陳鴻飛

【摘 要】目的：探討清心消瘤湯治療子宮肌瘤的效果及并分析患者在心理方面產(chǎn)生的問(wèn)題及對(duì)患者貧血情況的影響。方法：選取2017年3月-2017年11月我院收治的子宮肌瘤患者96例，隨機(jī)分為兩組，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者使用西藥米非司酮進(jìn)行治療；研究組患者在使用西藥米非司酮的同時(shí)使用清心消瘤湯進(jìn)行治療。通過(guò)B超檢測(cè)來(lái)對(duì)比兩組患者的實(shí)際臨床治療效果，并觀察患者的心理狀態(tài)和貧血情況。結(jié)果：研究組使用清心消瘤湯的治療效果要好于對(duì)照組（P<0.05），并且研究組患者在進(jìn)行治療之后，患者在心理方面所產(chǎn)生的問(wèn)題與貧血情況都不同程度的得到了改善。結(jié)論：在婦科臨床對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行治療過(guò)程中，使用清心消瘤湯的治療效果比傳統(tǒng)的西藥治療效果更理想，并對(duì)患者所產(chǎn)生的焦慮、抑郁心理和貧血情況都有不同程度的緩解，臨床治療中值得進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】清心消瘤湯；子宮肌瘤；焦慮、抑郁心理；貧血狀況

[Abstract] Objective：to investigate the effect of Qingxin Xiao Liu Decoction on uterine fibroids and analyze the psychological problems and the influence of anemia on the patients.96 patients with uterine leiomyoma methods from March 2017 -2017 year in November in our hospital were randomly divided into two groups，were randomly divided into two groups，the control group was treated with western medicine mifepristone treatment； study group treated with Qingxin Xiaoliu Decoction for treatment in western medicine at the same time the use of mifepristone.The clinical effect of two groups of patients was compared and the psychological state and anaemia of the patients were observed.Results the treatment effect of Qingxin Xiao Liu Decoction in the study group was better than that in the control group （P < 0.05），and after the treatment，the psychological problems and anemia in the study group were improved to varying degrees.Conclusion for patients with uterine fibroids in gynecological clinical treatment process，the use of pure XiaoliuTang therapeutic effect than western medicine treatment effect to the traditional ideal，anxiety and depression and anemia were produced with varying degrees of ease，worthy of further application in clinical treatment.

[Key words] Qingxin Xiao Ma Decoction of uterine myoma anxiety and depression

【中圖分類號(hào)】R523.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04-0-01

婦科門診當(dāng)中最常見(jiàn)的一種疾病就是子宮肌瘤，大部分的子宮肌瘤都是良性的，好發(fā)于女性的宮頸內(nèi)及子宮壁內(nèi)，女性的經(jīng)血是子宮肌瘤的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。目前臨床對(duì)子宮肌瘤的治療方法主要有手術(shù)治療和藥物治療，不論哪種治療方式，子宮肌瘤在臨床當(dāng)中都存在著比較高的復(fù)發(fā)率[1]。我院使用中藥成分為主的清心消瘤湯來(lái)對(duì)子宮肌瘤進(jìn)行治療的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，跟傳統(tǒng)的西醫(yī)相比，該藥物具有很好的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2017年11月我院收治的子宮肌瘤患者96例，隨機(jī)分為兩組，隨機(jī)分為兩組，一組為對(duì)照組，48例，年齡30～48歲，平均年齡范圍（39.84±2.7）歲，最大子宮肌瘤寬度在2.5～4.5cm左右，其中，單發(fā)性子宮肌瘤患者20例，多發(fā)性子宮肌瘤患者28例；另一組為研究組，48例，年齡31～50歲，平均年齡范圍（40.79±3.1）歲，最大子宮肌瘤寬度在2.8～5.0cm左右，其中，單發(fā)性子宮肌瘤患者18例，多發(fā)性子宮肌瘤患者30例；兩組患者在臨床當(dāng)中均伴有月經(jīng)紊亂和非經(jīng)期不規(guī)則出血，小腹疼痛等現(xiàn)象，患者在基本資料上均沒(méi)有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 患者使用西藥米非司酮來(lái)進(jìn)行治療[2]。具體服藥方法：月經(jīng)干凈之后的第2～3天開(kāi)始服用，每次30mg，每天睡覺(jué)前用溫水沖服，經(jīng)期禁止服藥，服藥3個(gè)月為一療程，一個(gè)療程結(jié)束后到醫(yī)院進(jìn)行B超復(fù)查。

