李春富長春市雙陽區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內科，吉林長春 130600

頸源性頭痛患者的發(fā)病年齡多為25～60歲，兒童的患病率較低，但也會有此類疾病的發(fā)生?；加蓄i源性頭痛這種疾病的患者以女性居多，在發(fā)病初期，癥狀多以頸部，耳后有酸痛感為主，后擴展至前額、肩部?；颊叽蠖喾直娌磺迤湔嬲奶弁床课唬蛟谟陬i源性頭痛一般不表現(xiàn)在其病理改變位置，部分患者會感到耳鳴、頸部僵硬[1]。此類病情同樣容易發(fā)生在伏案工作者中，病情嚴重的患者會導致其記憶力下降、易產生暴躁的情緒、工作效率降低等不良影響。該文通過對綜合康復治療法對老年頸源性頭痛的治療效果進行研究，分析患者疼痛感測試評分的治療前后的對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2015年4月—2017年4月來該院進行頸源性頭痛的老年患者50例，且選取的所有患者均經(jīng)確診后滿足條件。將患者隨機分為對照組和觀察組，每組各25例，對照組男15例，女10例，年齡為56～67 歲，平均年齡（62±2.4）歲，觀察組男 11 例，女 14例，年齡為 58～72 歲，平均年齡（65±2.9）歲。經(jīng)過調查，兩組患者在年齡、身高、體重、學歷等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組老年頸源性頭痛患者采用一般康復性治療方法，觀察組老年頸源性頭痛患者則采用綜合康復治療法對其進行治療。具體治療方法如下：對照組：照組老年頸源性頭痛患者采用一般康復性治療方法，具體為可采取頭頸部針灸、同時配合口服抗炎藥，也可根據(jù)患者的身體狀況進行不同程度的按摩[2]。觀察組：觀察組患者在與對照組進行相同的治療方式下還將進行如下的治療：給予患者頸椎旁病灶注射，患者采取坐位，醫(yī)生先對患者的皮膚進行消毒，并在已經(jīng)確定好的穿刺點部位垂直注射，每進針0.5 cm注射1 mL藥液，分次注射，醫(yī)生需要時刻關注患者的呼吸狀況和身體情況。給予患者頸部硬膜外腔注射，醫(yī)生可以選在患者第2、3或5、6頸椎棘突間隙穿刺[3]。

1.3 評判標準

在患者結束為期3周的治療后，通過觀察患者進行疼痛測評的評分來反映患者的治療效果。0分為無痛，1～3分為患者感到輕微疼痛，4～6分為患者感到比較疼痛，7～9分為患者感到強烈疼痛，10分為劇烈疼痛。評分為0分的患者治療后恢復情況為痊愈，評分為1～3分的患者治療后恢復情況為良好，評分為4～6分的患者治療后恢復情況為一般，評分為7～9分分的患者治療后恢復情況為不佳，評分為10分的患者治療后恢復情況為極差。同時采用問卷的形式對患者治療后的恢復情況進行滿意度調查。共分為3個等級，非常滿意、基本滿意和不滿意。由患者根據(jù)其自身情況對問卷進行填寫，后由專業(yè)人員進行回收匯總，如不符合問卷要求，則再次發(fā)放至患者進行填寫。

1.4 統(tǒng)計方法

全部資料均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行 χ2檢驗，p＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者治療后疼痛測試的評分

兩組頸源性頭痛患者在接受治療后，其疼痛感測試評分均較治療前有所提高且觀察組患者的評分遠大于對照組。差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的疼痛測評評分

2.2 患者對治療滿意度的調查

兩組頸源性頭痛患者對治療情況均基本滿意，但觀察組頸源性頭痛患者的滿意度明顯高于對照組。在觀察組中，有3例患者為非常滿意，15例患者為基本滿意，7例患者為不滿意，而在對照組中有16例患者為非常滿意，9例患者為基本滿意，無患者不滿意。兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），見表2。

表2 患者對治療滿意度的調查

3 討論

頸源性頭痛是現(xiàn)代比較常見的一種疾病，對于患有此疾病的患者，良好的護理有助于幫助其病情的恢復。護理方法具體如下：①保持良好的坐姿，患者最好采取自然端坐位，座椅要帶有腰部的支撐。②桌椅高度要適宜，以雙眼平視能看到眼前事物為最佳，不恰當?shù)母叨葧岊^部處于一種不舒適的狀態(tài)，造成頸肩部肌肉疲勞。③避免長期腰部處于一種姿勢，患者應每隔一段時間進行簡單的活動，放松長期處于一種狀態(tài)的肌肉。④采取舒適的睡眠姿勢，同時選取高度適當?shù)恼眍^，避免頸椎骨收到長期壓迫處于緊張狀態(tài)。⑤注意身體的保暖，尤其是腰部[1]。

簡單的治療法對于頸源性頭痛患者的恢復也同樣有效。患有頭痛的患者日常都采用服藥的方式來緩解疼痛，此方式有利有弊，見效快但卻不能長期使用。足部按摩法作用效果顯著，且無任何副作用，此方法為中醫(yī)上的治療方法，更具有安全性且簡單易學，人體的腳底存在多種穴位，正確按壓能夠有效緩解患者疼痛的癥狀，經(jīng)常洗腳也能起到疏通經(jīng)絡、活血、增強自身免疫力、驅寒等效果?；颊咴谒翱梢允褂冒茨唽﹄p腳進行按摩，自然端坐在椅子上，全身放松，雙腳踩在按摩器上并來回摩擦，兩只腳交替進行，且逐漸加快速度和力度。

該文就綜合康復治療法對老年頸源性頭痛的治療效果進行研究與分析，結果顯示兩組患者在接受治療后，其疼痛感測試評分均較治療前有所提高且觀察組患者的評分遠大于對照組。觀察組對治療的滿意度也大大高于對照組，且兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

綜上所述，綜合康復治療法對老年頸源性頭痛的治療效果十分顯著，值得推廣與使用。

[1]顏海.中醫(yī)綜合康復治療頸源性頭痛的臨床觀察 [J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(20)：262-263.

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[3]王欣,崔如珍.針灸聯(lián)合頭痛寧對原發(fā)性頭痛臨床癥狀及治療效果的影響[J].中華中醫(yī)藥學刊,2015(11)：2758-2760.

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