史軍有

（甘肅省天水市武山縣疾病防控中心，甘肅 武山 741300）

傳染病是指由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。此類疾病具有發(fā)病時間短、傳播途徑復(fù)雜、傳染性強(qiáng)及病死率高等特點(diǎn)[1]。因此，各級醫(yī)療單位應(yīng)做好傳染病的防控工作。相關(guān)的研究表明，對社區(qū)居民進(jìn)行健康教育，能提高其對傳染病防控知識的掌握度，降低其傳染病的發(fā)病率。在本文中，筆者主要研究個體化健康教育在對社區(qū)居民進(jìn)行傳染病防控工作中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2015年9月至2017年9月期間甘肅省天水市武山縣甲社區(qū)的509名常住居民與乙社區(qū)的513名常住居民。將甲社區(qū)的509名常住居民設(shè)為甲組，將乙社區(qū)的513名常住居民設(shè)為乙組。在甲組居民中，有男性285名，女性224名；其年齡介于16～75歲之間，平均年齡為（47.31±2.54）歲；其中，有外地戶籍居民214名，有本市戶籍居民295名；有個體戶52名，有國家公職人員76名，有離職退休人員85名，有教師8名，有學(xué)生44名，有工人98名，有從事服務(wù)行業(yè)的居民118名，有無固定職業(yè)的居民18名，有從事其他行業(yè)的居民10名；有少數(shù)民族居民114名，有漢族居民395名；有已婚居民294名，有未婚居民190名，有離異或喪偶的居民25名；有小學(xué)文化水平的居民18名，有初中文化水平的居民202名，有高中或中專文化水平的居民220名，有大?；虮究莆幕降木用?0名，有本科以上文化水平的居民19名。在乙組居民中，有男性287名，女性226名；其年齡介于16～73歲之間，平均年齡為（47.93±2.78）歲；其中，有外地戶籍居民212名，有本市戶籍居民301名；有個體戶50名，有國家公職人員72名，有離職退休人員82名，有教師9名，有學(xué)生47名，有工人105名，有從事服務(wù)行業(yè)的居民123名，有無固定職業(yè)的居民12名，有從事其他行業(yè)的居民13名；有少數(shù)民族居民110名，有漢族居民403名；有已婚居民292名，有未婚居民194名，有離異或喪偶的居民27名；有小學(xué)文化水平的居民20名，有初中文化水平的居民204名，有高中或中專文化水平的居民220名，有大專或本科文化水平的居民52名，有本科以上文化水平的居民17名。兩組居民的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在對該地區(qū)居民進(jìn)行社區(qū)傳染病防控工作的過程中，對乙組居民進(jìn)行常規(guī)健康教育，方法是：在居民到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行體檢、孕檢或帶領(lǐng)兒童到社區(qū)醫(yī)院接種疫苗的過程中，向其發(fā)放傳染病防控相關(guān)知識的健康手冊，同時對其進(jìn)行簡單的口頭宣教。告知居民一旦出現(xiàn)疑似傳染病的癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。對甲組居民進(jìn)行個體化健康教育，方法是：1）在社區(qū)的宣傳欄內(nèi)張貼預(yù)防各類傳染病的宣傳畫、宣傳板等。宣傳畫及宣傳板上的內(nèi)容包括傳染病的種類、傳播途徑、高發(fā)季節(jié)、高發(fā)地區(qū)、易感人群、危害及防治措施等相關(guān)知識。由專人對宣傳畫和宣傳板進(jìn)行管理，定期更新宣傳畫和宣傳板上的內(nèi)容。2）每2個月組織社區(qū)居民參加1次傳染病防控方面的健康講座。在進(jìn)行講座的過程中，詳細(xì)向居民講解甲肝、乙肝、水痘、麻疹、痢疾、結(jié)核病、腮腺炎、艾滋病、手足口病、梅毒、淋病、禽流感、SARS等傳染病的防控方法，并向其灌輸一般性的衛(wèi)生常識（包括家庭衛(wèi)生知識、職業(yè)衛(wèi)生知識、公共衛(wèi)生知識、個人衛(wèi)生知識及食品衛(wèi)生知識等）。另外，教會居民查證、核實(shí)關(guān)于傳染病的不實(shí)流言[2]。在講座結(jié)束后，將提前印好的包含講座內(nèi)容的健康手冊發(fā)放給居民。3）向社區(qū)居民中的孕婦及其家屬詳細(xì)講解進(jìn)行孕期保健的重要性，告知其要嚴(yán)格按照“孕期手冊”中的要求按時到醫(yī)院進(jìn)行孕檢。向兒童家長講解為兒童接種疫苗的重要意義，囑其按時帶領(lǐng)兒童到社區(qū)醫(yī)院接種疫苗。4）將社區(qū)居民加入到微信群或QQ群中，定期在群中發(fā)布傳染病防控的相關(guān)知識，同時及時解答居民在群中提出的問題。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并比較兩組居民傳染?。òc道傳染病、性傳播疾病與血源性傳播疾病、呼吸道傳染?。┑陌l(fā)病率。統(tǒng)計(jì)并比較兩組居民中因患傳染病（包括腸道傳染病、性傳播疾病與血源性傳播疾病、呼吸道傳染病）死亡居民所占的比例。采用自制的《傳染病防控知識掌握情況調(diào)查問卷》調(diào)查兩組居民對傳染病防控知識的掌握情況。此問卷將兩組居民對傳染病防控知識的掌握情況分為掌握、基本掌握和未掌握三個等級?？傉莆章?（掌握例數(shù)+基本掌握例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS13.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組居民傳染病的發(fā)病率及因患傳染病死亡居民所占比例的比較

甲組居民傳染病的發(fā)病率及因患傳染病死亡居民所占的比例均低于乙組居民，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組居民傳染病的發(fā)病率及因患傳染病死亡居民所占比例的比較[%（n）]

2.2 兩組居民對傳染病防控知識掌握情況的比較

甲組居民對傳染病防控知識的總掌握率高于乙組居民，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組居民對傳染病防控知識掌握情況的比較

3 討論

傳染病是嚴(yán)重威脅人類健康的一類疾病。此類疾病具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜及危害性大等特點(diǎn)。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來，隨著全球環(huán)境的變化及人們生活方式的改變，使傳染性病原體的種類不斷增加，再加上交通行業(yè)的快速發(fā)展、人口流動性的增強(qiáng)，導(dǎo)致傳染病的種類越來越多。因此，各級醫(yī)療單位應(yīng)做好傳染病的防控工作。相關(guān)的研究表明，對社區(qū)居民進(jìn)行個體化健康教育，能使其了解傳染病的傳播途徑、危害及防治措施，提高其預(yù)防傳染病的意識與能力[3]。

本研究的結(jié)果證實(shí)，對社區(qū)居民進(jìn)行個體化健康教育，能顯著降低其傳染病的發(fā)病率，提高其對傳染病防控知識的掌握度。

參考文獻(xiàn)

[1]馬永紅.開展計(jì)劃免疫接種工作對降低兒童傳染病發(fā)病率的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(16):120-121.

[2]張敏娜,陳威巍.立足臨床、緊跟前沿:“生物安全醫(yī)療救治及重要傳染病臨床診治新進(jìn)展”研討會紀(jì)要[J].傳染病信息,2016,29(6):381-383.

[3]姚英,胡錦峰,葉俊杰.FMEA在醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告與管理中的應(yīng)用[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2016,28(1):102-104.