張洵

何叔是一位老糖尿病患者。隨著年齡的增加，他的胰島功能也逐漸衰竭，需要長期注射胰島素。但最近何叔發(fā)現(xiàn)自己注射胰島素之后，仍未能將血糖控制好。到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，他將胰島素注射在皮下脂肪增生處，才導致其控糖效果變差。那么，糖尿病患者在注射胰島素的時候要如何防止胰島素被脂肪增生“偷”走了呢？

反復注射同一部位

易致脂肪增生

出現(xiàn)皮下脂肪增生的原因是多方面的，有些跟胰島素注射有關，因為胰島素本身有促進脂肪增長的作用。同時，糖尿病患者在注射胰島素時，如反復注射同一部位，且注射區(qū)域小，也會導致皮下脂肪增生。還有一個原因就是針頭的重復使用和胰島素注射的時間過長。

皮下脂肪增生會導致脂肪肥大部分的血管變少，影響胰島素的吸收。所以，糖尿病患者在注射胰島素的時候，一定要避開脂肪增生處。特別是有些糖尿病患者，在長期注射胰島素時，越來越不覺得痛，以為是自己的耐受能力變強了。其實，這時候就要警惕胰島素是否注射在皮下脂肪增生處。

“米”字注射法，

避免脂肪增生

糖尿病患者該如何判斷注射部位是否存在脂肪增生呢？答案是通過觸診來判斷。由于正常的部位捏起皮膚較薄，而發(fā)生皮下脂肪增生的部位則相反。所以，如發(fā)現(xiàn)注射部位的皮下組織出現(xiàn)增厚的“橡皮樣”病變、質地硬或呈疤痕樣改變，就要警惕皮下脂肪增生。

如果發(fā)生脂肪增生，一定要避免在增生位置繼續(xù)進行注射，以免影響降糖效果。糖尿病患者可用“米”字注射法，即在同一個注射部位的周圍輪流注射。

為預防皮下脂肪增生，糖尿病患者首先要積極控制血糖，盡量減少胰島素的使用劑量。同時，要掌握胰島素正確的注射方法，盡量保證針頭在皮下的時間要大于10秒，保證胰島素順利到達注射部位。另外，要使用純化的胰島素制劑，輪流注射部位，擴大注射區(qū)域，保證一天換一次注射針頭。

（摘自《老年報》）