王瑛

【摘要】 目的 對清原縣318例孕產(chǎn)婦微量元素檢測的結(jié)果進(jìn)行分析。方法 318例孕產(chǎn)婦， 通過原子吸收光譜法進(jìn)行全血檢測， 對其全血鈣、銅、鋅、鐵、鎂這5種微量元素進(jìn)行檢測， 并對檢測結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 清原縣孕產(chǎn)婦微量元素缺乏最嚴(yán)重的為鈣元素， 其次為鐵元素、鋅元素、銅元素、鎂元素， 其中鐵元素、鈣元素、鋅元素缺乏率分別為22.33%、32.08%、20.75%， 明顯高于銅元素與鎂元素的1.57%、0.31%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 清原縣318例孕產(chǎn)婦中， 多數(shù)存在鈣、銅、鋅、鐵、鎂等微量元素缺乏的情況， 因此應(yīng)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦合理補(bǔ)充微量元素的健康教育， 使其可以加強(qiáng)微量元素的補(bǔ)充， 從而對孕產(chǎn)婦的健康以及胎兒的正常發(fā)育進(jìn)行保證。

【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)婦；微量元素；檢測

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.14.113

孕產(chǎn)婦是特殊人群， 處于此時(shí)間段的各種生理會(huì)出現(xiàn)改變的情況， 導(dǎo)致機(jī)體對各種營養(yǎng)的需求量增加， 包括對微 量元素的需求量也在增加， 因此， 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的合理飲食搭配， 定期對其體內(nèi)的微量元素具體變化情況進(jìn)行檢測十分必要[1]。微量元素可以對孕產(chǎn)婦的孕期營養(yǎng)狀況進(jìn)行反映， 為其飲食結(jié)構(gòu)的改變提供依據(jù)。若孕產(chǎn)婦存在微量元素缺乏的情況， 則可對其身體健康以及胎兒的正常發(fā)育造成影

響[2]， 因此， 加強(qiáng)其微量元素的檢測以及營養(yǎng)的補(bǔ)充意義重大。本文主要對清原縣318例孕產(chǎn)婦微量元素檢測的結(jié)果進(jìn)行分析， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年2月清原縣318例

孕產(chǎn)婦作為研究對象， 年齡20～37歲， 平均年齡（28.56±4.01）歲。

1. 2 方法 采用全血元素分析儀（5100型， 北京博暉）為孕產(chǎn)婦進(jìn)行微量元素檢測， 在檢測的過程中采用相配套的稀釋液（原子吸收光譜儀專用）、全血七元素質(zhì)控品、全血儀器標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。采用原子吸收光譜法進(jìn)行微量元素檢測， 相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作說明書進(jìn)行操作。對原子吸收光譜儀進(jìn)行校準(zhǔn)， 在校準(zhǔn)合格之后， 采用采血管（含1.2 ml稀釋液）對孕產(chǎn)婦的血液樣本進(jìn)行采集， 之后進(jìn)行相關(guān)的測定[3]。同時(shí)對這318例孕產(chǎn)婦的家庭住址、年齡、文化程度、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、疾病等情況進(jìn)行詢問， 從而更好對孕產(chǎn)婦微量元素檢測的結(jié)果進(jìn)行分析。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對清原縣318例孕產(chǎn)婦微量元素檢測的結(jié)果進(jìn)行觀察分析， 微量元素的正常范圍為：銅：11.80～39.30 mol/L；鐵：7.52～11.82 mmol/L；鈣：1.55～2.10 mmol/L；鎂：1.12～2.06 mmol/L；鋅：76.50～170.00 mol/L。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

清原縣孕產(chǎn)婦微量元素缺乏最嚴(yán)重的為鈣元素， 其次為鐵元素、鋅元素、銅元素、鎂元素， 其中鐵元素、鈣元素、鋅元素缺乏率分別為22.33%、32.08%、20.75%， 明顯高于銅元素與鎂元素的1.57%、0.31%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 318例孕產(chǎn)婦微量元素檢測情況[n（%）]

