文／羅一萌 徐晶晶

在2015年召開的中央第六次西藏工作座談會(huì)上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，西藏“已經(jīng)進(jìn)入全面建成小康社會(huì)決定性階段”“要大力推進(jìn)基本公共服務(wù)，突出精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，扎實(shí)解決導(dǎo)致貧困發(fā)生的關(guān)鍵問題，盡快改善特困人群生活狀況”“要搞好對(duì)口支援西藏工作，優(yōu)化援藏干部人才結(jié)構(gòu)”。

武漢市委、市政府歷來高度重視援藏工作，形成了全市上下齊抓共管的良好格局。武漢市各區(qū)黨委、區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)直接領(lǐng)導(dǎo)援藏工作，并成立了對(duì)口支援西藏工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)援藏辦公室，設(shè)置專職副主任，30余個(gè)相關(guān)職能部門作為成員單位參與，形成了一整套行之有效的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。領(lǐng)導(dǎo)小組的主要領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常聽取工作情況匯報(bào)，研究解決重大問題，直接指導(dǎo)對(duì)口援藏工作。武漢市委、市政府還將對(duì)口援藏工作納入市、區(qū)、街道三級(jí)績效管理、綜治考核和干部考評(píng)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有關(guān)部門的有力配合，為武漢市對(duì)口援藏工作的開展起到了保駕護(hù)航的作用。

謀劃全局，制定“11335”系統(tǒng)化援藏計(jì)劃

2016年5月，武漢市對(duì)口支援的山南市乃東區(qū)完成撤縣設(shè)區(qū)。在加速城市化進(jìn)程的同時(shí)，也面臨“脫貧摘帽”、全面建成小康社會(huì)的歷史性任務(wù)。2016年7月，武漢市第八批援藏工作隊(duì)承載著家鄉(xiāng)人民的重托，順利進(jìn)藏并迅速投入到援藏工作中。

面對(duì)新時(shí)期乃東區(qū) “脫貧摘帽”奔小康和提升城市功能、加強(qiáng)城市治理的新形勢(shì)，武漢市第八批援藏工作隊(duì)堅(jiān)決執(zhí)行湖北省、武漢市和西藏自治區(qū)、山南市等各級(jí)黨委、政府關(guān)于援藏的工作要求，找準(zhǔn)援藏的關(guān)鍵點(diǎn)和切入點(diǎn)，堅(jiān)持立足當(dāng)下、解決脫貧問題與著眼長遠(yuǎn)、根植發(fā)展能力相結(jié)合，按照“以改革創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)援藏，以精準(zhǔn)援藏助力精準(zhǔn)扶貧、促進(jìn)治理能力現(xiàn)代化”的總體思路，根據(jù)武漢市援藏辦的指導(dǎo)意見，通過充分調(diào)研，結(jié)合乃東區(qū)受援需求和武漢市資源優(yōu)勢(shì)，在2016年10月進(jìn)藏100天之際，提出了“11335”三年系統(tǒng)化精準(zhǔn)援藏工作計(jì)劃：明確“一個(gè)主題”，即“改革+精準(zhǔn)援藏”；貫穿“一條主線”，即“以改革為動(dòng)力，踐行精準(zhǔn)援藏，全力參與乃東脫貧摘帽、全面建成小康社會(huì)和治理體系、治理能力現(xiàn)代化的新征程”；豐富“三大內(nèi)涵”，即“經(jīng)濟(jì)援藏、社會(huì)援藏、干部人才援藏”；實(shí)施“三大策略”，即“引援藏資金，引社會(huì)資源，引治理機(jī)制”；發(fā)展 “五大領(lǐng)域”，即“產(chǎn)業(yè)扶持、基礎(chǔ)教育、衛(wèi)生醫(yī)療、創(chuàng)業(yè)就業(yè)、黨建文宣”。

