霍倩，馬靜中國人民解放軍第一五三中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南鄭州 450000

研究主要分析糖尿病足患者在治療過程中所存在的危險(xiǎn)因素以及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，分析2016年1月—2017年12月間該院所接收的68例糖尿病足患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象共68例，均為該院所接收的糖尿病足患者。采用數(shù)字表分組法，將所選取的研究對象分為對照組和護(hù)理組。護(hù)理組患者共34例患者，男性20例，女性14例，患者年齡區(qū)間為42～76歲，平均年齡為（59±8.74）歲。對照組共 39例患者，男性 21例，女性13例，患者年齡區(qū)間為43～75歲，平均年齡為 （59±8.24）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在一般資料上治療組與對照組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），即具有對比性。

1.2 方法

研究中對照組與護(hù)理組患者接受的護(hù)理措施并不相同，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中所包含的措施有：①心理護(hù)理。糖尿病足的基礎(chǔ)就是糖尿病，也就是說患者在原本就患有糖尿病的基礎(chǔ)上，因?yàn)槭艿礁鞣N因素的影響，導(dǎo)致患者又出現(xiàn)足部上的疾病。糖尿病足會(huì)降低患者的生活治療，影響患者的情緒，使患者經(jīng)常感覺到悲觀、焦慮、失望等。尤其是該類疾病的主發(fā)人群為中老年人，其悲觀的情緒更甚。這些不良的情緒對于患者治療糖尿病足的信心有一定的影響，因此護(hù)理人員還應(yīng)該加強(qiáng)對患者心理上的護(hù)理。平常與患者建立友善的關(guān)系，多與患者進(jìn)行溝通，用溝通的方式來舒緩患者的焦慮情緒，同樣的也用溝通的方法加強(qiáng)患者的治療信息[1]。在患者的感染得到控制出院之后，護(hù)理人員還應(yīng)對患者的家長進(jìn)行心理護(hù)理。糖尿病足的病程特別的長，護(hù)理工作不但是護(hù)士的事，患者家屬也需要在患者出院后給予其一定的護(hù)理，給予患者心理護(hù)理，患者在獲得家人的心理和生活上的支持，其戰(zhàn)勝疾病的自信心也會(huì)得到提高。除此之外，部分患者會(huì)因?yàn)樘悄虿∽銓?dǎo)致沒有辦法下床進(jìn)行活動(dòng)，還有一些患者的住院時(shí)間非常的長。對于這部分的患者，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，在患者需要幫助的時(shí)候及時(shí)的給予幫助。②足部護(hù)理。對患者足部的護(hù)理可以有效減少患者足部受傷的危險(xiǎn)。在這方面的護(hù)理上，護(hù)理人員一定要告誡患者不能穿過緊的鞋子、不能穿漏腳趾或者是前面開口的鞋子[2]。鞋子一定要具有通風(fēng)性，襪子也要買合適的，太緊的襪子會(huì)阻礙患者足部血液的流通。除此之外，患者還可以每天泡腳，在泡腳前應(yīng)該先試好溫度之后再讓患者進(jìn)行泡腳。泡腳時(shí)間也不能太長。③健康教育以及相關(guān)知識(shí)的宣傳。糖尿病患者的一般以中老年人為主。這部分患者的足部感覺基本上處于一個(gè)感覺障礙或者是沒有感知的情況。因此患者在患上糖尿病足并發(fā)癥的時(shí)候是沒有辦法清除的感覺到足部的疼痛、冷暖、不適等。因此，想要讓患者認(rèn)識(shí)到自己是否患有糖尿病足，就必須加深患者對該疾病的認(rèn)識(shí)程度。讓護(hù)理人員向患者開展相關(guān)的健康教育，教育的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：預(yù)防糖尿病足的方法，糖尿病足的主要特點(diǎn)，針對足部感覺缺陷或者是感覺喪失的患者應(yīng)該如何識(shí)別自己就是是感覺缺陷還是血液循化受阻、避免足部損傷的措施以及糖尿病足個(gè)發(fā)病階段的護(hù)理方法。此外，護(hù)理人員還應(yīng)該擴(kuò)大宣傳渠道，出來向患者發(fā)放疾病宣傳手冊以外，護(hù)理人員還可以提供相關(guān)服務(wù)熱線，定期在社區(qū)做一次疾病宣傳[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分百比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理后兩組患者在糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指數(shù)以及LDL-C這三方面的指標(biāo)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。 見表 1。

表1 對照組、護(hù)理組患者護(hù)理后不同指標(biāo)的對比情況

3 討論

作為臨床上一種嚴(yán)重的并發(fā)癥狀，糖尿病足是一類癥狀的總稱?；加刑悄虿〖膊〉幕颊呤芗膊〉挠绊?，在長時(shí)間內(nèi)其慢性血糖都有所升高，進(jìn)而導(dǎo)致患者周圍血管和神經(jīng)出現(xiàn)病變，進(jìn)而引發(fā)了糖尿病足?；颊咭坏┗忌咸悄虿∽悖委熎饋硎鞘掷щy的。糖尿病足的患者是以老年患者為主的，老年患者自身的免疫能力較差，極易容易感染。

研究選取該院近年來所接收的糖尿病足患者為研究對象，采用對比分析的方式了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在該疾病護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，有效的利用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可以很好的對糖尿病患者的糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指數(shù)以及LDL-C進(jìn)行控制，且控制效果遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理措施。經(jīng)臨床研究學(xué)者所做出的相關(guān)分析來看可知，糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、血糖控制不佳等等都有可能會(huì)引發(fā)糖尿病足，給患者帶來極大的不良影響。經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)，由于日常護(hù)理干預(yù)措施的使用不夠具有針對性，由此導(dǎo)致患者出現(xiàn)糖尿病足。而該次研究給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，患者的心理、足部以及對相關(guān)知識(shí)的了解程度均得到了相關(guān)護(hù)理，由此一來患者血糖水平的控制也有了較高的改善。

綜上所述，引發(fā)糖尿病足疾病的危險(xiǎn)因素較多，而在糖尿病足患者的臨床護(hù)理工作中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠很好的對患者各方面指標(biāo)進(jìn)行控制，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

[1]史新艷.糖尿病足危險(xiǎn)因素護(hù)理干預(yù)的效果評價(jià) [J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2015(16)：117-118.

[2]通晴,任欽,張艷.全程護(hù)理干預(yù)對糖尿病足危險(xiǎn)因素的控制效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2017,23(15).

[3]陸燕蓉,許燕玲,周勇,等.護(hù)理干預(yù)對糖尿病足危險(xiǎn)因素患者認(rèn)知度和依從性的效果研究[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015(S1)：148-149.