梁寶毅 秦琣英 禤彩霞

（廣西欽州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 廣西 欽州 535000）

在腦血管疾病當(dāng)中，急性腦梗塞是一種常見(jiàn)癥狀，該種疾病不僅發(fā)病率較高，嚴(yán)重可能導(dǎo)致患者發(fā)生殘疾以及致死，以往治療該種疾病采用溶栓治療，但極易導(dǎo)致患者發(fā)生各類(lèi)并發(fā)癥，無(wú)法對(duì)所有患者進(jìn)行應(yīng)用[1]。

1.基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

選取我院2017年1月至2018年1月所收治的患者80例，該80例患者全部符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均知情自愿參與本次研究，簽署相關(guān)知情文件。本次研究排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臟器功能損害患者；（2）無(wú)法配合本次研究患者；（3）過(guò)敏史患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）發(fā)病時(shí)間3小時(shí)以上；（2）無(wú)消化系統(tǒng)出血史；（3）無(wú)出血現(xiàn)象患者。其中女性患者38例，男性患者42例，最小年齡48周歲，最大年齡75周歲，年齡均值（59.2±1.9）周歲，采用數(shù)字隨機(jī)表法分為試驗(yàn)組和參照組，每組各40例，2組患者年齡、性別等基本臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對(duì)比無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2 方法

2組患者均給予常規(guī)治療，參照組患者在此基礎(chǔ)之上給予0.9%的生理鹽水250ml融入6ml疏血通注射液（生產(chǎn)廠家：牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010100）中，給予患者靜脈滴注治療，1日2次。試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)之上給予100ml生理鹽水融入30mg依達(dá)拉奉（生產(chǎn)廠家：國(guó)藥集團(tuán)國(guó)瑞藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080056）中給予患者靜脈滴注，1日2次。2組患者全部治療2個(gè)療程，1個(gè)療程為7天。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比2組患者治療前后生活能力以及神經(jīng)功能缺損情況。2組患者生活能力改善情況采用美國(guó)日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）評(píng)價(jià)，總分為30分，分?jǐn)?shù)越低表明患者改善情況越好。神經(jīng)功能缺損情況采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院研制的腦卒中量表（National Institute of Health stroke scale NIHSS）評(píng)價(jià)，總分為40分，分?jǐn)?shù)越高表明患者改善情況越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將2組患者臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS13.0軟件中，2組患者均以率（%）的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，2組患者以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，予以t檢驗(yàn)，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2.結(jié)果

對(duì)比2組患者治療前后生活能力以及神經(jīng)功能缺損情況，治療前，試驗(yàn)組患者生活能力與神經(jīng)功能缺損情況與參照組患者對(duì)比，無(wú)顯著性差異（P＞0.05），治療后，試驗(yàn)組患者生活能力評(píng)分低于參照組患者，神經(jīng)功能缺損評(píng)分高于參照組患者，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 2組患者治療前后生活能力以及神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比

3.討論

急性腦梗死疾病主要是因患者腦部血液供應(yīng)不足而導(dǎo)致的一種缺血缺氧性壞死癥狀，以往臨床治療方案在實(shí)際實(shí)施過(guò)程當(dāng)中無(wú)法全面改善患者臨床癥狀。而依達(dá)拉奉屬于一種腦細(xì)胞保護(hù)劑，對(duì)患者血腦屏障的通過(guò)率較高，并且屬于一種抗氧化劑以及羥自由基清除劑，能夠有效保護(hù)患者神經(jīng)細(xì)胞，對(duì)患者腦部受損組織進(jìn)行徹底清除[3]。而疏血通注射液能夠有效降低患者血液粘滯性以及血中纖維蛋白原，對(duì)患者腦組織微循環(huán)以及腦缺血情況具有顯著改善效果，2種藥物聯(lián)合使用，能夠互相協(xié)同，避免患者發(fā)生各類(lèi)并發(fā)癥。慕經(jīng)緯在研究中表明[4]，聯(lián)合治療能夠有效改善患者神經(jīng)功能缺損情況，對(duì)患者病情改善具有重要作用，以上研究結(jié)果與本次研究結(jié)果相一致，本研究過(guò)程當(dāng)中2組患者生活能力以及神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比，治療后試驗(yàn)組各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于參照組患者，由此可見(jiàn)，聯(lián)合治療效果顯著，安全性較高。

綜上所述，治療急性腦梗死患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通注射液具有顯著臨床效果，能夠有效改善患者神經(jīng)功能缺損情況，提高患者生活能力，對(duì)患者病情改善以及恢復(fù)具有重要作用。

[1]任瑞鮮,侯俊秀.疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療2型糖尿病伴急性腦梗死的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(18):2186-2187.

[2]鐘華發(fā),劉永輝.依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通注射液治療急性腦梗死隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(1):60-62.

[3]劉安民.疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療腦梗死患者臨床療效觀察及對(duì)患者血清SOD活性和血液流變學(xué)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué),2016,36(3):122-123.

[4]慕經(jīng)緯.疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦梗死患者的臨床探討[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2016(2):87-88.