杜春蓉 陳勤 何雨 韓梁丹

【摘要】目的：分析層級護理管理模式在ICU護理中的應用效果。方法：對照組實施常規(guī)管理模式，觀察組采用層級護理管理模式。結果：觀察組護理人員的護理質量高于對照組，觀察組患者對護理服務滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：在ICU護理中應用層級護理管理模式能取得良好效果，其不僅能使護理質量得到提升，同時還能提升患者的護理滿意度。

【關鍵詞】層級護理管理模式；ICU護理；護理質量；應用效果

【中圖分類號】 R473

【文獻標識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-289-01

ICU患者由于病情較重，且病情十分不穩(wěn)定，給ICU患者的護理工作帶來一定難度。 ICU護理質量作為醫(yī)療系統(tǒng)護理水平的重要指標，其與醫(yī)院醫(yī)療護理整體水平有著密切聯系。但是由于傳統(tǒng)的護理管理模式存在不足，因此，采取有效的護理管理模式具有重要意義[1]。本文通過選取我院2017年6月至2017年12月我院收治的456例ICU患者作為研究對象，就層級護理管理模式在ICU護理中的應用效果進行分析，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料本文研究的對象是2017年6月至2017年12月我院收治的456例ICU患者，將患者隨機分為對照組（228）例、觀察組（228）例，其中對照組有115例男性患者，113例女性患者，患者年齡為19～70歲，觀察組有120例男性患者，108例女性患者，患者年齡為20～71歲。兩組患者一般資料的比較無顯著差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法給予對照組患者常規(guī)的護理管理模式；觀察組患者給予層級護理管理模式，內容主要包括：（1）層級設置：將醫(yī)院護士按照崗位要求設置5個不同的層次，分別為護理組長組、高級護士組、初級護士組、助理護士組，并將護士分為3組，3組護士展開輪班制度。（2）制定工作流程：根據患者病情的差異制定有效的護理流程，并將工作流程以文字的形式打印出來，為護理人員工作奠定良好基礎[2]。工作流程內容應當包括這幾項內容：基本護理、用藥護理、心電監(jiān)護、搶救流程及其他需要注意的事項。（3）層級管理方法：根據護士的不同層級，展開護理工作管理工作。①助理護士組：護理人員在工作中應當注重基本護理、安全操作，并對病區(qū)消毒技術、規(guī)章制度等進行定期的考核；②初級護士組：護理人員應當做好護理考核與管理工作，并將護理中的藥物作用、檢查方法等相關內容明確，做好書寫記錄單等護理工作。③中級護士組：該組護理人員應當在患者搶救護理中實施相關工作，比如，搶救藥物應用、搶救儀器的使用等[1]。④高級護士組：該組護理人員應當做好ICU患者的查房工作，并指導初級護士、助理護士展開護理工作。⑤護理組長：負責將教學、管理、科研等工作質量落實到位，并對護士的護理能力展開考核。

1.3觀察指標對兩組護理模式下的護理人員的護理質量進行評分，并對兩組ICU護理患者的護理服務滿意度進行評價。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總數×100%。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS12.0 軟件進行數據的分析處理，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理管理模式下護理質量評分觀察組采用的層級護理管理模式在ICU護理中的護理質量高于對照組采用的常規(guī)護理管理模式，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較對照組患者護理服務滿意度為89.4%，觀察組患者護理服務滿意度為94.7%，因此，觀察組患者的護理服務滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

由于ICU患者病情較重，搶救工作中的護理工作與患者的生命安全有效密切聯系。傳統(tǒng)的ICU護理管理還存在不足的地方，尤其是對于護理人員協(xié)調管理方面還有待提升，導致管理方式效率無法達到預期效果。將層級管理模式應用于ICU護理中，通過對不同崗位需求安排能力不同的護理人員展開護理工作，其中上層護士對護理基礎工作的嚴格把關，使ICU管理質量得到很大提升[2]。

本文通過分析結果可知：觀察組采用的層級護理管理模式在ICU護理中的護理質量高于對照組采用的常規(guī)護理管理模式；且觀察組患者的護理服務滿意度高于對照組（P<0.05）。

因此，在ICU護理中實施層級護理管理模式，能夠有效提升護理人員的工作質量， 護士長通過合理安排護理人員的日班夜班， 有助于緩解護理人員的工

作量，緩解護理人員的疲勞感，促進護理人員更好的投入到工作中。同時層級護理管理模式的應用，不僅調動了護理人員的工作積極性，而且還有助于提升患者護理滿意度，這對提高醫(yī)院醫(yī)療體系整體水平發(fā)揮重要作用。

綜上所述，層級護理管理模式在ICU護理中的應用效果十分顯著，其不僅有助于提升護理人員的工作效率，而且還能提升患者護理滿意度，使醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的整體水平大大提高。因此，該管理模式值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]李威，彭粵銘，曹靜. 層級護理管理模式在ICU護理管理中的應用[J]. 現代臨床護理，2011，10（04）：56-58.

[2]羅蓮英. 層級護理管理模式在ICU護理中的應用效果評價[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學，2015，38（04）：115-116.