張光玲

【摘 要】目的：探究手術室優(yōu)質護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后康復和泌乳功能的影響。方法：從我院婦產(chǎn)科住院部選取2016年4月-2017年4月行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦90例為觀察對象，參考隨即平均分配的數(shù)學方法，將產(chǎn)婦分為對照組和觀察組，對照組產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)過程中應用常規(guī)手術室護理方式，觀察組產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)過程中應用手術室優(yōu)質護理干預，觀察、記錄并對比兩組產(chǎn)婦術后康復情況、哺乳情況等。結果：觀察組產(chǎn)婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦泌乳情況較對照組優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：手術室優(yōu)質護理服務能夠有效改善剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦康復情況與泌乳功能，對母嬰健康均具有積極意義。

【關鍵詞】剖宮產(chǎn)；優(yōu)質護理；康復；泌乳功能

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

隨著醫(yī)療技術的進步，剖宮產(chǎn)逐漸被人們所接受，越來越多的孕齡女性或高危產(chǎn)婦選擇以剖宮產(chǎn)的方式來終止妊娠[1]，在二胎政策的影響下，高危產(chǎn)婦越來越多，為此需要提供一種有利于提高剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦康復與泌乳的護理手段，為探究手術室優(yōu)質護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后康復和泌乳功能的影響[2]，我院以90例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為觀察對象，進行了細致深入的研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院婦產(chǎn)科住院部選取2016年4月-2017年4月行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦90例為觀察對象，參考隨即平均分配的數(shù)學方法，將產(chǎn)婦分為對照組和觀察組，對照組產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)過程中應用常規(guī)手術室護理方式，觀察組產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)過程中應用手術室優(yōu)質護理干預，觀察、記錄并對比兩組產(chǎn)婦術后康復情況、哺乳情況等。

1.2 方法

對照組45例產(chǎn)婦采取常規(guī)護理方式，于手術室剖宮產(chǎn)過程中遵循醫(yī)囑給藥、動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦即新生兒生命體征，采取合理有效的剖宮產(chǎn)護理干預；

觀察組45例產(chǎn)婦采取優(yōu)質護理，在對照組的基礎上從以下幾方面展開護理：（1）術前訪視，與剖宮產(chǎn)手術前2-3天安排醫(yī)護人員與產(chǎn)婦進行溝通，將手術相關事項、術后恢復情況、不良反應情況等如實告知，一方面幫助高危產(chǎn)婦樹立信心，另一方面有利于產(chǎn)婦與醫(yī)護人員之間建立信賴關系，提高產(chǎn)婦的依從性，方便術后護理干預的展開。（2）術前心理疏導，精神緊張是影響妊娠結局與剖宮產(chǎn)后康復的重要因素，在手術前半小時醫(yī)護人員與產(chǎn)婦進行溝通，做好心理疏導工作，平復產(chǎn)婦的心理不適感。（3）術中監(jiān)護，剖宮產(chǎn)手術過程中醫(yī)護人員主動詢問產(chǎn)婦感受，包括生理感受和心理感受，同時利用肢體語言，如眼神、動作等鼓勵、安慰產(chǎn)婦。（4）胎兒娩出后，醫(yī)護人員可使新生兒與產(chǎn)婦短暫接觸，幫助初產(chǎn)婦實現(xiàn)母親身份的轉變。（5）剖宮產(chǎn)手術結束后，手術室醫(yī)護人員與一般護理人員做好工作交接，做好產(chǎn)后護理與心理上的安慰與鼓勵工作。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計分析兩組產(chǎn)婦術后術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間。

（2）觀察、記錄并對比兩組產(chǎn)婦術后哺乳情況，分析兩組產(chǎn)婦泌乳功能差異。

1.4 統(tǒng)計學方法

將收集到的數(shù)據(jù)使用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計學處理，組間卡方檢驗，計量資料t檢驗，計數(shù)資料檢驗，當且僅當P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 綜述

觀察組產(chǎn)婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦泌乳情況較對照組優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦術后康復情況對比

觀察組產(chǎn)婦術后首次排氣時間為術后25.3小時左右，對照組產(chǎn)婦術后首次排氣時間為術后35.4小時左右；觀察組產(chǎn)婦術后首次泌乳時間在術后49.0小時左右，對照組產(chǎn)婦術后首次泌乳時間為術后79.0小時左右；觀察組產(chǎn)婦術后住院時間平均值為4.4天，對照組產(chǎn)婦術后住院時間平均值為6.3天；觀察組產(chǎn)婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（見表1）

2.3 兩組產(chǎn)婦泌乳功能對比

觀察組45名產(chǎn)婦中，2例泌乳較少，43例產(chǎn)婦泌乳量適當，泌乳較少占比4.4%；對照組45名產(chǎn)婦中，10例泌乳較少，35例產(chǎn)婦泌乳量適當，泌乳較少占比22.2%；兩組產(chǎn)婦泌乳較少發(fā)生率存在差異，差異具有統(tǒng)計學意義。（=3.356，P=0.001）

3 討論

本組研究通過90例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的分組護理與研究，最終取得了采用手術室優(yōu)質護理的觀察組產(chǎn)婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦泌乳情況較對照組優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）的結果。因此可以確定，手術室優(yōu)質護理服務能夠有效改善剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦康復情況與泌乳功能，對母嬰健康均具有積極意義。

參考文獻：

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