王 濤,張寅生,王六合,李愛巧,楊啟元,王文秀,馬衛(wèi)平,徐 敏,楊小亮,方新元,張啟耀
(1. 烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心,新疆烏魯木齊 830063;2. 達坂城區(qū)畜牧獸醫(yī)站,新疆烏魯木齊 830017;3. 米東區(qū)畜牧獸醫(yī)站,新疆烏魯木齊 830019;4. 烏魯木齊縣畜牧獸醫(yī)站,新疆烏魯木齊 830063)
布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布?。┦且环N重要的人獸共患病[1],可引起犬的感染和發(fā)病。引起犬布病的病原有兩大類:一類是主要感染犬類動物的犬布魯氏菌;另一類是對多種動物及人類均易感的羊種、牛種和豬種布魯氏菌[2]。其中,犬種布魯氏菌對人致病力較弱,導致人感染的情況不多見,而羊種、牛種和豬種布魯氏菌則可對人類健康造成影響,尤以羊種和牛種危害最為嚴重,因此犬感染羊種、牛種和豬種布魯氏菌,可引起嚴重的公共衛(wèi)生問題[3]。烏魯木齊市近年來養(yǎng)犬數量激增,又是布病流行區(qū),因此有必要對該地區(qū)犬布病流行狀況進行調查。
本研究采取橫斷面研究方法,對牧區(qū)犬、城區(qū)寵物犬、流浪犬、市場流通犬開展布病血清學檢測,以了解該地區(qū)犬布病流行情況和規(guī)律,分析犬布病感染風險因素,初步掌握養(yǎng)犬人員對布病的認知程度和行為特點,避免人與動物之間的相互傳播,最終提出針對性的防控建議。
1.1.1 目標群體和研究單元 本研究的目標群體為烏魯木齊市牧區(qū)犬、城區(qū)寵物犬、市場流通犬、流浪犬4類群體;研究單元為個體。
1.1.2 抽樣策略 應用獸醫(yī)流行病學調查與監(jiān)測抽樣計算器(Excel 2010),按目前烏魯木齊市養(yǎng)犬數量65 000余只,設置信水平95%、預期流行率20%[4-5]、可接受誤差5%,采用估計流行率計算方法,計算要抽取的樣品數量[6]。
1.1.3 實驗室檢測 采用IELISA方法,檢測平滑型和粗糙型兩種布魯氏菌抗原。布魯氏菌病IELISA平滑型和粗糙型試劑盒,購自哈爾濱平河試劑公司。IELISA試驗的敏感性(Se)為99.5%,特異性(Sp)為99%。
1.1.4 結果統(tǒng)計 將檢測結果匯總至Excel 2010,計算各群體的表觀陽性率;運用獸醫(yī)流行病學調查與監(jiān)測抽樣計算器(Excel 2010),計算各群體真實陽性率。
1.2.1 調查方式及內容 通過調查問卷,結合隨訪方式進行。共發(fā)放調查表200份,有效180份。內容涵蓋群體類型、犬種基本信息、飼養(yǎng)方式、糞便處理、流通來源情況、與其他動物混養(yǎng)情況、對犬布病認知情況等7個方面。陽性犬定義為IELISA檢測結果為陽性的犬。
1.2.2 數據分析 應用 Excel 2010、SPSS 21.0軟件,完成數據匯總統(tǒng)計分析、單變量分析、變量間相關性分析、多因素Logistic回歸等[7-9]。
從養(yǎng)犬戶的犬布病認知情況,設計4個問題,結合風險因素調查,了解養(yǎng)犬人員對犬布病的認知情況和行為特點[10]。
2.1.1 總體流行率 共計抽取354份犬血清,經IELISA檢測,檢出粗糙型犬布魯氏菌陽性90份,其中13份為粗糙型和平滑型雙陽性,真實陽性率為25.5%(95%CI:20.9%~30.1%)。
表1 不同群體犬布魯氏菌病血清學檢測情況
2.1.2 不同群體流行率 牧區(qū)犬陽性率最高,為41.5%。經統(tǒng)計學分析,發(fā)現不同群體間差異顯著(χ2=24.29,P<0.000 1)。烏魯木齊市市犬不同群體陽性率見表1。
2.2.1 單因素分析 采用卡方檢驗,對所有潛在風險進行單因素分析,并結合實際意義,以P<0.2為有統(tǒng)計學差異,初步篩選危險因素。結果顯示,來源、飼養(yǎng)方式、常接觸動物、是否喂過生肉、糞便處理方式”5個風險因素與犬患布病相關(表2)。
表2 犬布病風險因素單因素分析結果
2.2.2 多因素Logistic回歸模型建立 對5個風險因素進行雙變量相關性檢驗,對變量間有相關性的,選1個最符合生物學常識的進入Logistic回歸模型。采取“前進法”執(zhí)行Logistic回歸操作,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。模型的顯著性檢驗結果顯示,Wals值為41.24,P<0.001,具有統(tǒng)計學意義。進入模型的分別為“常接觸動物”“喂生肉”,犬感染布病的OR值分別為1.97、5.06(表3)。
表3 犬布病風險因素多因素分析結果
調查發(fā)現,烏魯木齊市養(yǎng)犬人員對布病的認知程度較低,知曉率均在50%以下(表4)。
表4 養(yǎng)犬人員布病“知信行”調查結果
