鄭菲

【摘要】目的 研究丹參注射液+神經(jīng)節(jié)苷酯對新生兒缺氧缺血性腦病患兒的效果。方法 選取2016年2月～2017年10月于我院就診的新生兒缺氧缺血性腦病患兒60例，隨機(jī)分為兩組，每組30例，對照組對癥支持治療；觀察組丹參注射液+神經(jīng)節(jié)苷酯治療，比較兩組療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率96.67%優(yōu)于對照組80.00%，（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）小于對照組（26.67%）（P<0.05）。結(jié)論 丹參注射液+神經(jīng)節(jié)苷酯治療新生兒缺氧缺血性腦病效果顯著，可有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有一定的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】新生兒；丹參注射液；缺氧缺血性腦??；神經(jīng)節(jié)苷酯

【中圖分類號】R722.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..02

缺氧缺血性腦病屬于兒科常見疾病之一，病因?yàn)樘涸趪趦?nèi)出現(xiàn)窒息所致，因?yàn)樘耗X部組織長期缺氧和缺血，癥狀比較明顯[1]。本組研究針對丹參注射液+神經(jīng)節(jié)苷酯對新生兒缺氧缺血性腦病的患兒的療效進(jìn)行分析和研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年10月于我院就診的新生兒缺氧缺血性腦病患兒60例，各30例，對照組男16例，女14例，體重2.5～3.8 kg，平均體重為（3.4±0.8）kg；研究組男19例，女11例，體重2.3～4.1 kg，平均體重為（3.4±0.9）kg。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者經(jīng)過嚴(yán)格檢查均符合新生兒缺氧缺血性腦病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者家屬自愿參與本組研究過程并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

對照組：采用對癥支持方式進(jìn)行臨床治療，根據(jù)患兒的實(shí)際病情，對其進(jìn)行低流量吸氧、營養(yǎng)神經(jīng)、鎮(zhèn)靜、降低顱壓以及糾正水電解質(zhì)紊亂等。

觀察組：在對癥支持的基礎(chǔ)之上，采用丹參注射液+神經(jīng)節(jié)苷酯的方式進(jìn)行治療。使用20 ml濃度為0.9&氯化鈉注射液和20 mg神經(jīng)節(jié)苷酯注射液對患兒進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注一次，另外使用20 ml濃度為5%葡萄糖注射液和20 ml丹參注射液對患兒進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注

一次。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

患兒意識恢復(fù)清醒，呼吸平穩(wěn)，肌肉張力和原始反射功能完全恢復(fù)正常，抽搐癥狀消除為顯著；患兒意識基本恢復(fù)清醒，呼吸狀態(tài)有所改善，肌肉張力和原始反射功能得到部分恢復(fù)，抽搐癥狀消失為有效；患兒的意識沒有恢復(fù)清晰，呼吸不平穩(wěn)，肌肉張力和原始反射功能沒有變化，抽搐情況沒有好轉(zhuǎn)甚至病情有所加重為無效。顯著率+有效率=總有效率。對患兒在治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，采用“x±s”表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療情況對比

觀察組總有效率高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

新生兒缺氧缺血性腦病對于患兒最大的危害是使患兒的腦組織處于缺氧的狀態(tài)，病情日益發(fā)展，會使患兒出現(xiàn)細(xì)胞能量代謝功能的下降和衰竭、腦組織出現(xiàn)水腫、代謝功能出現(xiàn)紊亂，從而造成代謝物蓄積，致使并且進(jìn)一步惡化[3]。通過早期治療，使患兒腦細(xì)胞能夠及時得到恢復(fù)，減輕對腦組織的損傷，可以使患兒的死亡率得到控制，進(jìn)而能夠促進(jìn)患兒神經(jīng)功能的恢復(fù)。

神經(jīng)節(jié)苷酯主要成分是單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉，該成分是人類神經(jīng)組織當(dāng)中非常重要的成分。人們在處于低氧的環(huán)境當(dāng)中，神經(jīng)節(jié)苷脂能夠穿過人體的神經(jīng)組織，對維持人體內(nèi)鈣離子的平衡和抑制氧發(fā)生自由結(jié)合起到十分重要的作用，使腦水腫的癥狀和組織損傷能夠得到有效的緩解。丹參能夠使人體腦部的血流情況得到很好的改善，促進(jìn)腦部的血液循環(huán)，從而可以使患兒因?yàn)檠墀d攣或者是炎癥而引起的腦部缺血癥狀得到緩解，使患兒腦部組織的損害程度有所減低。將這兩種藥物配合使用，可以從多個方面入手，起到更好的治療作用，達(dá)到治療目的。對本組研究結(jié)果進(jìn)行分析，觀察組治療方式的有效率高于對照組，并且治療周期也短于對照組，以這種方式對新生兒缺氧缺血性腦病進(jìn)行治療，還可以使不良反應(yīng)發(fā)生的概率降低。

綜上所述，采用丹參注射液+神經(jīng)節(jié)苷酯對新生兒缺氧缺血性腦病的患兒進(jìn)行治療，具有較好療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)展，具有極高的臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 哲，吳昔林，農(nóng)定猛，方座華.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷酯結(jié)合丹參注射液對足月新生兒缺氧缺血腦病的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（10）：52-55.

[2] 李 貞.神經(jīng)節(jié)苷酯聯(lián)合丹參注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（10）：84.

[3] 竇金明，韓 輝.新生兒缺血缺氧性腦病的治療進(jìn)展[J].中國婦幼保健，2016，31（21）：4595-4597.

本文編輯：吳宏艷