立足當(dāng)前，以精準(zhǔn)援藏助力乃東精準(zhǔn)扶貧

構(gòu)建項(xiàng)目援藏扶貧的硬支撐——開發(fā)建設(shè)扶貧項(xiàng)目是惠民生、促脫貧的有力支撐。武漢市第八批援藏工作隊(duì)積極爭取湖北省“十三五”援藏規(guī)劃項(xiàng)目支持，在2016年完成扶貧項(xiàng)目投資4667萬元。其中，直接投資2877萬余元用于建設(shè)乃東區(qū)易地扶貧安置點(diǎn)，為乃東區(qū)以及山南市易地扶貧戶的安置作出了重要貢獻(xiàn)。這些項(xiàng)目主要從改善農(nóng)牧民生產(chǎn)生活條件等各方面助力乃東脫貧攻堅(jiān)。

在乃東區(qū)澤當(dāng)鎮(zhèn)澤當(dāng)大道的盡頭，一片新建的小區(qū)已進(jìn)入竣工驗(yàn)收階段。作為澤當(dāng)城區(qū)易地扶貧搬遷集中安置點(diǎn)，這個(gè)小區(qū)將成為200戶、426人的新家。即將搬入新房的住戶，均為山南市的建檔立卡貧困戶，其中包含乃東區(qū)易地搬遷的23戶、47人。

據(jù)了解，該安置項(xiàng)目總投資1.12億元，由山南市政府整合3個(gè)對(duì)口支援省份的援藏資金進(jìn)行建設(shè)，其中包括武漢市第八批援藏配套資金2800萬余元。安置點(diǎn)的建設(shè)，將帶動(dòng)周邊項(xiàng)目與產(chǎn)業(yè)的全面崛起。通過城鎮(zhèn)就業(yè)，保障搬遷群眾有固定的收入，確保貧困人口實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定脫貧。此外，貧困群眾可以借助安置點(diǎn)周邊的商品房資源和城區(qū)人口流動(dòng)量大的優(yōu)勢(shì)，通過商貿(mào)和餐飲服務(wù)等第三產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增收。

培育產(chǎn)業(yè)援藏扶貧的新動(dòng)能——產(chǎn)業(yè)扶貧是促進(jìn)農(nóng)民增收、增強(qiáng)地方財(cái)力的根本出路。武漢市援藏辦和武漢市第八批援藏工作隊(duì)加大招商引資力度，鼓勵(lì)引導(dǎo)企業(yè)積極參與扶貧：引入巴山農(nóng)牧萬頭生豬養(yǎng)殖項(xiàng)目，該項(xiàng)目于2018年3月正式投產(chǎn)；支持藏禾食用油加工企業(yè)投產(chǎn)運(yùn)營，該企業(yè)與400戶油菜種植戶簽訂了總量1200畝的油菜籽訂購協(xié)議，帶動(dòng)千余名群眾持續(xù)增收。工作隊(duì)積極扶持村居經(jīng)濟(jì)發(fā)展，培植脫貧增收新活力，先后投入社會(huì)援藏資金130余萬元，用于支持澤當(dāng)鎮(zhèn)結(jié)沙社區(qū)諾追建工企業(yè)擴(kuò)大產(chǎn)能、索珠鄉(xiāng)索珠村藏藥材種植基地、頗章鄉(xiāng)格拉村齊烏崗巴派唐卡非遺工作室等項(xiàng)目建設(shè)。

密織醫(yī)療援藏扶貧的健康網(wǎng)——在武漢市第八批援藏工作隊(duì)中，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是一大生力軍。由武漢市四家醫(yī)院的專家組成的醫(yī)療專家團(tuán)，再加上組團(tuán)式醫(yī)療援藏人才，織就了武漢市醫(yī)療援藏扶貧的健康網(wǎng)。

“醫(yī)者仁心”在這里表露無遺。醫(yī)療專家團(tuán)的專家們來到乃東，成為奮戰(zhàn)在一線的普通醫(yī)生，同時(shí)更是一項(xiàng)醫(yī)療制度的推行者。他們看著一座醫(yī)院從初建到完善，見證著一個(gè)制度從無到有。他們想用3年的時(shí)間，為乃東留下一支“帶不走”的醫(yī)療隊(duì)伍。

