王凱 劉魏英

高血脂是常見老年疾病, 而隨著社會的不斷發(fā)展以及飲食結構的不斷改變, 患有高血脂的患者逐年上升［1-3］, 不僅影響患者身心健康, 還會影響我國人口質(zhì)量。較多臨床資料表示, 高齡高血脂患者容易誘發(fā)冠心病, 甚至可能威脅生命安全, 針對其需要選擇調(diào)脂藥物治療, 從而對血脂進行一定的調(diào)節(jié), 提高效果。因此, 需要選擇合適的方法進行治療［4-6］。本文研究針對高齡高血脂患者分別給予不同藥物進行治療, 對比效果差異性?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2018年1月來本院就醫(yī)的高齡高血脂患者100例作為研究對象, 通過就診順序單雙號分為對照組和觀察組, 每組50例。對照組中男30例, 女20例；年齡85～96歲, 平均年齡(90.54±1.85)歲。觀察組中男29例, 女21例；年齡86～95歲, 平均年齡(90.05±1.65)歲。兩組患者的一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予辛伐他汀治療：1次/d, 10 mg/次口服。觀察組患者選擇瑞舒伐他汀治療：10 mg/次, 1次/d口服。兩組患者均治療30 d。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組治療效果、血脂水平以及不良反應發(fā)生情況。治療效果判定標準：顯效：經(jīng)檢測, 患者體內(nèi)TC含量均低于正常值, LDL-C數(shù)據(jù)低于正常值或下降幅度在30%以上；有效：患者體內(nèi)TC數(shù)據(jù)下降幅度在10%～19%, LDL-C數(shù)據(jù)下降幅度在20%～29%；無效：患者TC數(shù)據(jù)下降幅度＜10%, LDL-C數(shù)據(jù)下降幅度＜20%；總有效率=顯效率+有效率。兩組患者血脂水平包括TC、LDL-C、HDL-C、TG。兩組患者的不良反應包括惡心、嘔吐。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組中總有效48例, 總有效率為96.00%(48/50)；對照組中總有效30例, 總有效率為60.00%(30/50)；兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者血脂水平比較 觀察組TC為(4.41±0.54)mmol/L、LDL-C為 (2.41±0.52)mmol/L、HDL-C為(1.30±0.12)mmol/L、TG為(1.90±0.56)mmol/L, 明顯優(yōu)于對照組的 (4.69±0.50)、(2.69±0.53)、(1.20±0.11)、(2.18±0.41)mmol/L, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

表2 兩組患者血脂水平比較( ±s, mmol/L)

表2 兩組患者血脂水平比較( ±s, mmol/L)

注：與對照組比較, aP＜0.05

觀察組 50 4.41±0.54a 2.41±0.52a 1.30±0.12a 1.90±0.56a對照組 50 4.69±0.50 2.69±0.53 1.20±0.11 2.18±0.41 t 2.6903 2.6666 4.3437 2.8527 P 0.0084 0.0090 0.0001 0.0053

2.3 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較 觀察組出現(xiàn)1例惡心、1例嘔吐, 不良反應發(fā)生率為4.00%；對照組出現(xiàn)2例惡心、1例嘔吐, 不良反應發(fā)生率為6.00%；兩組患者不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.2105,P=0.6464＞0.05)。兩組患者均未進行任何處理, 在治療后3 d恢復正常。

3 討論

高血脂是臨床常見疾病, 其也是引起高血壓、冠心病等疾病的主要因素, 而隨著老齡化的不斷發(fā)展, 生活習慣的不斷變化, 患有高齡高血脂疾病的患者也呈逐漸上升趨勢, 其臨床癥狀不一［7］, 部分患者在早期可能會出現(xiàn)肢體麻木、胸悶、頭暈等癥狀, 部分患者在早期并無任何癥狀, 則需要經(jīng)過檢測即可發(fā)現(xiàn)。

針對高齡高血脂疾病的核心治療方式為調(diào)脂［8,9］, 而選擇何種方法也是我國臨床醫(yī)學在研究的課題之一, 經(jīng)過不斷的研究, 大量臨床資料表示, 他汀類藥物在治療的過程中可以有效改善患者自身的高血脂數(shù)據(jù), 因此, 臨床逐漸探究高效的調(diào)脂藥物, 從而起到治療以及改善的作用［10］。

辛伐他汀是早期常見用藥［11］, 其可有效調(diào)脂, 還可降低患者體內(nèi)的膽固醇水平, 在治療過程中, 安全性以及耐受性較佳, 可改善臨床癥狀。瑞舒伐他汀是調(diào)脂效果較為明顯的藥物［12-14］, 也是一種新型的他汀類治療藥物, 具有較高的親和力以及還原酶活性, 安全有效, 可達到抑制血小板聚集、減少血栓、進一步改善患者自身內(nèi)皮功能以及抗炎的目的［15-17］。同時, 在治療的過程中, 不會對患者的器官造成影響, 偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象會自動恢復, 因此安全有效,可緩解患者的臨床癥狀。

本文研究結果顯示, 觀察組總有效率為96.00%(48/50),對照組總有效率為60.00%(30/50), 兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組TC為(4.41±0.54)mmol/L、LDL-C為(2.41±0.52)mmol/L、HDL-C為(1.30±0.12)mmol/L、TG為(1.90±0.56)mmol/L, 明顯優(yōu)于對照組的 (4.69±0.50)、(2.69±0.53)、(1.20±0.11)、(2.18±0.41)mmol/L, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組患者不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.2105,P=0.6464＞0.05)。說明采用瑞舒伐他汀進行治療, 可改善高血脂患者血脂水平, 進一步提高患者的治療效果。本文研究數(shù)據(jù)與張金梅［18］研究的數(shù)據(jù)相似, 因此, 本文研究存在一定的參考價值。

綜上所述, 高齡高血脂患者采用瑞舒伐他汀進行治療,效果較佳, 可改善患者血脂水平, 穩(wěn)定患者病情, 安全有效,可推廣。

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