陳燕

【摘 要】目的：闡述超聲霧化吸入在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用與護(hù)理方法，觀察護(hù)理效果。方法：將本院呼吸系統(tǒng)疾病患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。兩組患者均采用超聲霧化吸入方法治療。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括吸氧、止咳、解除呼吸道痙攣、病情觀察等。觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者治療有效率97.87%、并發(fā)癥發(fā)生率2.13%、患者心理護(hù)理評(píng)分（97.85±1.34）分、健康宣教（98.46±1.00）分、并發(fā)癥預(yù)防評(píng)分（97.52±1.40）分、環(huán)境護(hù)理（98.60±0.95）分，與對(duì)照組差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：超聲霧化吸入用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，療效確切。臨床需在治療期間，從心理、環(huán)境等方面，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，以進(jìn)一步提高治療有效率及安全性，促進(jìn)病情康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】超聲霧化吸入；呼吸系統(tǒng)疾??；并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

前言：超聲霧化吸入為呼吸系統(tǒng)疾病給藥方法的一種，要求采用霧化裝置，將藥物溶液霧化為微小顆粒，使之直接作用于呼吸道，緩解咳嗽、咳痰等癥狀。在此期間，如護(hù)理不善，痙攣型嗆咳等并發(fā)癥發(fā)生率較高。為提高呼吸系統(tǒng)疾病患者的健康水平，本文于本院2016年10月--2017年10月收治的患者中，隨機(jī)選取94例作為樣本，觀察了超聲霧化吸入的應(yīng)用及護(hù)理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院呼吸系統(tǒng)疾病患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組2組。觀察組患者共47例，患者資料：男：女=26：21。年齡（21--90）歲，平均（54.89±5.50）歲。對(duì)照組患者共47例，患者資料：男：女=25：22。年齡（25--84）歲，平均（54.94±5.51）歲。兩組患者可對(duì)比（p>0.05）。

1.2 方法 （1）兩組患者均符合WHO關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者無(wú)合并癥。（3）患者無(wú)意識(shí)障礙。（4）患者無(wú)超聲霧化吸入禁忌癥。（5）知情同意。

1.3 方法

1.3.1 治療方法 兩組患者均采用超聲霧化吸入方法治療：（1）給藥類型：給予0.5%沙丁胺醇0.5--1.0ml+布地奈德霧化液1ml霧化吸入。（2）用法用量：2次/d，7d為1療程。

1.3.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括吸氧、止咳、解除呼吸道痙攣、病情觀察等。觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，除上述常規(guī)護(hù)理方法外，還需給予患者心理護(hù)理、健康宣教、并發(fā)癥預(yù)防、環(huán)境護(hù)理4項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率，觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

1.5 療效判定依據(jù)

視患者的疾病類型判定治療效果，有效：癥狀有所緩解，體征有所恢復(fù)，呼吸功能有所提升。無(wú)效：癥狀未緩解或加重。

1.6 評(píng)分方法

采用問(wèn)卷調(diào)查法評(píng)分，心理護(hù)理100分，健康宣教100分、并發(fā)癥預(yù)防100分、環(huán)境護(hù)理100分。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)采用檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P<0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者治療有效率97.87%、并發(fā)癥發(fā)生率2.13%；對(duì)照組患者治療有效率89.36%、并發(fā)癥發(fā)生率6.38%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（p<0.05）。詳見表1：

2.2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者心理護(hù)理評(píng)分（97.85±1.34）分、健康宣教（98.46±1.00）分、并發(fā)癥預(yù)防評(píng)分（97.52±1.40）分、環(huán)境護(hù)理（98.60±0.95）分，與對(duì)照組差異顯著（p<0.05）。詳見表2：

3 討論

超聲霧化吸入期間，患者的治療依從性、自我護(hù)理能力及其所處環(huán)境的質(zhì)量，是影響治療效果及安全性的關(guān)鍵因素[1]。如患者負(fù)面情緒嚴(yán)重，且疾病相關(guān)知識(shí)匱乏，則極容易導(dǎo)致治療依從性降低，對(duì)其治療有效率的提高不利。根據(jù)患者的特點(diǎn)，為其制定綜合護(hù)理方案，對(duì)上述問(wèn)題的解決，具有重要意義。針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者的綜合護(hù)理干預(yù)方法及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)如下：（1）心理護(hù)理：呼吸系統(tǒng)疾病具有病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者疾病反復(fù)發(fā)作、難以治愈，焦慮情緒一般較為嚴(yán)重。護(hù)理人員可與患者溝通，使患者認(rèn)識(shí)到，依從治療是治愈疾病的基礎(chǔ)。同時(shí)，應(yīng)向患者介紹同病房治療成功的案例[2]。使患者的自我效能及治療信心得以增強(qiáng)，為疾病治療有效率的提高奠定基礎(chǔ)。（2）健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)從“超聲霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病的機(jī)制”、“吸入量”、“治療效果及預(yù)后”等方面，加強(qiáng)健康宣教。同時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者于霧化吸入后漱口、洗臉，避免藥液對(duì)皮膚黏膜造成刺激。應(yīng)囑患者多飲水，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。（3）并發(fā)癥預(yù)防：聲帶水腫、呃逆、痙攣型嗆咳，為超聲霧化吸入的常見并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)聲帶水腫后，應(yīng)立即停止給藥。出現(xiàn)呃逆癥狀者，可給予其溫水200ml左右飲用，并冷敷頸部。待癥狀緩解后，可繼續(xù)治療。發(fā)現(xiàn)痙攣型嗆咳后，護(hù)理人員應(yīng)暫停給藥，并給氧，給予吸痰，提高疾病治療的安全性。（4）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度與濕度的同時(shí)，囑患者適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，但需避免接觸刺激物，以促進(jìn)病情康復(fù)。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施上述護(hù)理措施后，呼吸系統(tǒng)疾病患者治療有效率97.87%、并發(fā)癥發(fā)生率2.13%、患者心理護(hù)理評(píng)分（97.85±1.34）分、健康宣教（98.46±1.00）分、并發(fā)癥預(yù)防評(píng)分（97.52±1.40）分、環(huán)境護(hù)理（98.60±0.95）分，與常規(guī)護(hù)理相比，患者的治療有效率及安全性更高，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)更高（p<0.05）。表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，取得了良好的效果。

綜上所述，超聲霧化吸入用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，療效確切。臨床需在治療期間，從心理、環(huán)境等方面，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，以進(jìn)一步提高治療有效率及安全性，促進(jìn)病情康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

徐曉紅.中藥溻漬護(hù)理干預(yù)聯(lián)合超聲霧化吸入治療小兒肺炎喘嗽的臨床療效及護(hù)理體會(huì)[J].河北中醫(yī)，2016，38（05）：775-778.

馮艷.對(duì)進(jìn)行超聲霧化吸入治療的小兒肺炎患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（19）：61-62.