī)模一般與民營醫(yī)院的預算相一致：過少的投入可能會影響民營醫(yī)院的經(jīng)營，過多的投入又可能造成資源的浪費。三是投入總額。政府扶持民營醫(yī)院建設的目的是為了改善人們的醫(yī)療服務水平，但政府財力有限，在對民營醫(yī)院投入時必然會考慮投入的總額。一般來說，各級政府都會對投入總額設定上限。

四、政府對民營醫(yī)院投入面臨的困境

當前我國民營醫(yī)院的發(fā)展并不完善，有些民營醫(yī)院項目因為吸引不到社會資本而遲遲難以落地，而有些民營醫(yī)院建成后卻經(jīng)營困難。這些都與政府對民營醫(yī)院的投入方式有關。當前我國政府對民營醫(yī)院的投入仍然面臨著一系列問題。

1.法律法規(guī)不完善

民營醫(yī)院能夠緩解政府醫(yī)療服務預算的壓力，能夠提供更多的醫(yī)療服務以滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，因此，近年來各級政府一直致力于積極推動民營醫(yī)院的建設和發(fā)展。但是，由于與民營醫(yī)院相關的法律法規(guī)尚不完善，往往導致政府和社會資本在合作過程中責權不清晰，產(chǎn)生各種矛盾，這也是制約民營醫(yī)院建設和發(fā)展的主要障礙。當前民營醫(yī)院建設過程中主要依據(jù)的是《關于開展政府和社會資本合作的指導意見》、《政府和社會資本合作模式操作指南》和《關于推廣運用政府和社會資本合作模式有關問題的通知》等。由于這些通知、指南和意見等缺乏統(tǒng)一的法律界定，而像《招投標法》、《政府采購法》等法律法規(guī)也沒有對政府與民營醫(yī)院的關系給出明確的規(guī)定，從而難以成為民營醫(yī)院投資建設的法律依據(jù)。法律法規(guī)的不完善，導致政府對于自身的定位不清晰，責權不明確，對民營醫(yī)院投入的主觀隨意性較大。

2.投入方式選擇困難

由于我國民營醫(yī)院大規(guī)模發(fā)展的時間不長，政府投入的經(jīng)驗不足，因此在投入方式的選擇上一直存在困難。政府推動民營醫(yī)院建設的根本目的是為了減輕政府的財政壓力，同時滿足人民不斷增長的醫(yī)療服務需求。若投入方式選擇不當，就無法實現(xiàn)政府的目標。比如政府選擇直接付費的方式進行投入，由于醫(yī)療服務的質(zhì)量和醫(yī)療機構(gòu)的成本難以統(tǒng)計，直接付費的額度難以把握。若付費過少，社會資本就可能因利潤過低而不愿參與醫(yī)療機構(gòu)的合營，或者為了節(jié)約成本而降低醫(yī)療服務的質(zhì)量；若付費過多，又可能造成社會醫(yī)療資本的浪費。再比如可行性缺口補助，其主要適用于困難地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)。這些地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)收入低，僅僅依靠政府直接付費等方式難以獲利，社會資本不愿意參與這種民營醫(yī)院的經(jīng)營，這就需要政府給予更多額度的可行性缺口補助。[8]但是困難地區(qū)的政府通常財政緊張，無法支付給民營醫(yī)院太多的補助，這就導致本地區(qū)的民營醫(yī)院數(shù)量少、規(guī)模小，而這些困難地區(qū)的人民群眾對于醫(yī)療服務卻有著更多的需要，迫切需要更多的民營醫(yī)院以滿足醫(yī)療服務的需求。而且，我國一些地方政府為了吸引社會資本建設民營醫(yī)院，給予社會資本固定回報的承諾，由地方財政兜底。政府這種固定回報的投入方式，使得社會資本無論把民營醫(yī)院經(jīng)營得怎樣，都能獲取固定的投資收益，從而減少了政府對社會資本的約束力，增加了道德風險。若社會資本經(jīng)營管理不善，一方面，民營醫(yī)院的損失將由政府承擔，會加大政府的財政負擔；另一方面，也無法保證人民群眾能夠獲取良好的醫(yī)療服務。這些都違背了政府推動民營醫(yī)院建設和發(fā)展的初衷。

