麥麥提熱夏提·沙吾提 古麗尼沙·吾布力卡斯木
(喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院 新疆 喀什 844000)
非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者大部分會選擇藥物進行保守治療,急性冠狀動脈綜合征主要是由于患者冠狀動脈斑塊發(fā)生破裂等原因?qū)е?,而?dǎo)致斑塊破裂有主要是由于炎癥反應(yīng)[1]。本文選擇我院240例非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者進行研究,旨在分析強化降治療此疾病的效果,報道如下。
選擇于2014年8月至2017年9月期間到我院接受治療的240例非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者,隨機分為對照組、觀察組,各120例。組間性別以及年齡等一般資料比較,差異不顯著(P>0.05),有可比性。
所選擇研究對象均接受300mg硫酸氫氯吡格雷片、300mg阿司匹林腸溶片治療,以及行抗血小板、抗心肌缺血、吸氧、降壓等常規(guī)治療?;诖?,對照組行10mg瑞舒伐他汀治療,瑞舒伐他汀鈣片由阿斯利康藥業(yè)(中國)有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20170008,使用方式:口服,10mg/次,1次/d,于晚飯后服用。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行強化降脂治療,使用藥物同對照組相同,但服用劑量為20mg/次,1次/d,于晚飯后服用。兩組患者共持續(xù)治療一個月。
比較兩組患者治療前、后血清指標(biāo)以及炎性因子指標(biāo)情況。
本次研究選擇SPSS19.0進行分析。
詳見表1。
詳見表2。
表2 兩組患者治療前后炎性因子指標(biāo)水平對比(x-±s)
非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者起危險因素是高脂血癥,因此降脂是治療的關(guān)鍵,他汀類的降脂藥物能夠有效幫助降低低密度脂蛋白水平,還可減輕炎癥反應(yīng)等[2]。Hs-CRP是典型的具有非特異性炎癥指標(biāo),與患者急性發(fā)病、硬化斑塊炎癥以及預(yù)后等之間均存在相關(guān)性[3]。sLOX-1能夠反映患者機體內(nèi)LOX-1的濃度情況,當(dāng)其與氧化型低密度脂蛋白結(jié)合的時候變回導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷、以及發(fā)生炎癥,導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化的斑塊受到損傷,從而引發(fā)疾病。
瑞舒伐他汀屬于HMG-CoA還原酶抑制劑,主要是對肝臟產(chǎn)生作用,而且可增加低密度脂蛋白細(xì)胞表面受體的數(shù)量,加快分解以及吸收代謝,可抑制肝合成。
本文研究顯示,兩組患者治療前TC、TG、LDL、HDL、Hs-CRP、sLOX-1比較,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后觀察組均顯著優(yōu)于對照組,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。提示強化降脂治療的效果顯著。
綜上所述,給予非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者行強化降脂治療,可有效改善血清以及炎性因子指標(biāo)水平,促進康復(fù)。
表1 兩組患者治療前后血清指標(biāo)水平對比(x-±s)
[1]劉京鋒.強化降脂治療對非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者血清炎性因子的影響[J].心肺血管病雜志,2016,35(2):101-105.
[2]李艷麗.強化降脂治療對非ST段抬高型急性冠脈綜合征保守治療預(yù)后的影響[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2016,14(6):63-64.
[3]張淑波.瑞舒伐他汀鈣強化治療對非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征高?;颊哐逯鞍紫嚓P(guān)磷脂酶A2及炎性因子水平的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,33(8):704-706.