方健
癲癇民間俗稱“羊角風(fēng)”,它是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
作為“司令部”的大腦是通過發(fā)放正常電信號(hào)來控制人體活動(dòng)的,而癲癇則是大腦反復(fù)發(fā)作性的異常放電。當(dāng)腦細(xì)胞過度興奮,快速甚至爆發(fā)式發(fā)放雜亂無(wú)章的電信號(hào),便導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)生時(shí),患者可能會(huì)有一些奇怪的感覺或表現(xiàn),如肌肉僵硬、抽動(dòng),甚至失去知覺。大部分患者在幾分鐘內(nèi)可恢復(fù)正常。
癲癇發(fā)作后,有的患者不愿長(zhǎng)期規(guī)范治療,急于尋求根治的方法,以絕后患??墒?,有些所謂的根治方法隱患更大。
20歲的李強(qiáng)從18歲開始,就反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)不清、四肢抽搐、雙眼翻白、牙關(guān)緊閉、口吐白沫的癥狀,每次發(fā)作1~2分鐘好轉(zhuǎn),每年都發(fā)作5次以上。他到醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為癲癇,要求他通過規(guī)范吃抗癲癇藥物治療。
后來,李強(qiáng)的父親在互聯(lián)網(wǎng)上搜索到聲稱能電擊根治癲癇的一家民營(yíng)??漆t(yī)院。由于單次的癲癇發(fā)作本身就是短暫的,李強(qiáng)的抽搐本來就是1分鐘左右。然而,也恰恰是這一點(diǎn),讓他父親誤認(rèn)為電擊治療癲癇有效,并深信不疑。做完電擊治療后,李強(qiáng)的父親就要求李強(qiáng)停止服用抗癲癇藥物。
停藥后不久,李強(qiáng)發(fā)生了一次有史以來最嚴(yán)重的發(fā)作,發(fā)作時(shí)間比以前的都要長(zhǎng),而且反復(fù)發(fā)作,并持續(xù)昏迷不醒。這種狀態(tài)醫(yī)學(xué)上叫做“癲癇持續(xù)狀態(tài)”,是一種可以威脅生命的急癥。他被送進(jìn)了ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)。經(jīng)過搶救,李強(qiáng)的生命被保住了,可智力卻不如從前了。
因此,請(qǐng)告訴你身邊有癲癇的朋友,一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,不要輕易停藥!
導(dǎo)致癲癇的常見原因有腦外傷、腦腫瘤、卒中、顱內(nèi)感染(如腦膜炎、腦炎)等。但70%的癲癇患者發(fā)病原因不明,兒童比成年人更容易發(fā)生原因不明的癲癇,這可能與遺傳基因有關(guān)。
很多人以為癲癇是絕癥,是治不好的,但其實(shí)不是。要知道,經(jīng)過藥物治療,80%癲癇患者的癥狀能夠得到控制,若長(zhǎng)時(shí)間未發(fā)作可停藥。但有一些難治性癲癇患者需要長(zhǎng)期服藥或采取手術(shù)治療。
癲癇的治療手段主要包括藥物治療和非藥物治療。
藥物治療為主要手段,常見藥物有括卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、加巴噴丁、苯巴比妥、苯妥英鈉等。針對(duì)不同癲癇類型,醫(yī)生多會(huì)采用單藥或兩種藥物聯(lián)合使用,一般很少三種藥物聯(lián)合使用。
非藥物治療包括外科手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激等。