3.投入后管理經(jīng)驗不足

政府無論采用哪種投入方式，投入后都需要進行有效的監(jiān)督管理。但是現(xiàn)實中，由于政府對于民營醫(yī)院的管理經(jīng)驗不足，同時也缺乏相關的專業(yè)人才，導致政府投入經(jīng)常不能獲得預期的效果。由于缺乏管理經(jīng)驗，政府可能存在著管理不當?shù)那闆r；若管理得過于嚴格刻板，可能會限制社會資本的積極性和靈活性，社會資本的經(jīng)營管理經(jīng)驗優(yōu)勢發(fā)揮不出來，從而導致民營醫(yī)院經(jīng)營不善。若政府在投入后將民營醫(yī)院的經(jīng)營管理權限全部交給社會資本，則可能出現(xiàn)兩種情形：一是社會資本不善于經(jīng)營管理。在這種情況下，醫(yī)療機構(gòu)既不能獲得經(jīng)濟收益，也不能為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。二是社會資本善于經(jīng)營管理。在這種情況下，由于政府完全放權，社會資本的逐利本性就會暴露出來，為了追求更高的利潤，可能盡量壓縮成本、提高服務價格，這樣又會導致民眾獲得醫(yī)療服務的費用增加而服務質(zhì)量反而下降。這些都與政府投入的根本目的相背離。

4.投入規(guī)模受政府財政能力限制

雖然我國經(jīng)濟發(fā)展較快，政府的財政收入逐年增長，用于醫(yī)療服務方面的資金投入也在不斷增加，但是各級政府的財政壓力依然很大。與人民不斷增長的醫(yī)療服務需求相比，我國在醫(yī)療服務方面的投入相對于世界許多國家依然較低。而且我國大部分醫(yī)療服務費用還要投入到公立醫(yī)療機構(gòu)上，民營醫(yī)院能夠獲得的投入較少。由于中央政府和富裕地區(qū)地方政府的財政壓力相對較小，因此，納入中央預算的全國性民營醫(yī)院和富裕地區(qū)的民營醫(yī)院能夠獲得適度規(guī)模的政府投入；而在貧困地區(qū)，由于地方政府財政壓力大，一般都難以給予民營醫(yī)院較大規(guī)模的投入。這也就造成貧困地區(qū)的合營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展滯后，一些相關項目存在落地難、經(jīng)營難的問題，該地區(qū)的人民群眾難以享有較好的醫(yī)療服務條件。[9]

5.信息披露機制和風險防范機制不健全

由于我國民營醫(yī)院發(fā)展的時間不長，相應的信息披露機制建設還不完善，對于合營建設過程中政府投入規(guī)模等信息還不能進行全流程的詳盡披露，當前僅披露民營醫(yī)院的合作方式、合作期限、政府投資總額等信息，而對于政府投入的具體數(shù)額等通常不予披露。這既不利于社會公眾的監(jiān)督，也不利于政府規(guī)范自身的投入行為，致使政府不能及時準確地發(fā)現(xiàn)問題，造成財政風險。

為了防范政府對合營醫(yī)療機構(gòu)投入的風險，財政部于2015年發(fā)布了《政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引》。這項舉措雖然取得了一定的效果，但由于我國沒有統(tǒng)一的部門對民營醫(yī)院進行管理，相關的風險防范機制也不健全，僅僅依靠此指引并不能準確地評估政府對民營醫(yī)院投入帶來的財政風險。因為存在著發(fā)生風險的可能性，這也限制了政府對民營醫(yī)院的投入規(guī)模。

五、對策建議

為了解決當前政府對民營醫(yī)院投入面臨的困境，促進民營醫(yī)院的健康發(fā)展，我國各級政府應采取以下幾方面政策措施。

第一，完善法律法規(guī)。當前政府對民營醫(yī)院投入面臨的主要問題就是缺乏相應的法律法規(guī)支持。沒有完善的法律制度，就無法保護政府和社會資本雙方的利益，就難以對雙方的行為進行約束。在民營醫(yī)院中，雖然政府和社會資本是一種合作關系，但是政府卻始終居于強勢地位，沒有相應的法律法規(guī)，就無法限制政府的過度干預，無法保護社會資本的利益；同時，完善的法律法規(guī)也能夠降低政府投入面臨的風險和不確定性。由此可見，法律法規(guī)是民營醫(yī)院的基礎保障。完善我國民營醫(yī)院建設的相關法律法規(guī)，可以借鑒國外的先進經(jīng)驗，比如歐盟的《公私合作綠皮書》、德國的《公私合作加速法》、韓國的《促進私人資本參與社會經(jīng)常性資本投資法》等。在民營醫(yī)院中，由于政府和社會資本是一種民事合作關系，因此在完善相關法律時，應定位于民事立法，而不是行政立法。在立法中需要明晰政府和社會資本的關系、財政風險管理、政府投入風險評估、信息披露等相關內(nèi)容。

