朱天友

（遼寧省鳳城市中醫(yī)院，遼寧 鳳城 118100）

隨著中藥工作的開展，臨床關于中藥的研究也逐漸增多，中藥黃芪的作用逐漸被挖掘，逐步被用于各個領域，包括臨床醫(yī)藥、醫(yī)學美容及畜牧業(yè)等多個行業(yè)中，取得了顯著的治療效果。黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根，含有皂苷、多糖、多種氨基酸及多種微量元素等。性味：甘，微溫。具有補氣升陽，益衛(wèi)固表，托瘡生肌，利水消腫的功效[1]。同時黃芪還具有很強的調節(jié)作用，能夠調節(jié)患者的身體狀態(tài)，調整患者各項器官和生理功能，使其恢復至最佳狀態(tài)，從而改善人體的病理狀態(tài)，具有良好的輔助治療的作用。本文主要就黃芪在臨床醫(yī)學中的應用和研究情況進行闡述。

1 黃芪的臨床應用情況

近幾年黃芪在臨床的使用率急劇上升，用于多種疾病的治療中；具體情況見表1，黃芪的使用量逐年上升，上升幅度均較大。

表1 我院近三年來臨床黃芪的應用總量的統(tǒng)計（單位：kg ）

1.1 黃芪在心血管疾病中的應用：黃芪治療心血管疾病的歷史較長，臨床研究證實在多種心血管疾病中，黃芪的治療效果均較為顯著，與西藥和手術治療相比，其安全性較高，不良反應少，能夠有效減輕對人體的損害；黃芪具有多種的藥理功效，對心力衰竭、冠心病合并心絞痛、心律失常、病態(tài)竇房結合征及病毒性心肌炎等疾病均有良好的治療作用[2]，而且黃芪還能夠改善心臟血流動力學特點，有效降低患者的血液黏稠度，能夠有效防止血栓的形成，降低血壓，保護心臟。

1.2 黃芪在腦血管疾病中的應用：黃芪在腦血管疾病中的應用主要體現(xiàn)在黃芪具有良好的治療腦中風疾病的效果，對于出血性和缺血性腦中風疾病均療效顯著，黃芪治療腦中風疾病的藥理機制主要為保護神經血管，減少腦中風疾病對患者神經、認知能力、語言能力及各項基本能力的損傷，黃芪能夠有效的加快腦部血流的速度，為腦組織提供足夠的血流量，緩解患者腦缺血的癥狀，同時能夠減輕腦水腫情況，保護腦細胞和神經細胞[3]，能夠有效促進患者腦功能和神經功能的恢復。

1.3 黃芪在抗感染和免疫系統(tǒng)中的應用：臨床實驗結果證實，黃芪在治療肺炎疾病和支氣管哮喘疾病中效果顯著，且不良反應發(fā)生少，安全性高。黃芪具有多種藥理作用，能夠有效抑制病毒的復制和繁殖，具有明顯的抗病毒作用，可以有效減輕患者體內的感染情況[4]，具有活血化瘀的作用，能夠有效加快血流速度，改善血液循環(huán)，具有良好的調節(jié)免疫系統(tǒng)的功能，能夠有效改善患者的免疫功能，能夠與免疫淋巴細胞和免疫物質共同發(fā)揮作用[5]，增強患者自身的防御功能，對多種類型的病原菌殺菌作用顯著。

1.4 黃芪在惡性腫瘤疾病中的應用：黃芪治療惡性腫瘤疾病是近幾年臨床研究的新發(fā)現(xiàn)，臨床研究表明，黃芪針對鼻咽癌疾病的治療具有顯著的作用，能夠有效輔助治療藥物控制腫瘤的擴散和浸潤轉移[6]，能夠增強患者的免疫功能，有效的清除已轉移的癌癥病灶，能夠有效預防疾病的轉移和復發(fā)。

綜上所述，黃芪在多種疾病中具有良好的治療作用，安全性高，值得在臨床上廣泛應用，除上述病癥以外，黃芪還可以廣泛應用于保肝、護肝治療中，能夠調節(jié)血糖，改善糖尿病腎病的病情，治療慢性潰瘍，治療過敏性疾病等。

2 黃芪的臨床研究現(xiàn)狀

臨床上關于黃芪藥理作用和應用的研究逐漸增多，目前所知的黃芪在各種疾病中的藥理作用均經大量的臨床實踐得來，雖然臨床上對于黃芪在心腦血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病等發(fā)揮的藥理作用達成共識，但是關于黃芪的研究仍未停止，臨床研究表明，黃芪對人體的腎臟器官具有良好的保護作用，能夠有效調節(jié)患者腎上腺皮質功能，能夠減輕糖皮質激素和腎臟疾病引起的免疫功能紊亂[7]，穩(wěn)定患者的內環(huán)境和電解質平衡，能夠有效緩解患者的病情，減少腎臟疾病的復發(fā)。黃芪在心腦血管疾病的作用機制已研究十分透徹，但是近些年來的研究成果表明，黃芪還能夠有效降低血小板的活化程度，能夠抑制血小板的活性和聚集性，抑制羥色胺的釋放和合成，能夠有效減輕患者的血液高凝狀態(tài)，具有良好的預防和治療心腦血管疾病的作用；黃芪還能夠增強抗氧自由基的功效，能夠有效減輕過氧化狀態(tài)對人體的傷害，可以刺激干擾素的再生，具有良好的修復受損細胞的功能，增強造血系統(tǒng)的能力[8]，改善患者因各種疾病原因導致的貧血。

3 小 結

黃芪是重要的補氣中藥，需要在中醫(yī)理論指導下，認真辨證，合理使用。不斷加強對中醫(yī)藥藥物的研究和挖掘，不斷發(fā)現(xiàn)中藥材未被發(fā)現(xiàn)的藥理作用是目前臨床工作的重點，結合西醫(yī)醫(yī)學理論、現(xiàn)代醫(yī)學理論及先進科學的技術手法進行廣泛的研究具有十分重要的意義，能夠有效促進醫(yī)療水平的不斷提高，為人類的健康謀福祉。

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