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        后續(xù)治療享受工傷待遇

        2019-11-06 03:36:15葉青
        莫愁·智慧女性 2019年10期

        葉青

        車禍致殘定工傷

        2014年6月3日,24歲的廣西柳州姑娘韋海燕,應(yīng)聘到當(dāng)?shù)匾患掖笮蜕虉鲎鰻I業(yè)員,并與該商場簽訂了為期兩年的勞動(dòng)合同。

        不幸的是,2015年2月3日22時(shí),韋海燕下晚班回家途中,被一輛急速行駛的摩托車撞倒昏迷。在柳州市中醫(yī)院醫(yī)生的全力救治下,韋海燕脫離危險(xiǎn),但是傷勢嚴(yán)重,診斷結(jié)果為:顱骨骨折,肋骨骨折,股骨中段粉碎性骨折,腦震蕩,全身多處軟組織挫傷。住院治療期間,韋海燕接受了一系列手術(shù)。

        公安交通管理部門認(rèn)定,摩托車駕駛員負(fù)此次事故的全部責(zé)任。同年5月18日,柳州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定韋海燕為工傷。2個(gè)月后,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定韋海燕構(gòu)成九級(jí)傷殘,部分喪失勞動(dòng)能力。同年12月31日 ,韋海燕與商場的勞動(dòng)合同期限屆滿,雙方終止了續(xù)簽合同。經(jīng)雙方協(xié)商,商場向韋海燕支付了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等共計(jì)10萬余元。

        治療費(fèi)用起爭執(zhí)

        三年后,因?yàn)橥炔炕謴?fù)良好,韋海燕住院接受內(nèi)固定取出手術(shù),花費(fèi)8202.18元。韋海燕認(rèn)為這次手術(shù)屬于工傷的后續(xù)治療,所以,她要求商場承擔(dān)此次的手術(shù)費(fèi)用。同時(shí),韋海燕還要求商場支付從2017年2月8日至2018年5月15日的醫(yī)藥費(fèi)8684.76元。

        商場負(fù)責(zé)人卻認(rèn)為,他們當(dāng)時(shí)已經(jīng)支付了醫(yī)療補(bǔ)助金,現(xiàn)在不需要再提供額外的賠償。更何況,韋海燕早已和商場解約,此時(shí)雙方?jīng)]有任何關(guān)系。韋海燕屢次前往商場,想要與經(jīng)理商量,但多次吃了閉門羹。于是,韋海燕在2018年6月12日申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。柳州市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)審理后認(rèn)為,韋海燕超過了法律規(guī)定的仲裁申請(qǐng)時(shí)效,裁決不予支持。?

        韋海燕不服仲裁決定,轉(zhuǎn)而向柳北區(qū)人民法院提起訴訟,法院受理后,于2018年9月公開開庭審理。

        庭審中,商場方面堅(jiān)持認(rèn)為,韋海燕主張后續(xù)治療費(fèi)用由商場承擔(dān),沒有事實(shí)和法律依據(jù),而且她是超時(shí)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。

        法院審理后認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第31條的規(guī)定,工傷職工評(píng)定傷殘定級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷待遇。治療尚未終結(jié),應(yīng)繼續(xù)按工傷待遇處理。韋海燕的請(qǐng)求合法合理,應(yīng)予支持。得到判決書后,原、被告雙方在法定時(shí)限內(nèi)均未上訴。日前,該判決已經(jīng)生效。?

        【以案說法】

        本案中,雙方終止勞動(dòng)關(guān)系后,商場認(rèn)為韋海燕所獲補(bǔ)償已包含了后續(xù)治療的費(fèi)用,這是對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的兩種費(fèi)用的誤解所致。

        按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)包括職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病而進(jìn)行治療的費(fèi)用,以及工傷職工在停工留薪期滿后進(jìn)行后續(xù)治療的費(fèi)用,工傷職工工傷復(fù)發(fā)而進(jìn)行治療的費(fèi)用。即使工傷職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,因工傷產(chǎn)生的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用屬于工傷待遇的延續(xù),符合規(guī)定報(bào)銷項(xiàng)目,如果原用人單位沒有按規(guī)定為其辦理工傷保險(xiǎn),理應(yīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付職工治療費(fèi)用。

        編輯 王若宇 2184688888@qq.com

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