第二，優(yōu)化投入方式。政府對民營醫(yī)院的投入方式不僅會對其經(jīng)營管理產(chǎn)生較大的影響，而且關系到政府的政策目標能否實現(xiàn)。在選擇投入方式時，應綜合考慮政府的財政能力、社會資本的資金技術實力、能夠取得的社會效果等因素，優(yōu)化投入方式，力爭獲得最好的社會效益，充分發(fā)揮政府投人對社會資本的激勵和約束效力。具體來說，政府在選擇直接付費的投入方式時，應該考慮醫(yī)療機構(gòu)的收入水平，直接付費的額度應隨醫(yī)療機構(gòu)的收入水平的變動而變動。這樣既能夠減輕政府的負擔，也有利于對社會資本進行約束，減少資源浪費。在選擇用可行性缺口補助的投入方式時，也應對醫(yī)療機構(gòu)使用者的付費情況進行詳實的評估和預測，補助的額度既要滿足社會資本的需要，也不可過高，避免造成政府資金的浪費。在選擇參股項目公司的投入方式時，也應對醫(yī)療機構(gòu)進行充分的評估，在保證項目順利進行和保障社會資本獲得合理收益的前提下，盡可能規(guī)避風險，合理分配利用政府的土地資源和扶持政策。

第三，平衡投入規(guī)模。因為政府財政需要對眾多公共服務領域進行投入，對民營醫(yī)院的投入只是其中的一部分，因此，各級政府在確定對合營醫(yī)療機構(gòu)的投入規(guī)模時，要充分考慮政府的收入和投資項目的實際情況，平衡各項投入的規(guī)模，防止在某些領域投入過度，而其他領域投入不足。若投入規(guī)模失衡，就可能超出政府的財政支出能力，政府只能靠舉債來維持投入規(guī)模；一旦出現(xiàn)經(jīng)濟沖擊，政府舉債困難，就必然縮減對民營醫(yī)院的投入，從而難免對合營醫(yī)療機構(gòu)的運營產(chǎn)生較大的影響。在保持對民營醫(yī)院投入規(guī)模適度的情況下，政府更應提升投入的效率。采取適當?shù)姆椒?，例如物有所值法等，對投入效率進行評估測算，力爭在一定的投入規(guī)模下取得更好的社會效益。

第四，凈化制度環(huán)境。良好的制度環(huán)境對于政府對民營醫(yī)院的投入效果具有重要的影響。有良好的制度支持，政府投入的方式、規(guī)模和效率就更容易得到優(yōu)化，民營醫(yī)院的建設和運營也會更加順利，也有利于更好地服務社會，獲得更好的社會收益?，F(xiàn)行針對民營醫(yī)院的制度主要包括許可證制度、市場準入制度、價格制度等。這些制度仍然存在著政府壟斷、界限模糊等問題，導致私立醫(yī)院和公立醫(yī)院的待遇不平等、醫(yī)護人員流動受限制，阻礙著民營醫(yī)院的健康發(fā)展。因此，應盡快對涉及民營醫(yī)院的制度進行規(guī)范和凈化，為民營醫(yī)院的發(fā)展掃清障礙。只有獲得政府投入的有力支持，我國民營醫(yī)院才能取得快速的發(fā)展，才能為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。

第五，加強公私醫(yī)院之間的協(xié)作和交流。在政府的大力支持下，我國公立醫(yī)院在人力資源、技術水平、設備設施和醫(yī)療經(jīng)驗上都遠遠強于民營醫(yī)院，而這些恰恰是當前我國民營醫(yī)院發(fā)展所迫切需要的。政府對于民營醫(yī)院的投入主要是在政策和資金上的，而只有公立醫(yī)院才能給予民營醫(yī)院在醫(yī)療技術上的幫扶。因此，政府應當引導公立醫(yī)院和民營醫(yī)院建立協(xié)作關系，加強業(yè)務交流，推動公立醫(yī)院幫助民營醫(yī)院培養(yǎng)人才、傳授先進的管理經(jīng)驗和醫(yī)療技術，幫助民營醫(yī)院更好更快地提升醫(yī)療水平。我國當前民營醫(yī)院發(fā)展不理想的一個重要原因是民眾對民營醫(yī)院的醫(yī)療服務水平不放心，不愿意去民營醫(yī)院就醫(yī)。若在公立醫(yī)院的扶持下，民營醫(yī)院的醫(yī)療水平得到較大的提升，能夠吸引更多的患者前來就醫(yī)，將有助于緩解當前公立醫(yī)院“一號難求”而民營醫(yī)院“門可羅雀”的狀況，這對于解決當前我國“看病難、看病貴”的問題具有重要的現(xiàn)實意義。

[參 考 文 獻]

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