張志萍 貴州省遵義市紅花崗區(qū)忠莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，貴州遵義 563000

孕期保健是一種特別的保健服務(wù)，針對懷孕的女性保障母親和嬰兒的健康。據(jù)統(tǒng)計，我國每年死亡的孕產(chǎn)婦高達(dá)10萬，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健能夠有效降低死亡率。產(chǎn)前檢查是采用醫(yī)療設(shè)備監(jiān)護(hù)孕婦和胎兒，進(jìn)行早期預(yù)防和發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。同時對妊娠期女性提供護(hù)理建議，減少不良影響[1]。臨床醫(yī)學(xué)證實產(chǎn)前檢查能夠減少圍產(chǎn)兒死亡率。該次研究圍繞不同特征的產(chǎn)婦，對2016年1月—2017年3月該院收治的67例孕婦進(jìn)行妊娠檢查到分娩追蹤檢測，探析孕期保健以及產(chǎn)前檢查和妊娠結(jié)局的關(guān)系，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在該院進(jìn)行妊娠檢查的孕婦67例作為研究對象，孕婦的年齡主要分布在20～40歲，平均（28.3±3.2）歲。經(jīng)過統(tǒng)計產(chǎn)前產(chǎn)檢次數(shù)，其中未經(jīng)過產(chǎn)前檢查的患者2例，產(chǎn)前檢查≤4次的有11例，產(chǎn)前檢查次數(shù)在5～8次之間的有32例，產(chǎn)前檢查次數(shù)≥9次的有22例。該次進(jìn)行研究的產(chǎn)婦均身體健康，無嚴(yán)重并發(fā)癥。經(jīng)分析該次研究的產(chǎn)婦的年齡、婚姻史、身體健康情況均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），值得研究。

1.2 方法

孕期保健的內(nèi)容包括日常護(hù)理，孕婦要注意休眠和休息，可以適當(dāng)進(jìn)行午休。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、游泳。但是要注意不要運(yùn)動過量。在日常工作中要避免重體力勞動，避免接觸有毒（致畸性）或放射性物質(zhì)。日常穿衣以寬松、方便的棉質(zhì)的衣服。沐浴時用冷熱水交替沖洗局部，刺激血液循環(huán)。沐浴結(jié)束后可涂抹保護(hù)油脂，對皮膚進(jìn)行適當(dāng)按摩增加皮膚彈性；日常飲食指導(dǎo)，為保證孕期子宮、胎兒以及母體各項器官的變化所以要食用營養(yǎng)價值高的食物?？墒秤镁S生素C含量較多的食物，如番茄、草莓等。同時要加強(qiáng)營養(yǎng)均衡，防止并發(fā)癥發(fā)生，進(jìn)而影響胎兒健康。具體營養(yǎng)包括氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)以及各種微量元素，平衡日常膳食，強(qiáng)調(diào)葷素搭配[2]。同時孕婦還應(yīng)該增加葉酸的補(bǔ)充，能夠防止胎兒神經(jīng)血管畸形；心理健康教育，針對患者煩躁、憂慮、依賴等不同心理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。產(chǎn)前檢查要求妊娠期女性在第10周的時候進(jìn)行首次產(chǎn)檢并登記信息，共進(jìn)行7～8次產(chǎn)檢。內(nèi)容包括孕婦的年齡、職業(yè)、月經(jīng)史以及胎產(chǎn)次數(shù)。有無其他疾病史、發(fā)熱、感染等。推算孕產(chǎn)期并進(jìn)行全身檢查。身高和體重/體重指數(shù)（BMI）、血壓、心肺功能以及口腔檢查等。測量孕婦的宮高以及腹圍、聽診胎心音，檢查陰道以及陰經(jīng)檢查。檢查患者血常規(guī)，同時注意有無貧血現(xiàn)象。進(jìn)行尿常規(guī)檢查、肝腎功能檢查以及梅毒血清、乙型肝炎表面抗原、HIV等篩查。對胎兒進(jìn)行超聲檢查，這是妊娠期檢查的重要項目[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄孕婦不同的家庭條件以、文化程度、產(chǎn)檢次數(shù)和保健次數(shù)，記錄孕婦分娩方式以及產(chǎn)后并發(fā)癥，記錄新生兒并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，其中計量資料用（±s）表示，計數(shù)資料用[n(%)]表示，分別行t檢驗與χ2檢驗，p＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對產(chǎn)檢次數(shù)的影響情況

