郭彩虹

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)麻醉三科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017）

胃癌是一種比較常見的消化道惡性腫瘤，胃癌患者年齡集中于50～70歲，不過年齡低于35歲的年輕胃癌患者也很常見，而且年輕胃癌群體的比例呈現(xiàn)逐年增長的趨勢[1]。本次研究將我院2015年6月～2017年6月接收并應(yīng)用全胃切除術(shù)實(shí)施治療的胃癌患者80例為研究對(duì)象，探究對(duì)胃癌手術(shù)處理患者應(yīng)用保溫護(hù)理處理對(duì)其麻醉恢復(fù)狀況的影響結(jié)果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月我院接收并應(yīng)用全胃切除術(shù)實(shí)施治療的胃癌患者80例為研究對(duì)象，均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的胃癌患者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男24例，女16例，年齡23～71歲，平均年齡（52.28±2.19）歲；觀察組男25例，女15例，年齡21～72歲，平均年齡（51.14±2.42）歲。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，術(shù)前對(duì)手術(shù)室溫度及濕度實(shí)施調(diào)節(jié)，確保溫度在22～25℃，濕度保持在40%～60%。

觀察組應(yīng)用保溫護(hù)理模式，手術(shù)操作開始前，將電熱毯置于手術(shù)臺(tái)上，并對(duì)其作加溫處理，保持溫度在38℃。對(duì)手術(shù)處理過程中涉及到的沖洗液實(shí)施預(yù)熱處理，并將其放置在保溫箱內(nèi)，同時(shí)需要對(duì)手術(shù)處理過程中涉及到的輸液作加溫處理，將氣管導(dǎo)管接通濕熱交換器[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者手術(shù)處理中的體溫情況、關(guān)腹處理時(shí)患者的體溫情況、手術(shù)處理結(jié)束后患者的體溫情況、拔管處理時(shí)間、麻醉恢復(fù)時(shí)間、離開手術(shù)室時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者體溫變化情況對(duì)比

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理后，觀察組在手術(shù)處理過程中的體溫情況、關(guān)腹處理時(shí)患者的體溫情況、手術(shù)處理結(jié)束后患者的體溫情況相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，均呈現(xiàn)顯著提升趨勢（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者體溫變化情況（±s，℃）

表1 兩組患者體溫變化情況（±s，℃）

組別 n 麻醉前 手術(shù)處理過程中 關(guān)腹處理時(shí) 手術(shù)處理結(jié)束后對(duì)照組 40 36.56±0.43 34.42±0.49 34.65±0.87 35.54±0.41觀察組 40 36.54±0.42 36.22±0.66 36.32±0.53 36.44±0.42

2.2 兩組患者手術(shù)處理相關(guān)時(shí)間指標(biāo)對(duì)比

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理后，觀察組拔管處理時(shí)間、麻醉恢復(fù)時(shí)間、離開手術(shù)室時(shí)間相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，均呈現(xiàn)顯著縮短趨勢（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者手術(shù)處理相關(guān)時(shí)間指標(biāo)情況（±s，min）

表2 兩組患者手術(shù)處理相關(guān)時(shí)間指標(biāo)情況（±s，min）

組別 n 拔管處理時(shí)間 麻醉恢復(fù)時(shí)間 離開手術(shù)室時(shí)間對(duì)照組 40 22.14±5.83 73.23±9.86 73.23±8.78觀察組 40 17.23±5.43 46.54±6.53 45.42±6.65

3 討 論

胃癌是一種臨床上十分常見的消化道惡性腫瘤，早期胃癌患者并不具備顯著性臨床表征，因此早期胃癌難以覺察，一經(jīng)診斷便是中晚期胃癌癥狀[3]。目前，臨床上通常采取全胃切除術(shù)作為胃癌病癥的主要手術(shù)治療方式，也是首選治療方式，不過手術(shù)治療處理時(shí)間相對(duì)較長，同時(shí)需要對(duì)患者實(shí)施全麻處理，對(duì)患者體溫調(diào)節(jié)中樞具有一定的抑制作用，致使患者體溫呈現(xiàn)下降趨勢，這也在一定程度上延長了患者麻醉恢復(fù)時(shí)間，對(duì)患者術(shù)后康復(fù)具有一定影響。有研究證實(shí)，對(duì)胃癌術(shù)后患者運(yùn)用保溫護(hù)理模式，有助于維持機(jī)體正常代謝過程，對(duì)麻醉恢復(fù)時(shí)間的縮短具有重要作用。本次研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理處理后，觀察組在手術(shù)處理過程中的體溫情況、關(guān)腹處理時(shí)患者的體溫情況、手術(shù)處理結(jié)束后患者的體溫情況相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，均呈現(xiàn)顯著提升趨勢；觀察組拔管處理時(shí)間、麻醉恢復(fù)時(shí)間、離開手術(shù)室時(shí)間相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，均呈現(xiàn)顯著縮短趨勢。

綜上所述，對(duì)胃癌手術(shù)處理患者應(yīng)用保溫護(hù)理處理，護(hù)理結(jié)果顯著，對(duì)患者體溫穩(wěn)定狀態(tài)的維持具有積極作用，同時(shí)有助于縮短患者手術(shù)麻醉恢復(fù)時(shí)間。

[1] 李艷朔,王秀娟.保溫護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期的影響[J].大家健康(下旬版),2016,10(10):267-267.

[2] 廖惠曉,廖少玉.護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(29):245.

[3] 顧春梅.保溫護(hù)理在胃癌手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期的應(yīng)用[J].河南外科學(xué)雜志4,2014,(6):125-126.