梅 青

（武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)薛豐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 武漢 430000）

原發(fā)性痛經(jīng)是指女性無(wú)器質(zhì)性病變，在經(jīng)期前后或月經(jīng)期發(fā)生下腹部疼痛等不適癥狀的一類(lèi)疾病。此病患者常伴有頭痛乏力、惡心嘔吐等癥狀，其生活質(zhì)量可受到嚴(yán)重的影響。以往臨床上常采用非甾體抗炎藥治療原發(fā)性痛經(jīng)，但此類(lèi)藥物的副作用較大，可導(dǎo)致患者發(fā)生月經(jīng)周期紊亂、體重增加等情況[1]。維生素E是一種脂溶性維生素。近年來(lái)，維生素E在防治心腦血管疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等方面得到了廣泛的應(yīng)用。為了探討用維生素E治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果，筆者對(duì)在武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)薛豐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的164例原發(fā)性痛經(jīng)患者進(jìn)行了分組對(duì)照研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究的對(duì)象為2016年5月至2017年5月期間在武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)薛豐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療的164例原發(fā)性痛經(jīng)患者。這164例患者均經(jīng)臨床檢查被確診患有原發(fā)性痛經(jīng)。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和參考組，每組各82例患者。試驗(yàn)組82例患者的年齡在19歲至32歲之間，平均年齡為（21.1±2.3）歲；其病程在1個(gè)月至1.5年之間，平均病程為（1.4±0.5）年。參考組82例患者的年齡在18歲至35歲之間，平均年齡為（20.7±3.3）歲；其病程在1個(gè)月至1年之間，平均病程為（1.2±0.1）年。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治療方法

為試驗(yàn)組患者采用維生素E膠囊進(jìn)行治療。維生素E膠囊的用法是：每次服1粒，每天服3次（飯后服用）。月經(jīng)來(lái)潮前3 d開(kāi)始服用，連續(xù)服用1周后停藥，共治療3個(gè)月。為參考組患者采用尼美舒利進(jìn)行治療。尼美舒利的用法是：每次服0.5～2片，每天服2次（飯后服用）。月經(jīng)來(lái)潮前3 d開(kāi)始服用，連續(xù)服用1周后停藥，共治療3個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

1）患者的治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)是：治療后，患者的臨床癥狀完全消失，其各項(xiàng)檢查指標(biāo)均恢復(fù)正常，可判定其治療的效果為顯效。治療后，患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，其各項(xiàng)檢查指標(biāo)均有所改善，可判定其治療的效果為有效。治療后，患者的臨床癥狀未好轉(zhuǎn)，可判定其治療的效果為無(wú)效。2）患者疼痛持續(xù)的時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對(duì)比

治療后，試驗(yàn)組患者中治療效果為顯效的患者有36例（占43.9%），為有效的患者有40例（占48.8%），為無(wú)效的患者有6例（占7.3%）。試驗(yàn)組患者治療的總有效率為92.7%（76/82）。參考組患者中治療效果為顯效的患者有26例（占31.7%），為有效的患者有42例（占51.2%），為無(wú)效的患者有14例（占17.1%）。參考組患者治療的總有效率為82.9%（68/82）。試驗(yàn)組患者治療的總有效率高于參考組患者（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比

2.2 兩組患者疼痛持續(xù)時(shí)間的對(duì)比

治療前，試驗(yàn)組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間平均為（36.2±23.7）min/d，參考組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間平均為（34.3±27.9）min/d；兩組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

治療后，試驗(yàn)組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間平均為（8.2±9.1）min/d，參考組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間平均為（10.9±10.5）min/d；兩組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間均較治療前明顯縮短（P＜0.05）。與參考組患者相比，試驗(yàn)組患者接受治療后其疼痛持續(xù)的時(shí)間更短（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者疼痛持續(xù)時(shí)間的對(duì)比（min/d，±s ）

表2 兩組患者疼痛持續(xù)時(shí)間的對(duì)比（min/d，±s ）

組別 例數(shù) 治療前 治療后試驗(yàn)組 82 36.2±23.7 8.2±9.1參考組 82 34.3±27.9 10.9±10.5

3 討論

尼美舒利是臨床上常用的非甾體抗炎藥。此藥可抑制前列腺素合成酶的活性，阻止花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素，從而可起到緩解子宮痙攣癥狀的作用。但此藥具有明顯的副作用。患者在服用此藥后常會(huì)出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生胃出血或胃穿孔[2]。維生素E是一種脂溶性維生素，其水解產(chǎn)物為生育酚。生育酚具有促進(jìn)性激素分泌、抗氧化等作用[3]。本研究的結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者治療的總有效率（93.9%）高于參考組患者治療的總有效率（80.2%）。治療后，試驗(yàn)組患者疼痛持續(xù)的時(shí)間短于參考組患者。

綜上所述，用維生素E治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果顯著，能夠縮短患者疼痛持續(xù)的時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1]程凡玲.維生素E治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀(guān)察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(6):96-97.

[2]王惠萍.復(fù)方益母草聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床觀(guān)察[J].海峽藥學(xué),2013,25(5):147-148.

[3]張金煥.50例痛經(jīng)患者診治體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(24):7.