◎文/王蕾（本刊記者）

專家介紹

田麗穎：安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師，全國老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，安徽省第二屆名中醫(yī)，安徽省針灸學(xué)會理事,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會副主任委員。從事中醫(yī)婦科臨床工作30多年，對不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征及子宮肌瘤等有較深的研究，擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療婦科疑難雜癥。

更年期——女人的多事之秋

嚴(yán)重失眠、潮熱、渾身疼痛……47歲的她，有時(shí)打扮得漂亮得體，有時(shí)又大熱天的裹個(gè)羽絨服出門；逮住誰都喋喋不休，讓人幾乎插不上話，而且什么都敢說，連自己跟丈夫床上那些隱私也毫不避諱……

是智力不正常，還是受到了強(qiáng)烈的刺激，精神分裂？都不是，只因?yàn)?，她正在更年期的泥沼中苦苦掙扎?/p>

安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦科主任田麗穎談起這個(gè)患者，忍不住唏噓：“像這種情況的更年期女性患者很多，情況嚴(yán)重的甚至真的患上了抑郁癥和精神分裂，我有一個(gè)朋友，幾個(gè)月沒見，后來一問，原來是去精神病院住院了！”

聽上去令人心驚膽戰(zhàn)，但這就是殘酷的事實(shí)。很多時(shí)候，“更年期婦女”是句罵人話，等同于說你是“萬人嫌”。

更年期，真的這么可怕嗎？

更年期指人從生育年齡向老年過渡的時(shí)期，是人生必經(jīng)的一個(gè)階段。對于女性來說，更年期最主要的標(biāo)志便是絕經(jīng)。所以，女性更年期主要是指絕經(jīng)前后的一段時(shí)間，一般是在42～56歲之間（男性也有更年期，但這不屬于本文討論范疇）。

在此階段，女性卵巢功能逐漸衰退或喪失，雌激素水平相應(yīng)下降，引起以自主神經(jīng)功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥候群，表現(xiàn)為潮熱出汗、性功能下降、月經(jīng)紊亂、心慌失眠、腰酸背痛、夜尿多、肥胖等。這就是更年期綜合征。

更年期階段約有85%的女性被更年期綜合征困擾，飽受精神上的痛苦。由于出現(xiàn)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫-代謝網(wǎng)絡(luò)功能紊亂，有的可由記憶下降發(fā)展至老年癡呆（阿爾茨海默病）、代謝征合征發(fā)展至心腦血管疾病，以及嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松等，影響到工作、生活與人際關(guān)系。

如果將人的一生比作四季，那么更年期便是女人一生中的秋天——還是個(gè)“多事之秋”！

30秒“算出”自己的更年期

有人可能要問，既然進(jìn)入更年期沒有一個(gè)確定的時(shí)間，那么我怎么知道它什么時(shí)候來？

田麗穎說，更年期正式駕臨之前，是有蛛絲馬跡可循的，抓住幾個(gè)線索，就可以快速推算自己的更年期何時(shí)到來。

線索一：家族遺傳 可以問問母親、姐姐等親人，她們何時(shí)出現(xiàn)更年期，因?yàn)檫M(jìn)入更年期的年齡與遺傳因素有一定關(guān)系。

線索二：初潮年齡 多數(shù)人的月經(jīng)初潮年齡與更年期年齡呈正相關(guān)，即初潮年齡愈早，更年期（絕經(jīng)）年齡愈早；相反，初潮年齡愈晚，更年期年齡也愈晚。不過這只是較為普遍的規(guī)律，也會有特例。

線索三：情緒突變等更年期先兆 女性在進(jìn)入更年期之前一般都有某些癥狀，如月經(jīng)紊亂、潮熱、失眠等。而煩躁、焦慮、多疑等情緒精神方面的改變，也是步入更年期的先兆。

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，每個(gè)人進(jìn)入更年期的年齡都可因地域、氣候、種族、經(jīng)濟(jì)、營養(yǎng)、初潮年齡、婚姻及分娩經(jīng)過，以及避孕方法的不同而稍有不同。實(shí)際上95%的女性絕經(jīng)是在50歲前后，農(nóng)村女性平均比城市的提早2年。

