付愛華

（金昌市中醫(yī)醫(yī)院，甘肅金昌 737100）

中醫(yī)學(xué)將，胃腸炎分成積滯證、寒濕證以及濕熱證等。以往主要是通過左氧氟沙星、阿莫西林拉維酸鉀等對急性腸胃炎患者進行治療，但因為耐藥性等問題，療效不佳，所以人們逐漸通過中藥對急性腸胃炎患者治療[1]。為了探討和分析在食滯濕阻證患者中調(diào)胃消滯丸的治療效果，選取2015年3月至2017年10月在本院治療的食滯濕阻證患者80例為研究對象，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月至2017年10月在本院治療的食滯濕阻證（急性腸胃炎）患者80例為研究對象，遵入院順序分甲組和乙組，每組40例。其中甲組男性23例，女性17例；年齡17～72歲，平均年齡（42.62±3.51）歲；乙組男性24例，女性16例；年齡16～73歲，平均年齡（42.69±3.55）歲；兩組資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

此次研究所有患者均先維持電解質(zhì)平衡，并實施補液措施。研究乙組經(jīng)藿香正氣膠囊進行治療：每次口服0.3 g的藿香正氣膠囊（山西楊文水制藥有限公司，藥品特性：中藥，每粒裝0.3 g），3次/d，持續(xù)3 d。研究甲組經(jīng)調(diào)胃消滯丸進行治療：每次口服2.2 g的調(diào)胃消滯丸（廣州白云山中一藥業(yè)有限公司，藥品特性：中藥，每袋裝2.2 g），3次/d，持續(xù)3 d。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究記錄患者的不良反應(yīng)（頭暈、發(fā)熱）。

1.4 評價標(biāo)準

治愈：大便恢復(fù)正常，癥狀均全部消失；顯效：大便改善明顯，癥狀好轉(zhuǎn)也比較明顯；好轉(zhuǎn)：大便、癥狀均有所改善；無效：大便未改善，癥狀未發(fā)生變化[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS16.0軟件分析此次研究數(shù)據(jù)，（%）表示不良反應(yīng)、療效，經(jīng)χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總結(jié)不良反應(yīng)

乙組不良反應(yīng)的總發(fā)生率大于甲組P＜0.05，見表1。

表1 總結(jié)不良反應(yīng)[例（%）]

2.2 總結(jié)療效

乙組治療的總有效率小于甲組P＜0.05，見表2。

表2 總結(jié)療效[例（%）]

3 討論與結(jié)論

臨床中，急性腸胃炎較為常見且多發(fā)，在中醫(yī)學(xué)上屬于嘔吐、傷食、腹痛、泄瀉、胃脘痛等范疇，疾病的病機是外感六淫、濕邪、內(nèi)傷飲食，脾胃受損，致使胃失和降、脾失運化，而阻滯中焦、水濕內(nèi)停，所以見大便溏泄、胃脘痛。

調(diào)胃消滯丸主要組成是羌活、厚樸、枳殼、神曲、防風(fēng)、香附、茯苓、前胡、豆蔻、砂仁、陳皮、紫蘇子、半夏、草果、蒼術(shù)、川芎、木香、甘草等，方中的陳皮、厚樸、神曲、砂仁等具有開胃消食、行氣化濕等功效，可治療消化不良、內(nèi)傷食滯，共為君藥；方中的草果、半夏、豆蔻、蒼術(shù)等具有燥濕健脾的功效；方中的枳殼、烏藥、香附、枳殼等具有和胃止嘔、行氣消滯、理氣燥濕等功效，共為臣藥；方中的川芎具有行氣活血功效；茯苓具有淡滲利濕功效；防風(fēng)、羌活等具有散寒勝濕、防風(fēng)祛風(fēng)等功效；紫蘇子具有散寒解表功效；前胡具有發(fā)散表邪、疏風(fēng)解表等功效，共為佐藥；方中的甘草具有緩急止痛功效，可調(diào)和諸藥，是佐使藥。上述諸藥合用共奏解表化濕、健脾消食、行氣止痛等功效[3]。經(jīng)現(xiàn)代藥理證實：調(diào)胃消滯丸可減少濕阻證型大鼠的胃液分泌、增加胃液酸度、改善胃蛋白酶活力，還可促進濕阻證型大鼠胃排空、腸推進功能[4]。藿香正氣膠囊具有理氣和中、解表化濕等功效，對內(nèi)傷濕滯、外感風(fēng)寒導(dǎo)致的脘腹脹痛、頭痛痞悶、嘔吐泄瀉等進行治療，同調(diào)胃消滯丸的功效、主治類似，所以選擇藿香正氣膠囊當(dāng)做對照藥。

綜上所述，在食滯濕阻證患者中，調(diào)胃消滯丸的療效同經(jīng)典療法相近，且安全性也足夠高。

[1] 鄭笑.調(diào)胃消滯丸配合西藥治療急性胃腸炎臨床觀察[J].新中醫(yī)，2014，15（10）：70-72.

[2] 姚立群.調(diào)胃消滯丸治療急性胃腸炎（食滯濕阻證）的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，25（6）：144-145.

[3] 張立一，邵春芝，韓鵬.240例急性胃腸炎臨床治療分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，33（29）：7-8.

[4] 趙梓彤.調(diào)胃消滯丸的藥理作用研究[J].中國科技投資，2017，24（17）：374.