參與該次研究的產(chǎn)婦共67例，初等文化程度及以下共30例，平均月收入為（4 000±236）元，中等文化程度和高等文化程度及以上37例，平均月收入為（5 000±327）元。初等文化程度及以下：未經(jīng)產(chǎn)前檢查的2例，≤4次的有7例，5～8次的有14例，≥9次的有7例。中等文化程度和高等文化程度及以上：≤4次的有4例，5～8次的有18例，≥9次的有15例。文化程度對產(chǎn)檢次數(shù)的影響差距顯著，分析患者的家庭條件，家庭條件越好進(jìn)行孕期保健以及產(chǎn)前檢查的情況越好。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。

2.2 對妊娠結(jié)局的影響

記錄67例產(chǎn)婦的分娩方式，產(chǎn)檢次數(shù)≤4次，自然分娩的有4例，剖腹產(chǎn)的有6例，產(chǎn)鉗助產(chǎn)的有3例。產(chǎn)檢次數(shù)＞4次，自然分娩的有31例，剖腹產(chǎn)的有17例，產(chǎn)鉗助產(chǎn)的有6例。對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。分析產(chǎn)檢次數(shù)對胎兒的影響情況，見表1。

表1 產(chǎn)檢次數(shù)對胎兒的影響情況[n（%）]

3 討論

為了保障母親和嬰兒的健康，提高我國人口素質(zhì)，我國呼吁重視孕期保健，強(qiáng)調(diào)優(yōu)生優(yōu)育。懷孕早期主要是胚胎組織分化生長的過程，容易受到外界影響，進(jìn)行孕期保健防止胎兒畸形。到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，進(jìn)行合理的膳食搭配，實施科學(xué)的胎教。進(jìn)行孕期保健能夠降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少胎兒出生死亡以及缺陷[4]。產(chǎn)前檢查則是針對孕婦以及胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)，由于孕產(chǎn)期是女性的特殊時期，女性在產(chǎn)期容易受到諸多因素影響導(dǎo)致患病或死亡。

對孕產(chǎn)期女性進(jìn)行產(chǎn)前檢查，能夠在早期疾病并進(jìn)行治療，如異位妊娠，進(jìn)行早期糾正胎位，降低孕產(chǎn)期女性的病死率。產(chǎn)前檢查要求妊娠期女性在第10周進(jìn)行首次產(chǎn)檢，整個孕產(chǎn)期共進(jìn)行7～8次產(chǎn)檢。推算孕產(chǎn)期并進(jìn)行全身檢查，包括身高和體重/體重指數(shù)（BMI）、血壓、心肺功能以及口腔檢查等。測量婦女的宮高以及腹圍、聽診胎心音，檢查陰道以及陰經(jīng)檢查。檢查血常規(guī)和尿常規(guī)檢查。以及肝腎功能檢查以及梅毒血清、乙型肝炎表面抗原、HIV等篩查。對胎兒進(jìn)行超聲檢查，觀察胎兒的發(fā)育情況，對胎兒的各種器官結(jié)構(gòu)和羊水量進(jìn)行檢查，篩查患兒有無畸形，身體結(jié)構(gòu)的發(fā)育情況等[5]。參與該次研究的孕婦共67例，初等文化程度及以下共30例，平均月收入為 （4 000±236）元，中等文化程度和高等文化程度及以上37例，平均月收入為（5 000±327）元。研究結(jié)果表明文化程度以及家庭條件對產(chǎn)檢次數(shù)的影響差距顯著，產(chǎn)檢次數(shù)同時影響產(chǎn)婦的分娩方式，以及對胎兒的影響情況顯著，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。

綜上所述，文化程度高以及家庭條件好的孕婦，進(jìn)行孕期保健以及產(chǎn)前檢查情況較好，產(chǎn)檢次數(shù)影響妊娠結(jié)果，孕產(chǎn)期應(yīng)進(jìn)行7～8次產(chǎn)檢。

[1]錢孝莉.不同特征孕婦孕期保健、產(chǎn)前檢查和妊娠結(jié)局之間的相關(guān)性[J].中外女性健康研究，2017，12(6)：72.

[2]王愛,張麗萍,楊麗紅,等.孕產(chǎn)期母嬰保健知識現(xiàn)狀調(diào)查與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中國婦幼保健,2017,32(8)：1756-1758.

[3]齊齊克.博州少數(shù)民族孕婦孕期保健認(rèn)知對妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(8)：98-99.

[4]李清華,梁銀華,李翠麗.孕期保健在高齡產(chǎn)婦妊娠和分娩期并發(fā)癥及妊娠結(jié)局中的作用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(19)：125-127.

[5]馮志玲.實施孕期保健護(hù)理對孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2017,17(4)：145-146.