張昕

情志郁悶導(dǎo)致膽腑通降不暢

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師盧秉久說，一般人看來，膽囊炎似乎與情緒變化并沒有“瓜葛”，但實際上，大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生、加重都與患者的情緒密切相關(guān)。曾經(jīng)有一位女性患者，患膽囊炎半年多，服用過多種中西藥治療，效果都不甚明顯，時輕時重。經(jīng)過詳細了解病史才得知，原來，半年前這位女性遭遇了婚姻變故，之后她的右肋脹痛日漸加重，后來到醫(yī)院檢查，確診為“膽囊炎”。在服藥期間，由于她始終沉浸在悲傷中，所以服了不少藥，膽囊炎還是時好時壞。中醫(yī)認為，長期情志郁悶，或憂思惱怒，都會導(dǎo)致肝膽郁阻，疏泄失司，從而引發(fā)膽汁流通不暢，久郁蘊熱而發(fā)此病。

先辯證，后治療

盧主任進一步講解說，中醫(yī)講究辯證治療。膽囊炎患者根據(jù)其性格特征可以分為陽剛型和陰柔型兩類，它們在治療上也各有不同。像上面提到的那位女性患者，就屬于陰柔類型。這類患者性情溫和、忍耐性強、易怒而不敢言，長期處于抑郁狀態(tài)中。發(fā)病時常常表現(xiàn)為右上腹或脅肋脹痛，大便不暢、喜熱飲、舌紅、苔白等。這類患者多是肝郁氣滯、血淤濕阻，所以在治療時以疏肝理氣、活血祛濕為主。

而陽剛類型的患者，恰恰與之相反。他們多是性情急躁、易怒、遇事不能忍耐，心情不易平靜等特點。發(fā)病時常常表現(xiàn)為右上腹或脅肋脹痛，煩躁失眠、頭暈、頭痛、口苦、大便不暢、口臭、舌紅、苔黃等。這類患者在治療時，需要柔肝養(yǎng)陰、活血化痰。

調(diào)節(jié)情志，同時還要合理飲食

盧主任最后強調(diào)，膽囊炎容易反復(fù)發(fā)作，所以除了情志調(diào)節(jié)，保持心情舒暢，避免煩躁和焦慮外，以下幾點也要格外注意：

1.少量多餐。這樣可反復(fù)刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流目的。

2.合理烹調(diào)。宜采用煮、鹵、蒸、燴、燉、燜等烹調(diào)方法，忌用熘、炸、煎等。

3.食物溫度適當(dāng)。過冷過熱食物，都不利于膽汁排出。

4.減少動物性脂肪攝入。適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。

5.堅持一定的體育鍛煉。這樣可因呼吸加深而促進膈肌、腹肌運動，對消化器官起到積極的按摩作用，利于膽汁的分泌和排泄，防止其滯留。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/盧秉久（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師）