文/張美琳
專家指導(dǎo)/遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房主任 孫蜀寧
孫大爺已經(jīng)有兩個多月睡不好覺了。晚上睡不好,白天就病懨懨的,沒精神不說,血壓也不正常起來……
對此,遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房主任孫蜀寧表示,若是老年人長期出現(xiàn)睡眠問題,首先需要警惕是不是身體疾病原因,如排除了,還應(yīng)該關(guān)注老年人心理方面的問題。
老年人的睡眠時間變短,一般本人及家人大都不以為然。遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房主任孫蜀寧表示,如果是偶爾的睡眠不好,可能很快就會恢復(fù),但若是長期的睡眠問題,就需要警惕失眠背后的原因。
據(jù)了解,孫大爺在兒女的帶領(lǐng)下,已經(jīng)到醫(yī)院進行了身體疾病的排查,并無病癥。孫大爺?shù)谋憩F(xiàn)為每天唉聲嘆氣的,晚上睡不好,總起夜,有時就在屋里溜達。經(jīng)溝通,了解到跟孫大爺平時在一起打麻將、遛彎兒的老伙伴,有兩位最近去世了,參加完葬禮后,孫大爺心情低落,每天唉聲嘆氣的,睡眠也跟著不正常起來。
孫主任介紹,近些年,門診的情況是入睡困難的比較多見,除了與自身睡眠質(zhì)量差有關(guān),失眠與抑郁還有一定的聯(lián)系。抑郁狀態(tài)的核心是低動力,表現(xiàn)有情緒低落、興趣缺乏、快感消失。這些人經(jīng)常會說,高興不起來,活著沒意思,看上去愁眉苦臉,唉聲嘆氣,在睡眠方面的表現(xiàn)則是早醒,也有的人會同時伴有焦慮的一些癥狀(入睡困難)。這些情況的發(fā)生與遺傳因素、生活應(yīng)激事件以及人格發(fā)育不健全有密切的關(guān)系,最好能到專業(yè)的精神心理科就診,否則會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至發(fā)生不良后果。
老年人精神心理方面的問題極容易被忽視,不少老年人失眠都可能是由心理問題引起。例如很少參加群體活動,家庭中夫妻關(guān)系、親子關(guān)系不和,生活沒有愉悅感,若太久不干預(yù),還有可能誘發(fā)各種精神疾病,如焦慮癥、抑郁癥、疑病癥、恐懼癥、強迫癥等。不良事件的發(fā)生(特別是親人朋友的去世)引起的情緒因素、對軀體疾病的焦慮擔(dān)心、老年常見變性病癡呆、帕金森病等都可能會使老年人出現(xiàn)睡眠障礙。
解決老年人睡不好問題,孫主任建議從生活習(xí)慣上進行調(diào)整,首先老人家白天盡量多找點事情做,保持清醒狀態(tài),這樣也能幫助提高夜間睡眠質(zhì)量。其次,睡前不要喝茶、咖啡等容易造成失眠的飲品。
有的老年人平時有喝酒的習(xí)慣,認(rèn)為睡前喝酒能睡得更香,但其實酒精可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能睡前喝酒有助于入睡,但同時也會擾亂整個睡眠狀態(tài),導(dǎo)致早醒、睡眠質(zhì)量低、深睡眠時間減少等問題。
針對有心病的老年人,孫主任建議可多參加一些集體活動,提高社交能力,充實退休后的生活。