雷 奕,陳麗君*,李妹英,韋丹丹
(廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,廣西 南寧 530021)
非小細(xì)胞肺癌是一種肺癌類疾病,在現(xiàn)代臨床上屬于惡性腫瘤范疇,包含:咳嗽發(fā)熱與氣促胸痛等,有效性治療方法是化療,國內(nèi)近些年將病發(fā)率顯著提升,并在確診之時(shí)基本為晚期,已經(jīng)喪失了手術(shù)治愈的最佳時(shí)機(jī),很多患者在出院后一般會(huì)選取分子靶向藥物進(jìn)行口服治療,而實(shí)施延續(xù)護(hù)理能夠?qū)⒎幰缽男蕴嵘瑢⑸钯|(zhì)量有效改善,增強(qiáng)總體療效[1],現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2016年2月~2017年2月收治的非小細(xì)胞肺癌患者68例為研究對(duì)象,將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各34例。對(duì)照組男20例,女14例,年齡35~78歲,平均年齡(48.4±3.6)歲;觀察組男21例,女13例,年齡32~79歲,平均年齡(48.2±3.8)歲。對(duì)比兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組予以常規(guī)性護(hù)理;觀察組予以延續(xù)護(hù)理,具體實(shí)施為:患者在出院之時(shí)需要對(duì)護(hù)理者講述的口服藥物方法和飲食以及康復(fù)等有關(guān)知識(shí)認(rèn)真聽講,且于出院后的1周護(hù)理者實(shí)施以電話形式的首次隨訪,掌握患者在病情及服藥方面的狀況,且對(duì)患者所遇至的問題進(jìn)行指導(dǎo)與解答。在此之后,電話隨訪應(yīng)2周1次,于患者出院后的1個(gè)月、3個(gè)月及6個(gè)月實(shí)施家庭隨訪。對(duì)有關(guān)臨床之時(shí)不定期實(shí)施普及,對(duì)疑問進(jìn)行解答,提供短信提示的服務(wù)[2]。
對(duì)兩組的生存質(zhì)量(包含:社會(huì)機(jī)能、生理機(jī)能)及遵醫(yī)行為(完全依從、部分依從、不依從)進(jìn)行比較。
研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)和百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組依從性明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者遵醫(yī)行為比較(n,%)
觀察組生存質(zhì)量高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)
表2 兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)
組別 n 出院1個(gè)月 出院3個(gè)月 出院6個(gè)月社會(huì)機(jī)能 生理機(jī)能 社會(huì)機(jī)能 生理機(jī)能 社會(huì)機(jī)能 生理機(jī)能觀察組 34 28.35±1.19 35.01±2.07 31.74±2.01 44.36±2.49 33.28±2.28 45.34±2.78對(duì)照組 34 27.70±1.17 32.82±2.14 28.00±1.87 37.18±2.22 27.94±2.16 37.91±3.12 t 2.2711 4.2890 7.9434 12.5500 9.9141 10.3674 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,非小細(xì)胞肺癌的患者有較長的病程,通常受病痛很長時(shí)間的折磨,極易產(chǎn)生不佳心理影響治療效果。實(shí)施延續(xù)護(hù)理在某種程度上延伸了醫(yī)院護(hù)理工作,本臨床患者在出院之后,掌握病情、普及有關(guān)知識(shí)、對(duì)用藥做出指導(dǎo)、飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),令患者處在相對(duì)監(jiān)督的一個(gè)環(huán)境中治療,可以將配合程度提高,將生活質(zhì)量提升,將治療效果改善的更為理想化[3]。在本研究中,觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,即:觀察組完全依從29例,部分依從4例,不依從1例,依從率為97.06%;在出院的1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月社會(huì)機(jī)能與生理機(jī)能明顯更優(yōu),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),本次研究結(jié)果和黃旭芳,吳麗仙,應(yīng)?;鄣萚4]文獻(xiàn)具有一致的報(bào)道。
綜上所述,對(duì)出院后持續(xù)服用分子靶向藥物的非小細(xì)胞肺癌患者,實(shí)施延續(xù)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),能夠?qū)⑸尜|(zhì)量及遵醫(yī)行為顯著提升,于臨床可開展推廣工作。
[1] 付路易,程棣群,張翠萍,等.非小細(xì)胞肺癌患者出院后繼續(xù)口服分
子靶向藥物治療的延續(xù)護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(4):433-435.[2] 郭紅香.延續(xù)護(hù)理對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者出院后生活舒適度的
影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(10):140-140.
[3] 何陸英.延續(xù)護(hù)理在提高晚期非小細(xì)胞肺癌患者出院后生活舒適度中的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2016,(9):83-84.
[4] 黃旭芳,吳麗仙,應(yīng)?;?等.延續(xù)護(hù)理對(duì)分子靶向藥物聯(lián)合125I放射性粒子治療肺癌患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理與康復(fù),2016,15(4):346-349.