孫婷婷

（山東省棗莊市嶧城區(qū)峨山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 棗莊 277300）

臨床護理老年慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）患者時，為有效提升患者的臨床治療效果及護理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，在采取治療措施同時輔以護理干預(yù)有積極臨床價值，全科護理干預(yù)相比于基礎(chǔ)護理的臨床干預(yù)效果更為顯著[1]。本文就此探究全科護理干預(yù)對老年慢阻肺患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者88例作為研究對象。所選病患均經(jīng)實驗室、影像學(xué)檢查進行疾病確診，并排除合并有嚴重臟器疾病、老年癡呆、語言溝通障礙的患者，且患者及其家屬對于本次研究均了解且同意配合參與。遵循隨機原則將其均分為參照組與全科組，各44例。其中，參照組男25例、女19例，年齡60～82歲，平均（72.54±3.21）歲；全科組男56例、女18例，年齡60～81歲，平均（72.41±3.18）歲。兩組老年患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 參照組

本組老年患者采取基礎(chǔ)性護理干預(yù)，主要為常規(guī)的用藥指導(dǎo)、健康教育等。

1.2.2 全科組

本組患者在基礎(chǔ)護理措施同時行全科護理干預(yù)。主要內(nèi)容有以下幾點：（1）全程健康宣教。于患者治療全程，給予患者及其家屬全程的健康宣教。在對患者的基本情況進行全面評估后，針對性進行疾病相關(guān)知識的介紹、配合治療重要性的講解、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對方式的介紹等，提升患者及其家屬的疾病認知及配合度。（2）全程心理指導(dǎo)。為避免患者因情緒問題影響治療及康復(fù)效果，需于患者治療全程進行定期溝通，在評估患者心理狀態(tài)后針對性進行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者以積極向上心態(tài)配合臨床工作。（3）康復(fù)指導(dǎo)。該疾病有易復(fù)發(fā)的特點，為此需為患者制定可行且科學(xué)的康復(fù)計劃，指導(dǎo)患者適當(dāng)運動、合理飲食、充分休息、放松身心。

1.3 觀察指標(biāo)

評估記錄兩組老年患者的臨床療效，療效等級評估標(biāo)準(zhǔn)為：（1）顯效：患者的臨床疾病癥狀完全消失，且半年內(nèi)未復(fù)發(fā)；（2）有效：患者的臨床疾病癥狀顯著改善，且咳痰量明顯減少；（3）無效：患者不滿足以上指標(biāo)，甚至出現(xiàn)病情加重情況。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

同時采用問卷形式評估兩組老年患者的護理滿意度及生活質(zhì)量，問卷為百分制，患者評分越高則護理滿意度、生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組老年慢阻肺患者的臨床治療效果比較

經(jīng)統(tǒng)計對比兩組老年患者療效可知，全科組44例患者的總有效率90.91%（40/44）明顯高于參照組72.73%（32/44），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組老年慢阻肺患者的臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 評分結(jié)果對比

經(jīng)評估統(tǒng)計可知，參照組44例老年患者的生活質(zhì)量評分為（53.67±5.21）分，護理滿意度評分為（59.68±4.37）分；全科組44例老年患者的生活質(zhì)量評分為（73.54±4.21）分，護理滿意度評分為（76.58±3.27）分。兩組老年患者的問卷評分結(jié)果對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年慢性阻塞性肺疾?。碈OPD）多發(fā)于老年人群，該疾病的主要疾病癥狀為反復(fù)咳痰、咳嗽、氣促、呼吸困難，在威脅患者生命健康同時嚴重影響患者的日常生活質(zhì)量。因此，行臨床治療同時科學(xué)合理的護理干預(yù)十分必要[2]。

隨著人們生活水平的提高，對于臨床護理的要求也逐漸升高。對老年慢阻肺患者進行臨床護理干預(yù)時，基礎(chǔ)護理已經(jīng)難以滿足人們的需求及要求[3]。而在基礎(chǔ)護理措施同時行全科護理干預(yù)，能保證臨床治療效果同時改善患者生活質(zhì)量及護理滿意度，臨床應(yīng)用價值更為顯著[4]。

全科護理干預(yù)在基礎(chǔ)護理措施的臨床影響下，通過采取全程的、針對性強的健康宣教及心理指導(dǎo)，提升患者的正確疾病認知，改善患者的心理狀態(tài)，并通過制定、施行康復(fù)計劃以促進機體康復(fù)，盡可能避免疾病復(fù)發(fā)。

結(jié)合文章結(jié)果數(shù)據(jù)，全科組老年患者的總有效率90.91%顯著高于參照組72.73%，且生活質(zhì)量評分（73.54±4.21）分、護理滿意度評分（76.58±3.27）分亦明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對老年慢阻肺患者施行全科護理，能在提升臨床療效同時改善患者護理滿意度及生活質(zhì)量。

[1] 鐘素苗,尹良勝,蘇 芬,等.社區(qū)康復(fù)護理對老年慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2016,35(1):41-42,137.

[2] 黃訓(xùn)波.老年慢阻肺患者護理中心理護理的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(31):200-201.

[3] 馬 煜.老年慢阻肺患者行優(yōu)質(zhì)護理的護理效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(18):107-108.

[4] 冉光容.優(yōu)質(zhì)護理在社區(qū)老年慢阻肺患者護理中應(yīng)用效果觀察[J].飲食保健,2017,4(21):123.