朱琥是武漢市金銀潭醫(yī)院的副院長，他帶領(lǐng)武漢市金銀潭醫(yī)院的5名專家組成了武漢市衛(wèi)計(jì)委派駐乃東區(qū)人民醫(yī)院的第一批組團(tuán)式醫(yī)療專家團(tuán)。專家團(tuán)剛到達(dá)乃東，就遇到了嚴(yán)峻的考驗(yàn)——山南市兒童福利院132名孤兒發(fā)生水痘、流腮疫情。專家團(tuán)立即開設(shè)病房并接管醫(yī)療管理工作，開始了長達(dá)一個(gè)多月的防疫治療工作。經(jīng)過精心治療和護(hù)理，132名患兒全部康復(fù)。

在此次集中處置疫情的基礎(chǔ)上，乃東區(qū)人民醫(yī)院住院部以最快的速度建立并運(yùn)轉(zhuǎn)起來。朱琥說：“疫情控制住了，住院部建立起來了，我們下一個(gè)目標(biāo)就是帶領(lǐng)醫(yī)院成功創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院。”

此外，武漢市援藏辦和武漢市第八批援藏工作隊(duì)還積極爭取武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的專家到乃東進(jìn)行巡診、義診，進(jìn)行了小兒先心疾病、包蟲病、眼部疾病等疾病的專項(xiàng)篩查，為醫(yī)療援藏扶貧打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

培育就業(yè)援藏扶貧的內(nèi)生力——就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶貧是促進(jìn)貧困戶增收的持久、有效的方式。武漢市采取了以職業(yè)技能培訓(xùn)促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)、銜接援建項(xiàng)目用工需求的方式來幫助乃東區(qū)的農(nóng)牧民就近就業(yè)。

在結(jié)巴鄉(xiāng)政府旁邊的一家餐館里，老板娘吾金德吉端出了來自千里之外的武漢市的一道特色菜：干鍋花菜。在西藏的鄉(xiāng)村中，這樣的菜品有些“稀罕”。

近半年來，吾金德吉經(jīng)營的餐館的營業(yè)額一直都在穩(wěn)步增長，這得益于吾金德吉參加了武漢市第八批援藏工作隊(duì)組織的農(nóng)牧民職業(yè)技能培訓(xùn)。2017年，武漢市援藏辦出資150萬元，與武漢商學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)，為乃東區(qū)貧困農(nóng)牧民提供了到武漢進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，先后分三批次、共安排了100名乃東貧困農(nóng)牧民到武漢市學(xué)習(xí)職業(yè)技能。由武漢市援藏辦承擔(dān)全程培訓(xùn)、教學(xué)、食宿費(fèi)用。這正是武漢精準(zhǔn)援藏助力乃東精準(zhǔn)扶貧的一次創(chuàng)新嘗試。這次嘗試，不僅讓援藏的干部、人才、企業(yè)家走進(jìn)來，也讓當(dāng)?shù)氐呢毨糇吡顺鋈ァ?/p>

著眼長遠(yuǎn)，厚植乃東系統(tǒng)性可持續(xù)發(fā)展能力

“引資金”總量創(chuàng)新高，經(jīng)濟(jì)援藏可圈可點(diǎn)——2017年11月，以普布頓珠為團(tuán)長的山南市黨政代表團(tuán)赴武漢考察對(duì)口援助工作，武漢市委副書記、市長萬勇表示，要進(jìn)一步深化對(duì)口支援各項(xiàng)工作，援助力度只增不減，項(xiàng)目合作只多不少，提高合作頻率，加快產(chǎn)業(yè)扶持，積極拓寬山南和乃東人民就業(yè)和增收渠道，為維護(hù)邊疆和諧穩(wěn)定、民族團(tuán)結(jié)、助推經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)更大力量。

