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        心臟支架植入術(shù)后須做足四項(xiàng)“功課”

        2018-06-14 12:14:06翁淑賢郭國(guó)鋒白恬
        保健與生活 2018年9期
        關(guān)鍵詞:功課植入術(shù)氯吡

        翁淑賢 郭國(guó)鋒 白恬

        心臟支架植入術(shù)是治療冠心病的重要治療手段,但千萬(wàn)別以為做完手術(shù)就可以“一勞永逸”了。專家提醒,心臟支架植入術(shù)后還存在支架內(nèi)血栓形成及再狹窄等問(wèn)題,術(shù)后應(yīng)做足以下四項(xiàng)“功課”:

        堅(jiān)持抗血小板聚集治療

        植入心臟的支架,對(duì)人體而言是一個(gè)外來(lái)物,要防止在支架植入處形成血栓導(dǎo)致血管再狹窄,必須堅(jiān)持抗血小板聚集治療,即術(shù)后堅(jiān)持服用氯吡格雷及阿司匹林雙聯(lián)抗血小板聚集。一般術(shù)后1年要堅(jiān)持服用氯吡格雷,1年后可選擇氯吡格雷或阿司匹林中的一種終身服用。因?yàn)樯鲜鰞煞N藥物對(duì)血小板聚集會(huì)產(chǎn)生影響,所以要密切注意是否有皮膚及黏膜出血等表現(xiàn)。

        嚴(yán)格控制血糖、血壓

        高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙是冠心病的易感因素,所以,心臟支架植入術(shù)后仍必須嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂并且戒煙。血壓要求控制在140/90毫米汞柱以下;血糖需控制在空腹6~7毫摩/升,餐后7~9毫摩/升,這樣可以大大減少高血糖對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)應(yīng)常規(guī)服用他汀類藥物強(qiáng)化降血脂治療,以穩(wěn)定斑塊,并避免血管內(nèi)再次出現(xiàn)脂質(zhì)沉積堵塞管腔。

        出現(xiàn)胸悶、胸痛需警惕

        如果心臟支架植入術(shù)后再次出現(xiàn)胸悶、胸痛,則要高度警惕是否冠心病復(fù)發(fā)?;颊咝柙俅巫龉跔顒?dòng)脈造影以明確支架內(nèi)是否有血栓形成或支架內(nèi)是否再度狹窄。

        養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

        心臟支架植入術(shù)后的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng),戒煙、戒酒,同時(shí)可以根據(jù)自己的能力進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、打太極拳等。

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