北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科 金 銳

慢性咽炎不像急性咽炎起病急，并且迅速表現(xiàn)出咽部疼痛，而是感覺(jué)嗓子不舒服且并不十分嚴(yán)重。然而正是因?yàn)檫@種“不夠嚴(yán)重”的癥狀表現(xiàn)，讓很多人忽視慢性咽炎的診治。

從醫(yī)學(xué)的角度看，慢性咽炎是指連續(xù)咽部不適持續(xù)3個(gè)月以上的咽炎，這種不適主要包括咽部有癢感、燒灼感、干燥感、刺激感、異物感，還包括咽部分泌物不易咳出，有微痛等癥狀表現(xiàn)。慢性咽炎可以分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚型咽炎、慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎和反流性咽喉炎。治療時(shí)，除了急性發(fā)作期采取抗菌藥物治療之外，其余的治療方案主要是局部含漱、局部涂抹、超聲霧化或者激光手術(shù)治療等。

實(shí)際上，除了選用西藥外，很多人會(huì)選用中成藥治療咽炎，比如說(shuō)一些中藥含片或滴丸等，至少在含服過(guò)程中可以保持咽喉部的清爽和舒服。當(dāng)然，也有服用中草藥等。那么，選用中成藥應(yīng)注意什么呢？

從中成藥功效特征來(lái)看，治療急性咽炎的中成藥，如清咽滴丸、金嗓子喉片等，含有較多清熱解毒利咽的寒性中藥，因此并不適合長(zhǎng)期用于肺腎陰虛型的慢性咽炎患者。如果仔細(xì)看這些藥品的說(shuō)明書，也會(huì)發(fā)現(xiàn)其在“功能主治”一欄中一般寫著“急性咽炎”“急性咽炎見(jiàn)上述癥候者”或“慢性咽炎急性發(fā)作”的字樣，也就是說(shuō)，在沒(méi)表現(xiàn)為急性咽炎發(fā)作的癥候時(shí)，不宜使用這些藥。

從藥物配伍角度看，治療急性咽炎的中成藥一般會(huì)含有薄荷腦等揮發(fā)性成分，或者含有冰片、蟾酥等毒性成分，如果長(zhǎng)期服用，可能對(duì)咽部黏膜造成一定的刺激。所以，長(zhǎng)期含服這些中成藥，尤其是治療急性咽炎的中成藥，一定要謹(jǐn)慎。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，慢性咽炎的選藥、用藥是有講究的，長(zhǎng)期含服以治療急性咽炎為主的中成藥會(huì)有引發(fā)不良反應(yīng)或加重咽部黏膜刺激的風(fēng)險(xiǎn)，一定要謹(jǐn)慎。當(dāng)然，在慢性咽炎的急性發(fā)作期，適度、適量選用這些中成藥是沒(méi)問(wèn)題的。