根據(jù)武漢市委、市政府的部署，武漢市援藏辦積極會(huì)同武漢市委組織部、財(cái)政局、經(jīng)信委等部門，加大與山南市乃東區(qū)對(duì)接協(xié)調(diào)力度。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在湖北省“十三五”援藏規(guī)劃項(xiàng)目中，安排援助乃東區(qū)的項(xiàng)目資金總量達(dá)1.9億元。其中，1.5億元由武漢市出資，規(guī)劃項(xiàng)目主要用于發(fā)展扶貧產(chǎn)業(yè)、教育衛(wèi)生事業(yè)和加強(qiáng)村居基層組織建設(shè)。武漢市社會(huì)各界支持的規(guī)劃外援藏資金也將不少于3000萬元，其中包含有武漢市財(cái)政增撥的1400萬元，用于支援乃東區(qū)“紅色引擎工程”基層村居建設(shè)?？偭砍^2億元的援藏資金，成為乃東區(qū)“十三五”期間全面發(fā)展社會(huì)事業(yè)和扶貧增收產(chǎn)業(yè)的有力支撐。

“引資源”領(lǐng)域更寬廣，社會(huì)援藏碩果累累——在幫助乃東區(qū)提升治理能力、完善治理體系上，社會(huì)援藏的效果最為突出。一是在武漢市援藏辦的精心策劃和組織下，武漢乃東智庫成立，聘請(qǐng)了16名武漢各領(lǐng)域?qū)＜覟槟藮|提供重大決策咨詢；二是注重提升乃東黨政干部工作能力，三年內(nèi)將派出60名科級(jí)干部參加武漢市對(duì)口支援地區(qū)干部專題培訓(xùn)班；三是有針對(duì)性地引入國土規(guī)劃、城市建設(shè)、環(huán)境保護(hù)、旅游發(fā)展、公共安全、農(nóng)牧科技等領(lǐng)域的專業(yè)型干部人才到乃東區(qū)各政府部門掛職，著力提升政府工作效能。

在發(fā)展社會(huì)事業(yè)上，武漢市第八批援藏工作隊(duì)的社會(huì)援藏工作也成果豐碩。在教育領(lǐng)域，積極推動(dòng)乃東中學(xué)與武漢市兩所優(yōu)質(zhì)初級(jí)中學(xué)建立“盟?！?。在衛(wèi)生領(lǐng)域，已經(jīng)形成了組團(tuán)式醫(yī)療援藏的新格局。在文化領(lǐng)域，組織乃東區(qū)民間藝術(shù)團(tuán)赴武漢成功巡演38天、23場(chǎng)次，藝術(shù)團(tuán)第一次走進(jìn)武漢大學(xué)、華中農(nóng)業(yè)大學(xué)、湖北大學(xué)等高校，譜寫了漢藏交流、民族團(tuán)結(jié)的新篇章。

