翁衛(wèi)紅

（簡(jiǎn)陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心，四川 成都 641400）

微濾膜分離是指以靜壓差作為動(dòng)力，通過(guò)微濾膜篩分作用對(duì)物質(zhì)進(jìn)行分離的過(guò)程[1]。采用微濾膜分離技術(shù)能夠去除氣相或液相物質(zhì)中的膠體、細(xì)菌及固體，從而可實(shí)現(xiàn)對(duì)混合物的凈化[2]。近年來(lái)，隨著微濾膜制造技術(shù)的不斷發(fā)展，微濾膜分離技術(shù)在微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)中得到了廣泛的應(yīng)用。為了進(jìn)一步分析微濾膜分離技術(shù)在微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)中的應(yīng)用效果，筆者對(duì)簡(jiǎn)陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心接收的114份陽(yáng)性微生物待檢樣本進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年4月至2017年6月期間簡(jiǎn)陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心接收的微生物待檢樣本中隨機(jī)選取114份陽(yáng)性微生物待檢樣本作為研究對(duì)象。待檢項(xiàng)目主要包括：1）需對(duì)樣本中細(xì)菌的總數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù)。2）需對(duì)66份樣本中的霉菌及酵母菌進(jìn)行計(jì)數(shù)。3）需對(duì)104份樣本中的大腸桿菌進(jìn)行計(jì)數(shù)。將這些樣本平均分為觀察組和對(duì)照組。兩組樣本的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

采用微濾膜分離技術(shù)對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)。檢測(cè)方法是：1）采用微濾膜過(guò)濾襯墊培養(yǎng)法對(duì)樣本中的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)。以微濾膜作為載體，使用顯微鏡放大計(jì)數(shù)系統(tǒng)對(duì)樣本中細(xì)菌的總數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù)。2）截留并預(yù)濃縮樣本中的霉菌和酵母菌，然后使用選擇性培養(yǎng)基對(duì)樣本中的霉菌和酵母菌進(jìn)行培養(yǎng)和計(jì)數(shù)。3）使用微濾膜對(duì)樣本進(jìn)行過(guò)濾，然后對(duì)樣本中的大腸桿菌進(jìn)行快速培養(yǎng)（培養(yǎng)的時(shí)間為7 h）和計(jì)數(shù)。采用平板培養(yǎng)技術(shù)對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)。檢測(cè)方法是：將樣本加入到瓊脂培養(yǎng)基中。在37℃的恒溫條件下，對(duì)樣本進(jìn)行為期1～2天的培養(yǎng)，然后在顯微鏡下對(duì)樣本中的霉菌、酵母菌、大腸桿菌及細(xì)菌的總數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對(duì)兩組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度、檢出率、得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間及檢測(cè)過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)敏感度的對(duì)比

對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度為98.37%，對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度為85.93%。對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度高于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)兩組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)檢出率的對(duì)比

對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的檢出率為98.25%，對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的檢出率為87.72%。對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的檢出率高于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.3 對(duì)兩組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告時(shí)間的對(duì)比

對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間平均為（5.07±1.13）h，對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間平均為（31.74±5.38）h。對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間短于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.4 對(duì)兩組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)過(guò)程中樣本污染發(fā)生率的對(duì)比

對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率為0.00%，對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率為7.02%。對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率低于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)兩組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比

3 討論

微濾膜是一種薄厚均勻（厚度為90～150 μm）的多孔薄膜。該薄膜可過(guò)濾物質(zhì)粒徑的范圍為0.025～10 μm[3-4]。在使用其對(duì)物質(zhì)進(jìn)行分離的過(guò)程中，應(yīng)保持0.1～0.2 MPa的靜壓差[5-7]。近年來(lái)，隨著微濾膜制造技術(shù)的不斷發(fā)展，微濾膜分離技術(shù)在微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)中得到了廣泛的應(yīng)用。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，采用微濾膜過(guò)濾技術(shù)檢測(cè)細(xì)菌菌落具有操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)。本研究的結(jié)果顯示，對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度和檢出率均高于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的敏感度和檢出率。對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間短于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)得出檢測(cè)報(bào)告的時(shí)間。對(duì)觀察組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率低于對(duì)對(duì)照組樣本進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)的過(guò)程中樣本污染的發(fā)生率。

綜上所述，微濾膜分離技術(shù)在微生物計(jì)數(shù)檢測(cè)中的應(yīng)用效果顯著。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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