調(diào)節(jié)心情，把更年期過成第二芳華

不少人一聽說“更年期”三個(gè)字，想都不想就說“補(bǔ)激素啊”，把雌激素當(dāng)成靈丹妙藥，甚至自行買來服用。田麗穎認(rèn)為，這種做法極其危險(xiǎn)。雌激素不能濫用，不宜補(bǔ)得過早、過多或過急。雌激素過高，可能引起乳腺增生、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。如果以前患有子宮肌瘤，雌激素過高時(shí)還會加速它們的生長?！罢_的做法是維持適當(dāng)?shù)拇萍に厮?。”田麗穎說。

而且，補(bǔ)充雌激素并不能改善更年期女性的心理狀況。一些流行病學(xué)的調(diào)查顯示，更年期女性有心理癥狀的占85.9%，其中以強(qiáng)迫、抑郁和焦慮癥狀最為突出。這些心理癥狀的出現(xiàn)受到諸多因素的影響，包括家庭角色的改變、社會支持網(wǎng)絡(luò)的改變、年長和發(fā)生軀體疾病等。這些因素對更年期女性心理健康狀態(tài)的影響要比雌激素所產(chǎn)生的影響更大。

按照普遍的算法，近60歲的田麗穎已經(jīng)過了更年期，可是她說自己壓根兒就沒感覺：“我每周有五天都在各個(gè)院區(qū)坐診，還要抽空教學(xué)、搞科研……生活忙碌充實(shí)，情緒平和安寧，根本沒時(shí)間去想自己，更年期不知不覺就過去了。這是因?yàn)椋那闃酚^、心態(tài)年輕，有助于人體激素平衡。所以從某種意義上來講，更年期綜合征是‘閑’出來的。生活過得有滋有味、豐富多彩的人，更年期往往過得比較舒服。”

女性朋友可以參考下面這份心理處方，把更年期過成自己的第二芳華：

一、提前了解更年期相關(guān)知識，做好心理準(zhǔn)備。

二、多寬容，保持樂觀情緒，別用他人的錯(cuò)誤來懲罰自己。

三、不愉快的事要告訴親人朋友，以便得到他們的同情、理解、開導(dǎo)和安慰。

四、保持科學(xué)的生活方式，同時(shí)還要拓展自己的興趣愛好，如讀書、寫字、聽音樂、畫畫等。抽空可以外出旅游，多運(yùn)動，散步、跳健身操、扭秧歌等都有益于身心健康。

另外，有些食物也可以緩解更年期癥狀：富含植物雌激素的食物，如黃豆、綠豆等豆類，能減少潮熱癥狀；富含ω-3脂肪酸的食物，如三文魚、金槍魚等海魚，可以健腦、滋潤肌膚；富含纖維素的食物，如全谷、燕麥、水果等，有助于平衡體內(nèi)激素；富含大量人體必需脂肪酸的種子、堅(jiān)果和魚油等，能緩解關(guān)節(jié)疼痛；富含鈣質(zhì)的食物，如綠色葉類蔬菜和低脂乳制品。

浮小麥緩解更年期多汗

治療更年期綜合征，西醫(yī)多采用激素療法；而在中醫(yī)學(xué)中，這種病屬于“絕經(jīng)前后諸癥”范疇，其根本原因是肝、腎陰虛。俗語謂“男不過八八，女不過七七”，此說源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，意思是男子到八八六十四歲的時(shí)候會掉發(fā)脫齒，身體衰弱；而女性七七四十九歲的時(shí)候，任脈的血變得稀少，出現(xiàn)老態(tài)。

更年期女子正值“七七”之際，腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸日漸衰老，腎精、肝血日益不足，無以濡養(yǎng)臟腑，陰陽失衡，臟腑功能失調(diào)。所以，中醫(yī)治療更年期綜合征，以滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)心安神為要。但中醫(yī)講究辯證治療，具體的人還要具體對待。

田麗穎認(rèn)為，嚴(yán)格來講，更年期綜合征不是一種病，而是一系列癥狀的組合，所以也無法徹底治愈，只能緩解或消除一些癥狀。有的人，不治就好；有的人，治了能好；還有的人，怎么都治不好。就算治了能好的，那也有一部分心理因素，“三分治療，三分心理安慰，三分自己痊愈”。

在記者的要求下，田主任給大家推薦了一種適用于更年期的、便宜又好用的中藥：浮小麥。

浮，就是漂浮的意思。浮小麥就是干癟的、放入水里能浮起來的麥子，其作用是斂汗止汗。如果平時(shí)出汗多，把它炒干后，煎湯喝就行了。一般情況下，每天晚上抓個(gè)一兩把，洗凈煮粥即成。