檢測項(xiàng)目 低于參考區(qū)間 處于參考區(qū)間

鐵 71（22.33）ab 247（77.67）

鈣 102（32.08）ab 216（67.92）

鋅 66（20.75）ab 252（79.25）

銅 5（1.57） 313（98.43）

鎂 1（0.31） 317（99.69）

注：與銅元素比較， aP<0.05；與鎂元素比較， bP<0.05

3 討論

微量元素在人體中的含量較少， 但是其作用較大， 若人體出現(xiàn)微量元素缺乏的情況， 則會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降， 從而出現(xiàn)相應(yīng)的病癥。人體所需微量元素主要包括鐵、鋅、鈣、銅、鎂等， 不同的微量元素， 其生理功能存在一定的差異性， 微量元素在調(diào)節(jié)機(jī)體酶促反應(yīng)、參與激素合成、維持免疫功能等生理效應(yīng)中具有重要的意義[4， 5]。

在圍生期， 微量元素與胎兒的健康和孕產(chǎn)婦的健康有著密切的關(guān)系， 胎兒在生長發(fā)育的過程中， 其微量元素的攝入主要依靠母體， 在此期間， 若母體中的微量元素出現(xiàn)升高或降低的情況， 則會(huì)對胎兒以及母體健康造成影響[6]。本文以清原縣318例孕產(chǎn)婦作為本次研究對象， 研究結(jié)果顯示， 清原縣孕產(chǎn)婦微量元素缺乏最嚴(yán)重的為鈣元素， 其次為鐵元素、鋅元素、銅元素、鎂元素， 其中鐵元素、鈣元素、鋅元素缺乏率分別為22.33%、32.08%、20.75%， 明顯高于銅元素與鎂元素的1.57%、0.31%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

妊娠屬于女性特殊的生理階段， 孕產(chǎn)婦在營養(yǎng)攝入的過程中， 不僅要對胎兒的正常生長發(fā)育進(jìn)行保證， 同時(shí)還應(yīng)滿足自身的營養(yǎng)需求， 從而對自身的生理需求進(jìn)行滿足， 因此， 應(yīng)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦各種微量元素的補(bǔ)充[7， 8]。本文研究中， 清原縣孕產(chǎn)婦中， 其微量元素缺乏以鈣元素、鐵元素以及鋅元素為主， 鈣元素、鐵元素、鋅元素在胎兒的正常生長發(fā)育以及孕產(chǎn)婦的身體健康中起著十分重要的作用， 若出現(xiàn)以上元素嚴(yán)重缺乏的情況， 則會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩以及孕產(chǎn)婦營養(yǎng)不良的狀況， 缺乏特別嚴(yán)重者可導(dǎo)致死胎的出現(xiàn)。因此， 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦孕期的微量元素合理補(bǔ)充十分必要。

孕產(chǎn)婦若存在鈣元素?cái)z入不足的情況， 則會(huì)對胎兒的正常骨骼發(fā)育直接造成影響， 孕產(chǎn)婦只有充分對鈣元素進(jìn)行補(bǔ)充， 才能對胎兒的正常骨骼發(fā)育進(jìn)行保證。若孕產(chǎn)婦出現(xiàn)鐵元素缺乏的情況， 則會(huì)直接對其機(jī)體合成血紅蛋白造成影響， 從而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞減少， 降低自然殺傷細(xì)胞的活性[9]。鐵元素缺乏會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺鐵性貧血， 使得出現(xiàn)身體虛弱、臉色蒼白等癥狀， 缺鐵還會(huì)對人的注意力造成影響， 降低其智商， 導(dǎo)致出現(xiàn)認(rèn)知障礙、理解混亂等。正常情況下， 孕產(chǎn)婦妊娠期對鐵的需求量在1000 mg作用， 其中胎盤與胎兒所需的鐵元素量在350 mg左右， 對妊娠期紅細(xì)胞增加需求進(jìn)行滿足的量在450 mg左右， 其余的鐵元素則可對正常的鐵流失進(jìn)行補(bǔ)充。孕產(chǎn)婦攝入足量的鋅元素， 可以促進(jìn)胎兒的正常生長發(fā)育， 且可以有效對先天性出生缺陷進(jìn)行預(yù)防， 若孕產(chǎn)婦鋅元素缺乏較為嚴(yán)重， 則可出現(xiàn)無腦或脊柱裂開等畸形兒。中華營養(yǎng)學(xué)協(xié)會(huì)認(rèn)為， 孕產(chǎn)婦在其妊娠中期， 其每日膳食中的鈣攝入量應(yīng)在1000 mg作用， 鐵的攝入量應(yīng)在25 mg左右；妊娠晚期， 其鈣的每日攝入量應(yīng)在1500 mg左右， 鐵的攝入量應(yīng)在35 mg左右， 鋅的攝入量應(yīng)在35 mg左右。銅元素是機(jī)體內(nèi)酶和蛋白質(zhì)的重要組成部分， 參與機(jī)體的代謝過程， 若人體出現(xiàn)銅缺乏的情況， 則會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)性貧血。世界衛(wèi)生組織的相關(guān)專家研究表明， 缺銅對人體機(jī)體的害處遠(yuǎn)大于其毒性[10]。