1.2.2 研究組 患者在服用西藥米非司酮的基礎(chǔ)上加服我院的清心消瘤湯來(lái)進(jìn)行配合治療[3]。清心消瘤湯的具體配制方法：茯苓15g、靈磁石25g、白芍20g、當(dāng)歸18g、桂枝18g、牡丹皮10g、柴胡15g、炙甘草15g、穿山甲8g、膽南星7g；患者伴有乏力腰痛的情況需要聯(lián)合使用菟絲子15g、仙鶴草25g；患者如果伴有心慌氣躁和夜晚睡眠不安的情況就需要聯(lián)合使用柏子仁10g、酸棗仁25g；患者有貧血情況的再聯(lián)合服用阿膠15g、黃芪25g；患者經(jīng)期月經(jīng)量過(guò)大的情況下需要聯(lián)合服用藕節(jié)炭18g，側(cè)柏炭12g；將所有藥物每日用水煎三次后服下，一副藥劑喝三天，月經(jīng)干凈之后的第2～3天開(kāi)始服用，經(jīng)期禁止服藥，服藥3個(gè)月為一療程，一個(gè)療程結(jié)束后到醫(yī)院進(jìn)行B超復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 通過(guò)觀察患者的復(fù)查B超情況來(lái)對(duì)比兩組患者的實(shí)際臨床治療效果；并觀察患者的心理狀態(tài)和發(fā)生貧血的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比觀察兩組患者的實(shí)際治療效果，研究組配合使用苦參凝膠來(lái)進(jìn)行治療的效果要顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比觀察兩組患者的心理狀態(tài)和貧血情況，研究組效果要好于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3 討論

子宮肌瘤是婦科疾病當(dāng)中最常見(jiàn)，發(fā)病率最高的一種良性腫瘤?；颊咴诨加凶訉m肌瘤以后，會(huì)導(dǎo)致患者月經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)期血量增加、下體不規(guī)則出血等各種婦科疾病，嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致患者不孕。并且，腫瘤不斷的增大會(huì)逐漸的對(duì)膀胱造成壓迫，從而導(dǎo)致患者發(fā)生排尿障礙或者是尿頻等癥狀[4]。有研究表明，雌激素的分泌情況與子宮肌瘤有著十分密切的關(guān)系，另外，女性自身免疫能力的降低和新陳代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致患者的子宮肌瘤不斷增大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在對(duì)子宮肌瘤進(jìn)行治療的時(shí)候主要以手術(shù)為主和服藥為主，例如：宮腔鏡電切手術(shù)和服用西藥米非司酮等等[5]。大部分的患者對(duì)手術(shù)有抵觸心理，所以，就開(kāi)始轉(zhuǎn)向使用中藥來(lái)進(jìn)行治療。在中醫(yī)學(xué)中子宮肌瘤屬于瘢瘕，其致病原因大部分為患者在產(chǎn)后或者經(jīng)期內(nèi)沒(méi)有注意防寒保暖，使得風(fēng)寒乘虛而入在體內(nèi)滯留，影響身體的正常代謝；又或者是患者平時(shí)生活當(dāng)中比較多愁善感，經(jīng)常心情不好，導(dǎo)致自身的血脈循環(huán)流通受阻，長(zhǎng)此以往，積久成疾[5]。治療子宮肌瘤的關(guān)鍵就是以消腫、化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)為主。我院配制的清心消瘤湯就可針對(duì)子宮肌瘤患者所出現(xiàn)的一系列癥狀來(lái)對(duì)癥下藥，既可以使患者的子宮肌瘤縮小，又可以調(diào)節(jié)患者的身體機(jī)能，使子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)癥狀可以得到有效的控制和改善。臨床研究發(fā)現(xiàn)，患有子宮肌瘤的大部分患者都存在身體血液粘稠度高而導(dǎo)致血液流通發(fā)生阻礙，在服用清心消瘤湯一段時(shí)間之后，患者的血液粘稠度得到有效的降低，就說(shuō)明本藥劑具有一定的改善循環(huán)功效，能夠促進(jìn)患者的血塊吸收，并且對(duì)患者的焦慮抑郁心理和貧血癥狀也有一定的改善作用。我院通過(guò)此次對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者服用清心消瘤湯聯(lián)合西藥米非司酮的治療效果要好于單純使用西藥的對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在婦科臨床對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行治療過(guò)程中，使用清心消瘤湯的治療效果比傳統(tǒng)的西藥治療效果更理想，并對(duì)患者所產(chǎn)生的焦慮、抑郁心理和貧血情況都有不同程度的緩解，臨床治療中值得進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。

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