劉志玉
(云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,云南 昆明 650200)
隨著外科醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)設(shè)備的發(fā)展,選擇手術(shù)治療的患者日益增多,而相應(yīng)的手術(shù)室護理工作受到越來越多人的關(guān)注[1]。本次研究選取100例行手術(shù)治療的患者,應(yīng)用護理標識在手術(shù)室護理管理中,現(xiàn)報道如下。
選取2016年7月~2017年7月在我院行手術(shù)治療的患者100例為研究對象,主要為疝氣、闌尾、膽囊,婦科等手術(shù)。通過抽簽的方式將患者分為常規(guī)組和標識組,各50例。常規(guī)組男30例,女20例,年齡18~60歲,平均年齡(48.44±5.12)歲;標識組男28例,女22例,年齡18~61歲,平均年齡(47.54±5.32)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2.1 常規(guī)組按照《手術(shù)室護理技術(shù)規(guī)范與手術(shù)配合》中手術(shù)護理管理的相關(guān)規(guī)范完成手術(shù)護理[2]。
1.2.2 標識組在常規(guī)組護理管理基礎(chǔ)上應(yīng)用護理標識管理,包括:(1)患者身份標識。使用腕帶作為標識物標識患者身份,由病房護理人員對患者進行標注,核對無誤后固定在患者手腕處,手術(shù)前由手術(shù)室護理人員核對患者身份信息,無誤后開始麻醉、手術(shù)。(2)手術(shù)部位標識。在術(shù)前手術(shù)醫(yī)生對患者手術(shù)部位進行標注,用手術(shù)標記筆標注患者手術(shù)切口位置,在手術(shù)前確認信息無誤后開始動刀。(3)藥物標識。對患者過敏藥物和手術(shù)用藥標識,用不同形狀的標識牌,注明患者藥敏檢測結(jié)果和用藥信息,防止用藥事故。(4)環(huán)境標識。手術(shù)室環(huán)境需嚴格要求,對于手術(shù)室的不同區(qū)域要予以標識,如限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)等,通過張貼標語注明。(5)器械標識。不同科室手術(shù)會有不同手術(shù)器械要求,因此要改遵循器械存放要求管理好手術(shù)器械。針對易燃易爆、氧化物等張貼防火警示牌,放置易潮、電子相關(guān)設(shè)備的位置張貼防水警示牌等。(6)管道標識。針對靜脈通道、引流管、胸腔導(dǎo)管、尿管等分別用不同顏色,黏貼式導(dǎo)管標簽紙進行標識,注明導(dǎo)管類型、放置時間等信息,方便管理好各導(dǎo)管,降低相關(guān)操作風險。
采用自制護理滿意度調(diào)查問卷評估兩組患者對護理工作的滿意度;根據(jù)《手術(shù)室護理工作質(zhì)量評價標準》評估兩組護理質(zhì)量,并記錄對比兩組手術(shù)差錯和投訴情況。
研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以相對數(shù)表示,采用x2檢驗,等級資料采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
標識組護理滿意率、護理質(zhì)量優(yōu)良率均高于常規(guī)組,而投訴率低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理滿意度、護理質(zhì)量優(yōu)良率、投訴率比較[n(%)]
手術(shù)室具有流動頻繁、工作量大等特點,在護理過程中有太多的不安全因素導(dǎo)致容易產(chǎn)生護理差錯,其風險的不確定性、復(fù)雜性容易對患者產(chǎn)生傷害,進而引發(fā)一系列的醫(yī)患糾紛,影響醫(yī)院健康發(fā)展,同時也增加了護理人員的心理壓力[3]。
在護理風險管理中,護理標識具有重要的意義,通過護理標識可以針對風險因素進行護理管理,通過不同形狀、顏色的標識能幫助護理人員識別患者、手術(shù)部位、管道、藥物等,在方便護理工作的同時降低護理差錯的發(fā)生,減輕了護理人員工作壓力[4]。本次研究結(jié)果顯示,標識組護理滿意率、護理質(zhì)量優(yōu)良率均高于常規(guī)組,而投訴率低于常規(guī)組,護理差錯發(fā)生率明顯小于常規(guī)組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明手術(shù)室護理風險管理中應(yīng)用護理標識效果顯著,與徐政秀[5]等人研究結(jié)果一致。
綜上所述,護理標識在手術(shù)室護理風險管理中的應(yīng)用效果顯著,能有效減少差錯的發(fā)生,提高護理質(zhì)量,降低投訴率。
[1] 劉英妮,文孝群.護理標識在手術(shù)室護理風險管理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29):210-211.
[2] 謝春紅,黃莉華,賴美梅.護理標識在手術(shù)室護理風險管理中的應(yīng)用研究[J].吉林醫(yī)學,2016,37(01):233-234.
[3] 夏玉萍,蔣曉玲.護理標識在手術(shù)室護理風險管理中的應(yīng)用效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(77):186.
[4] 李小平.護理標識在手術(shù)室護理風險管理中的應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)藥,2015,37(18):2875-2876.
[5] 徐政秀.護理標識在手術(shù)室護理風險管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2015,21(08):99-101.