林鴻國

（文昌市人民醫(yī)院兒科，海南 文昌 571300）

手足口病多發(fā)生于5歲以下的兒童。此病主要由腸道病毒感染所致，傳染性較強(qiáng)。手足口病患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，手部、足部、口腔及臀部出現(xiàn)皰疹等。手足口病患兒若未能及時(shí)接受有效的治療，可發(fā)生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥，從而可危及其生命安全[1]。為了探究用蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)手足口病患兒進(jìn)行治療的臨床效果，筆者對(duì)文昌市人民醫(yī)院接診的90例手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取2015年1月至2016年1月期間文昌市人民醫(yī)院接診的90例手足口病患兒作為研究對(duì)象。所選患兒的納入標(biāo)準(zhǔn)：1）其病情被確診為手足口病。2）未患有心、肝、腎等器官的器質(zhì)性疾病。3）未患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神疾病。4）無藥物過敏史。根據(jù)治療方法的不同將這些患兒分為蒲地藍(lán)組與魚腥草組，每組各45例患兒。蒲地藍(lán)組患兒中有男患兒22例，女患兒23例；其年齡為9個(gè)月～6歲，平均年齡（3.88±1.21）歲；其病程為6～16 d，平均病程（9.21±2.55）d。魚腥草組患兒中有男患兒21例，女患兒24例；其年齡為10個(gè)月～6歲，平均年齡（4.01±1.35）歲；其病程為4～14 d，平均病程（8.66±1.98）d。兩組患兒的基線資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組患兒均進(jìn)行退熱、抗病毒等對(duì)癥治療。在此基礎(chǔ)上，為魚腥草組患兒采用復(fù)方魚腥草顆粒進(jìn)行治療。復(fù)方魚腥草顆粒（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z20010131，生產(chǎn)廠家：廣西邦琪藥業(yè)集團(tuán)有限公司）的用法是：2歲以下的患兒每次服0.2 g，每天服3次。2～6歲的患兒每次服3 g，每天服3次。6歲以上的患兒每次服6 g，每天服3次。為蒲地藍(lán)組患兒采用蒲地藍(lán)消炎口服液進(jìn)行治療。蒲地藍(lán)消炎口服液（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z20030095，生產(chǎn)廠家：濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司）的用法是：3歲以下的患兒每次服5 ml，每天服3次。3～6歲的患兒每次服8 ml，每天服3次。6歲以上的患兒每次服10 ml，每天服3次。兩組患兒均連續(xù)治療2周。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，患兒的臨床癥狀完全消失。有效：治療后，患兒的臨床癥狀顯著改善。無效：治療后，患兒的臨床癥狀未改善[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS15.0軟件處理本研究中的數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，蒲地藍(lán)組患兒中臨床療效為顯效的患兒有30例（占66.67%），為有效的患兒有14例（占31.11%），為無效的患兒有1例（占2.22%）。蒲地藍(lán)組患兒治療的總有效率為97.78%（44/45）。魚腥草組患兒中臨床療效為顯效的患兒有12例（占26.67%），為有效的患兒有19例（占42.22%），為無效的患兒有14例（占31.11%）。魚腥草組患兒治療的總有效率為68.89%（31/45）。蒲地藍(lán)組患兒治療的總有效率高于魚腥草組患兒（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對(duì)比兩組患兒的臨床療效[n(%)]

3 討論

手足口病又被稱為發(fā)疹性水皰性口腔炎，具有較強(qiáng)的傳染性，多發(fā)生于5歲以下的兒童[3]。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，手部、足部、口腔及臀部出現(xiàn)皰疹等。手足口病患兒若未能及時(shí)接受有效的治療，可發(fā)生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥，從而可危及其生命安全。進(jìn)行藥物治療是目前臨床上治療手足口病的主要方法。復(fù)方魚腥草顆粒的主要成分包括板藍(lán)根、黃芩、魚腥草、連翹和金銀花[4]。魚腥草性寒、味辛，具有清熱解毒、抗菌、提高免疫力的功效；連翹性平、味苦，具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效；金銀花性寒、味甘，具有疏散風(fēng)熱、消炎退腫的功效；諸藥合用可共奏清熱解毒之功。蒲地藍(lán)消炎口服液的主要成分包括黃芩、板藍(lán)根、紫花地丁和蒲公英[5]。黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效；板藍(lán)根具有清熱解毒、涼血、利咽、抗病毒的功效；紫花地丁具有涼血消腫、清熱利濕的功效；蒲公英具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效；諸藥合用可共奏清熱解毒、抗炎消腫之功。本研究的結(jié)果顯示，蒲地藍(lán)組患兒治療的總有效率（97.78%）高于魚腥草組患兒治療的總有效率（68.89%）。這與劉文梅[6]的研究結(jié)果相符。

綜上所述，用蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)手足口病患兒進(jìn)行治療的臨床效果較好，可顯著改善患兒的臨床癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1]黃春琳,吳慶靈. 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合α-2b干擾素霧化吸入治療小兒手足口病54例療效觀察[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2013,5(1):39-41.

[2]伍亞輝,邵貴強(qiáng),張金鳳,等. 利巴韋林分散片和蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合應(yīng)用治療小兒手足口病療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南,2009,7(4):85-86.

[3]曹永寧,王永莉. 蒲地藍(lán)消炎口服液佐治小兒手足口病臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(9):1730-1731.

[4]彭騫,蔣志平,田靜,等. 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合開喉劍噴霧劑治療小兒手足口病療效觀察[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18(3):41-42.

[5]周永新. 小兒豉翹清熱顆粒聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療手足口病療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(8):831-833.

[6]劉文梅. 蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒手足口病[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(2):162-163.