嬰幼兒的免疫系統(tǒng)及腸道屏障尚未發(fā)育成熟,如果食物的選擇不恰當(dāng),會(huì)大大增加過(guò)敏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
祝捷,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)系教師,醫(yī)學(xué)博士,美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)博士后,上海兒童營(yíng)養(yǎng)中心專家委員會(huì)委員,上海科普促進(jìn)委員會(huì)特聘教師。主要從事食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)與個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)的科研工作,研究成果在國(guó)內(nèi)外多次獲獎(jiǎng)。長(zhǎng)期從事公共營(yíng)養(yǎng)宣教指導(dǎo),在通過(guò)個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)與健康管理模式促進(jìn)不同人群健康方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
說(shuō)到過(guò)敏,大家可能首先想到花粉、塵螨、蚊蟲及藥物等,但實(shí)際上,那些富含蛋白質(zhì)的牛奶、堅(jiān)果、海鮮與雞蛋的不適當(dāng)選擇與添加,也是引起嬰幼兒過(guò)敏的常見原因。當(dāng)然,如果父母雙方都有過(guò)敏史,孩子發(fā)生過(guò)敏的幾率就會(huì)增加。
值得注意的是,嬰幼兒的免疫系統(tǒng)及腸道屏障尚未完全發(fā)育成熟,如果食物的選擇不恰當(dāng),會(huì)大大增加過(guò)敏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
首先,牛奶是寶寶常見的第一種過(guò)敏原。牛奶過(guò)敏是人體對(duì)一種或幾種牛奶蛋白質(zhì)發(fā)生的免疫學(xué)反應(yīng),是嬰兒最常見的食物過(guò)敏問(wèn)題。牛奶過(guò)敏主要表現(xiàn)為皮膚、胃腸道、呼吸道三個(gè)系統(tǒng)的癥狀。皮膚過(guò)敏癥狀往往表現(xiàn)為濕疹、風(fēng)疹、紅疹;胃腸道過(guò)敏癥狀表現(xiàn)為腹瀉、便秘、嘔吐、胃食管反流;呼吸道過(guò)敏癥狀表現(xiàn)為氣喘、咳嗽、呼吸困難等。嬰兒牛奶過(guò)敏的發(fā)生率高達(dá)2%~7.5%。
出生后的寶寶應(yīng)首選母乳喂養(yǎng),特別不建議出生后立即接觸普通牛奶。這是因?yàn)槠胀ㄅD膛浞街械鞍追肿犹?,進(jìn)入寶寶腸道后不容易消化,并且容易透過(guò)尚未發(fā)育好的腸屏障被吸收,寶寶機(jī)體會(huì)將其視為“外來(lái)的過(guò)敏原”,致敏性極高。
對(duì)于不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的寶寶,可選擇經(jīng)臨床驗(yàn)證的適度水解蛋白配方的奶粉,可大大降低過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)于具有高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)的寶寶,需注意適當(dāng)延遲輔食添加的時(shí)間。建議在寶寶出生6個(gè)月后,腸道及免疫系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)完善后,再添加固體食物作為輔食,以延遲引入易過(guò)敏的食物。
而對(duì)寶媽來(lái)說(shuō),給寶寶做輔食的同時(shí),也要注意觀察跡象,只要寶寶的狀況與平日不同,就要多了解當(dāng)天輔食的內(nèi)容是否可能造成影響,或者咨詢醫(yī)師確定如何給寶寶喂食。