孕產(chǎn)婦補(bǔ)充微量元素的方式應(yīng)以膳食攝入為主， 其次為藥補(bǔ)。含鐵較多的食物包括鴨血、雞血、冬菇以及動(dòng)物肝臟等， 含鈣量較多的食物包括豆類、奶制品、綠色蔬菜、海帶等， 含鋅量較多的食物包括貝類、海產(chǎn)品、紅色肉類等， 含銅較多的食物包括蝦、肝臟、豆類、果仁、鮮肉等。孕產(chǎn)婦在妊娠期應(yīng)合理攝入食物， 對營養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充， 合理對食物進(jìn)行搭配， 并定期對微量元素進(jìn)行檢測， 并根據(jù)檢測的結(jié)果， 來對飲食方案進(jìn)行調(diào)整， 從而保證其孕期的營養(yǎng)平衡， 避免出現(xiàn)微量元素缺乏的情況。

綜上所述， 孕產(chǎn)婦攝入足量的微量元素對其身體健康以及胎兒的正常發(fā)育有著重要的意義。若孕產(chǎn)婦存在微量元素?cái)z入不足的情況， 則可導(dǎo)致出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良等癥狀， 胎兒可出現(xiàn)先天性畸形的情況。但是， 孕產(chǎn)婦在妊娠期間若補(bǔ)充過量的微量元素， 也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)的病變， 因此， 孕產(chǎn)婦應(yīng)合理對微量元素進(jìn)行補(bǔ)充， 定時(shí)對自身微量元素缺乏情況進(jìn)行了解， 從而合理調(diào)節(jié)飲食， 適當(dāng)補(bǔ)充綠色蔬菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、奶制品等， 在保證微量元素?cái)z入充分的同時(shí)， 避免出現(xiàn)微量元素?cái)z入過量的情況， 從而對自身孕期健康以及胎兒的正常發(fā)育進(jìn)行保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 賴宇豪. 818例孕產(chǎn)婦血清微量元素檢測結(jié)果分析.中外健康文摘， 2013， 10（10）：222.

[2] 蘭曉萍.微量元素在妊娠期營養(yǎng)中作用與指導(dǎo)要點(diǎn).現(xiàn)代診斷與治療， 2013， 24（5）：1128-1129.

[3] 祁淑英， 杜冬青， 馬榮花， 等.高海拔地區(qū)孕晚期婦女血清微量元素與早產(chǎn)的關(guān)系探討.陜西醫(yī)學(xué)雜志， 2014， 43（10）：1333- 1334.

[4] 羅彩燕.孕婦微量元素檢測320例情況調(diào)查分析.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2013， 13（11）：111-112.

[5] Kopec W， Jamroz D， Wiliczkiewicz A， et al. Influence of different histidine sources and zinc supplementation of broiler diets on dipeptide content and antioxidant status of blood and meat. British Poultry Science， 2013， 54（4）：454-465.

[6] 景正全， 淡珂， 陳曉艷， 等. 318例孕產(chǎn)婦微量元素檢測結(jié)果分析. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2012， 19（19）：187-188.

[7] 劉建雷， 曾赤佳， 趙東， 等. 輕型地中海貧血孕婦全血微量元素的影響因素. 暨南大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版）， 2016， 37（3）： 267-271.

[8] 高慶雙， 高春燕. 孕婦微量元素檢測結(jié)果分析. 河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2010， 31（1）：103-105.

[9] 莊小瑜， 郭煥儀， 王丹嬋. 600例孕婦微量元素檢測結(jié)果分析. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 38（3）：108-109.

[10] 翟敬芳， 桑學(xué)梅， 潘鳳娟， 等. 孕婦血清微量元素檢測結(jié)果分析. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012， 11（5）：91-92.

[收稿日期：2018-01-18]