從調查結果看,烏魯木齊市犬布病流行形勢較為嚴峻,尤其是牧區(qū),犬布病陽性率高達41.5%。牧區(qū)犬布病陽性率較高與飼養(yǎng)習慣有關。本研究過程發(fā)現牧區(qū)犬多為散養(yǎng),生食病死家禽畜現象普遍存在。這為牛、羊、犬、人之間的布病傳播提供了條件。本研究對光滑型和粗糙型布魯氏菌均進行了檢測,發(fā)現13例犬的光滑型和粗糙型兩種抗體均為陽性,證實犬既可感染犬種布魯氏菌,亦可感染其他光滑型布魯氏菌[11]。檢測的犬中,除個別犬出現過流產現象外,其他均無無布病臨床癥狀,說明布魯氏菌在犬中的隱性感染現象較為普遍。另外,有報道顯示,犬感染羊種和牛種布魯氏菌(光滑型),不會永久帶菌,一般經過3~12個月的排菌,就可轉為陰性[12]。本研究中檢測到的光滑型布魯氏菌陽性犬均來自牧區(qū),說明患病犬在環(huán)境中可能被持續(xù)感染。家養(yǎng)犬和市場流通寵物犬與人接觸更為頻繁,因此其對人、環(huán)境、動物的污染更需關注[13]。
從單因素分析結果看,外購、散養(yǎng)、常接觸牛羊、喂生肉、不處理犬糞便等行為是烏魯木齊市犬感染布病的潛在風險因素;常接觸牛羊、喂生肉是犬感染布病的主要風險因素。由此,在犬布病防控中,需重點做好牧區(qū)犬的布病防控工作,減少或者禁止牧區(qū)飼養(yǎng)犬,同時加強犬的飼養(yǎng)管理和布病防控宣傳,禁止給犬投喂病死畜禽。對布病流行區(qū)的犬和新購進的寵物犬,要定期進行布病專項檢查;發(fā)現布病犬,應及時隔離。由于布病犬帶菌時間長,可以通過尿液、糞便等分泌物向外界排菌,對公共衛(wèi)生威脅較大,因此對確診的布病犬,建議實施安樂死并且進行無害化處理,對其排泄物及污染的環(huán)境要及時消毒。
“知信行”調查發(fā)現,城區(qū)寵物犬飼養(yǎng)者對布病認知程度非常低,防治意識差。雖然有47%的養(yǎng)犬人員知道布病,但其中僅有6%的人知道犬可以感染布病,城區(qū)寵物飼養(yǎng)者幾乎不了解布病,不知道布病為人獸共患病,更不知道布病的感染途徑和人患布病的癥狀。因此需做好布病宣傳工作,提高養(yǎng)犬人員的布病認知度,特別是布病的危害、傳播途徑等,提高養(yǎng)犬人員的個人防護意識,尤其是從事飼養(yǎng)、醫(yī)療患病犬或疑似患病犬的人員。
血清學調查顯示,烏魯木齊市犬布病流行形勢較為嚴峻。全市犬布病陽性率為25.5%,其中牧區(qū)犬陽性率更高,達41.5%,且多呈隱性感染狀態(tài);犬感染的布魯氏菌中,既有犬種,也有牛羊種,對人和家畜均構成了威脅,應引起高度關注。感染風險因素分析顯示,外購、散養(yǎng)、常接觸牛羊、喂生肉、不處理犬糞便是犬感染布病的潛在風險因素,其中常接觸牛羊、喂生肉是主要風險因素。因此,在犬布病防控中,應加強對這些因素的控制。“知信行”調查顯示,烏魯木齊市養(yǎng)犬人員對布病的認知程度較低,應加強布病宣傳,提高養(yǎng)犬人員的布病認知度。
[1] CDC. Brucellosis[EB/OL]. (2015-12-05)[2018-04-20]. http://www.cdc.gov/brucellosis/clinicians/brucellaspecies.html.
[2] 周桂蘭,祝俊杰,趙德明,等. 北京市犬病流行現狀調查與分析[J].中國獸醫(yī)雜志,2004,40(5):33-34.
[3] JAMES D R,GOLOVSKY G,THORNTON J M.Clinical management of Brucella suis infection in dogs and implications for public health[J]. Australian veterinary journal,2017,95(1/2):19-25.
[4] 劉麗婭,陸桂麗,王杰,等. 烏魯木齊地區(qū)犬布魯菌病等3種人畜共患病流行情況調查[J]. 畜牧與獸醫(yī),2017,49(9):98-100.
[5] 葉鋒,馬曉菁,王杰,等. 新疆烏魯木齊周邊地區(qū)犬布魯菌病血清學調查[J]. 中國獸醫(yī)雜志,2016,52(12):80-81.
[6] 沈朝建,王幼明. 獸醫(yī)流行病學調查與監(jiān)測:抽樣技術手冊[M]. 北京:中國農業(yè)出版社,2013.
[7] DOHOO I R,MARTIN S W,STRYHN H. Veterinary epidemiologic research[M]. Charlottetown:AVC Inc,2003.
[8] 黃保續(xù). 獸醫(yī)流行病學[M]. 北京:中國農業(yè)出版社,2010.
[9] 李昀隆,于漢勛,胡永倩,等. 遼寧省大連市羊群布魯氏菌病橫斷面研究[J]. 中國動物檢疫,2016,33(4):1-5.
[10] 施遠翔,李妍,李鵬,等. 烏魯木齊市達坂城區(qū)人感染布魯氏菌病危險因素調研[J]. 中國動物檢疫,2015,32(4):6-9.
[11] 項夫,吳清民,王真,等. 北京地區(qū)犬布魯氏菌病血清學調查結果及分析[J]. 檢驗檢疫學刊,2009,19(6):34-39.
[12] KEID L B,CHIEBAO D P,BATINGA M C A. Brucella canis infection in dogs from commercial breeding kennels in Brazil[J]. Transboundary & emerging diseases,2017,64(3):691-697.
[13] 李愛巧,王 濤,吳星星,等.新疆烏魯木齊市流通環(huán)節(jié)牛羊布魯氏菌病的調查分析[J]. 中國動物檢疫,2016,33(2):5-10.