李 樸，梁 娟，錢 芹

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

腦卒中（Cerebral Stroke）是指腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致大腦供血中斷進而引起的腦組織損傷性疾病。該病的發(fā)病率、致殘率及致死率均較高。近年來，隨著人們生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，青年人發(fā)生腦卒中的幾率逐年上升。該病嚴重降低患者的生活質(zhì)量，可為患者及其家屬帶來巨大的痛苦。了解導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素，有助于預(yù)防其發(fā)生腦卒中。為此，筆者對合肥市第二人民醫(yī)院2015年6月至2016年6月期間收治的76例青年腦卒中患者及同期在該院進行健康體檢的76例健康青年人的臨床資料進行了回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年6月至2016年6月期間合肥市第二人民醫(yī)院收治的76例青年腦卒中患者及同期在該院進行健康體檢的76例健康青年人。將76例青年腦卒中患者作為觀察組。將76例健康青年人作為對照組。觀察組患者中有男性患者42例，女性患者34例；其年齡為（31.36±4.60）歲。對照組研究對象中有男性研究對象45例，女性研究對象31例；其年齡為（30.73±5.16）歲。

1.2 方法

觀察兩組研究對象患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及吸煙的情況。將上述因素作為自變量，將是否發(fā)生腦卒中作為因變量，進行二項分類Logistic回歸分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對象患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及吸煙的情況

觀察組患者中患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及吸煙的患者比例高于對照組患者中相應(yīng)患者所占的比例(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組研究對象患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及吸煙的情況[n（%）]

2.2 導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素

患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及有吸煙的習(xí)慣是導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素(P＜0.05)。詳見表2。

表2 導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素

3 討論

本次研究的結(jié)果顯示，導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的因素為患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及有吸煙的習(xí)慣。高血壓患者的血壓水平長期處于較高的水平可機械性地損傷其血管內(nèi)皮細胞，使其腦小動脈硬化，導(dǎo)致斑塊和血栓形成，堵塞腦血管，引發(fā)腦卒中。血脂異?？纱龠M血小板聚集及動脈粥樣硬化斑塊形成，從而減少腦血流量，引發(fā)腦卒中。糖尿病患者的血糖長期處于較高的水平可導(dǎo)致血管基底膜發(fā)生非酶促糖基化反應(yīng)，從而減弱血管壁的彈性，增加血管壁的脆性，導(dǎo)致血管破裂，引發(fā)腦卒中。風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等心臟病患者通常存在血栓形成的情況。這些血栓可能會脫落，進入腦血管，進而引發(fā)腦卒中。此外，心臟病患者心功能不全及心律失常的癥狀會減少心輸出量，增加靜脈壓力，減少腦動脈的血流量，引發(fā)腦卒中。吸煙可使血漿纖維蛋白原的水平上升，引發(fā)凝血系統(tǒng)功能紊亂，并影響花生四烯酸的代謝，增加機體內(nèi)血栓素的含量，使血管收縮，血小板聚集性增加，進而引發(fā)腦卒中。

綜上所述，患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病及有吸煙的習(xí)慣是導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素。臨床醫(yī)護人員應(yīng)積極地對存在上述危險因素的青年人采取預(yù)防發(fā)生腦卒中的措施，降低其發(fā)生腦卒中的幾率。

參考文獻

[1]周敏,佘子瑜,梁順波.青年缺血性腦卒中的病因及危險因素分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2013(23):2730-2732.

[2]楊柵杉,賈建平.影響青年缺血性腦卒中短期預(yù)后危險因素的前后循環(huán)差異[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2013,93(5):348-351.

[3]唐娟,張峪涵,王宏,等.青年缺血性腦卒中的病因?qū)W分型及危險因素分析[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,2012,25(6):465-466.

[4]陳璇,高小平,梁輝,等.青年缺血性腦卒中患者病因及相關(guān)危險因素分析[J].國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志,2013,40(4):304-307.

[5]方登富,張波,張運偉.152例青年腦卒中危險因素分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(26):2662-2664.