“引機(jī)制”改革顯成效，干部人才援藏力促制度創(chuàng)新——武漢市第八批援藏工作隊(duì)的8名援藏隊(duì)員在各自崗位上發(fā)揚(yáng) “敢為人先、追求卓越”的武漢精神，既推動(dòng)援藏工作自身改革，又謀劃崗位職責(zé)范圍內(nèi)的機(jī)制創(chuàng)新。一是改革援建項(xiàng)目的管理模式，將第八批援建項(xiàng)目交由乃東區(qū)政府主導(dǎo)實(shí)施，工作隊(duì)主要在項(xiàng)目設(shè)計(jì)、工程監(jiān)理、資金撥付等環(huán)節(jié)加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管并引入項(xiàng)目后評(píng)估機(jī)制。二是改革援藏投資的收益分配機(jī)制，在援藏扶持的村居產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目中，工作隊(duì)與相關(guān)項(xiàng)目主體簽署了明確的投資收益與貧困農(nóng)牧民利益的掛鉤機(jī)制，改變了過去只管投錢、不問收益、不管收益分配方式的粗放投資方式。三是改革教育衛(wèi)生系統(tǒng)的激勵(lì)機(jī)制，采取增量改革的方式，分別投入了200萬元和150萬元社會(huì)援藏資金用于設(shè)立教育系統(tǒng)績效獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、衛(wèi)生系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居衛(wèi)生院（室）績效考評(píng)機(jī)制，力爭通過激勵(lì)機(jī)制激活教育衛(wèi)生戰(zhàn)線的內(nèi)生活力，留下一支帶不走的人才隊(duì)伍。四是改革傳統(tǒng)的就業(yè)扶貧投入機(jī)制，投入100萬元“雙創(chuàng)扶貧”社會(huì)援藏資金，用于支持乃東群眾投身“雙創(chuàng)”，改變以往單一的“職業(yè)技能培訓(xùn)+推薦就業(yè)崗位”的就業(yè)扶貧模式。五是改革招商合作機(jī)制，與武漢市相關(guān)部門協(xié)商一致，讓乃東作為武漢市第14個(gè)城區(qū)參與武漢市對(duì)外招商活動(dòng)，形成了“借船出海”的招商新機(jī)制。

武漢市援藏工作隊(duì)在促進(jìn)乃東區(qū)各項(xiàng)機(jī)制改革方面三大亮點(diǎn)

第一，促進(jìn)乃東區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居衛(wèi)生系統(tǒng)績效改革，打造了一支“帶不走”的醫(yī)療隊(duì)伍。

醫(yī)療衛(wèi)生是最基本的民生保障，在2017年的山南市衛(wèi)生系統(tǒng)年終考核中，乃東區(qū)首次獲得了全市第一的優(yōu)異成績。引入績效考核制度在其中發(fā)揮了獨(dú)特作用，這是乃東區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一次全新探索。

在推行乃東區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)績效制度改革中，乃東區(qū)衛(wèi)生局副局長袁洋是具體的“操盤手”?！澳藮|區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)最薄弱的就是管理運(yùn)營機(jī)制，制度才是解決問題的根本之道，一定要建立起適合乃東的、行之有效的醫(yī)療運(yùn)營管理制度?！痹蟾锌?。因此，武漢市第八批援藏工作隊(duì)投入社會(huì)援藏資金150萬元，率先在山南市開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室績效考核工作，采取增量改革的方式，為乃東區(qū)表現(xiàn)優(yōu)秀的基層醫(yī)療集體、先進(jìn)個(gè)人發(fā)放績效獎(jiǎng)金，以此激發(fā)乃東本地醫(yī)療人才的競(jìng)爭意識(shí)、進(jìn)取意識(shí)。

績效改革獎(jiǎng)勵(lì)的目的，就是引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生們逐步解決基層醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的很多問題，如配藥室功能分區(qū)不合理、處方書寫不夠規(guī)范、患者過敏史記錄不清晰、抗生素的用法用量不規(guī)范等。

“援藏的醫(yī)療專家總會(huì)離開、援藏的器材有可能被閑置。”醫(yī)療援藏的關(guān)鍵是要依靠機(jī)制改革和人才培養(yǎng)，通過援藏專家 “帶徒弟”、本地醫(yī)生“走出去”等多種形式培養(yǎng)優(yōu)秀的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生隊(duì)伍，為乃東區(qū)留下能長期發(fā)揮作用的、過硬的、“帶不走”的人才、機(jī)制。

第二，以武漢援藏獎(jiǎng)學(xué)金樹立鮮明導(dǎo)向，實(shí)施教育援藏改革的新舉措。

以獎(jiǎng)金激勵(lì)教育工作者，這種做法在乃東區(qū)并不是第一次。但武漢援藏獎(jiǎng)學(xué)金的覆蓋范圍廣、獎(jiǎng)勵(lì)力度大，為教育援藏改革樹立了鮮明導(dǎo)向。

2017年，澤當(dāng)完全小學(xué)校長尼珍被評(píng)為優(yōu)秀校長，一次性獲得5000元的獎(jiǎng)勵(lì)。此外，澤當(dāng)完小二年級(jí)2班、三年級(jí)1班、四年級(jí)1班在乃東全區(qū)小學(xué)兩次統(tǒng)考中名列第一名，每個(gè)班級(jí)獲得1萬元獎(jiǎng)勵(lì)。這么高的獎(jiǎng)勵(lì)，既是對(duì)獲獎(jiǎng)?wù)叩目隙ǎw現(xiàn)了教育援藏改革的一種導(dǎo)向。

獎(jiǎng)學(xué)金對(duì)教師、學(xué)生以及家長都有極大的激勵(lì)效應(yīng)。尼珍表示：“所有人都對(duì)結(jié)果非常信服，獲得獎(jiǎng)學(xué)金的人確實(shí)是優(yōu)秀的，其他人需要更加努力。”可見，由獎(jiǎng)學(xué)金帶來的良性競(jìng)爭與激勵(lì)機(jī)制對(duì)乃東教育的促進(jìn)是長效并正向的。

2017年8月，武漢市育才小學(xué)校長關(guān)蓓作為武漢乃東智庫的一名專家，走訪了乃東區(qū)所有的完小，并在乃東區(qū)中學(xué)的階梯教室現(xiàn)場(chǎng)講了一堂數(shù)學(xué)課。尼珍既是走訪活動(dòng)的組織者，也是那場(chǎng)數(shù)學(xué)課的聆聽者。現(xiàn)在想起來，尼珍還是非常興奮：“我?guī)е麄€(gè)教師團(tuán)隊(duì)去聽課，關(guān)校長課堂上與學(xué)生的互動(dòng)、啟發(fā)學(xué)生表達(dá)能力的方式和耐心，對(duì)我觸動(dòng)特別大?！?/p>

現(xiàn)在，只要有與武漢市學(xué)校交流的機(jī)會(huì)，尼珍都會(huì)非常珍惜。如今，澤當(dāng)完小已經(jīng)與武漢市鄱陽街小學(xué)建立了“盟?！睓C(jī)制。通過視頻教學(xué)的方式，兩校已經(jīng)有過多次溝通。

第三，成立武漢乃東智庫，開辟了湖北援藏、武漢援藏的全新領(lǐng)域。

2017年8月27日，一批來自武漢市的專家學(xué)者匯聚山南市乃東區(qū)，接受由乃東區(qū)委、區(qū)政府頒發(fā)的智庫專家聘書，共同見證了武漢乃東智庫的成立。

武漢乃東智庫經(jīng)武漢市委主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意，由武漢市委組織部從武漢市有突出貢獻(xiàn)專家?guī)熘芯奶暨x16名專家組成。16名專家涵蓋10個(gè)專業(yè)方向，其中享受國務(wù)院政府特殊津貼的有4人，教授及正高職稱的專家有6人，他們均在相關(guān)領(lǐng)域業(yè)績突出、經(jīng)驗(yàn)豐富。

自武漢乃東智庫成立以來，專家們分赴乃東各領(lǐng)域，有針對(duì)性地開展了多項(xiàng)田野調(diào)查。他們將根據(jù)乃東區(qū)各項(xiàng)事業(yè)建設(shè)發(fā)展的實(shí)際需求，為乃東區(qū)提供有價(jià)值的建議參考，指導(dǎo)乃東區(qū)開展前瞻性、針對(duì)性、儲(chǔ)備性的政策研究。這些專家還將以“傳幫帶”的方式，在農(nóng)業(yè)、旅游、文化、衛(wèi)生、城市建設(shè)與公共管理等方面，為乃東培養(yǎng)一批骨干力量、留下一支“帶不走”的人才隊(duì)伍，為乃東的長遠(yuǎn)發(fā)展與和諧穩(wěn)定提供有力支撐。