魏采勤

（武漢市東西湖區(qū)走馬嶺街中心衛(wèi)生院，湖北 武漢 430043）

慢阻肺作為臨床中較為常見的慢性疾病，主要臨床癥狀為：呼吸困難、間歇性咳嗽、胸悶、氣短，以及食欲減退等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。針對該種疾病除了藥物治療外，有效的護(hù)理也尤為關(guān)鍵，我院近期針對該疾病提出細(xì)致化護(hù)理方案，經(jīng)臨床結(jié)果顯示該種護(hù)理方式效果顯著，接下來，筆者將對細(xì)致化護(hù)理進(jìn)行詳細(xì)介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2017年10月我院接收的慢阻肺急性發(fā)作患者100例作為研究對象，所有的患者經(jīng)臨床診斷均符合慢阻肺急性發(fā)作疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并對存在一定精神障礙的患者進(jìn)行排除。所有的患者及家屬針對本次研究完全知情，并簽署相關(guān)知情同意書。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例，其中，對照組男31例，女19例，年齡40～75歲，平均年齡（55.01±2.33）歲，病程3～16年；觀察組男29例，女21例，年齡41～74歲，平均年齡（55.12±2.27）歲，病程3～17年。對比兩組患者的性別、年齡和病程等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理方式，主要包括健康宣教、用藥護(hù)理，以及基礎(chǔ)護(hù)理等。觀察組患者則對其采用細(xì)致化護(hù)理干預(yù)，主要包括如下幾點：

1.2.1 環(huán)境護(hù)理

護(hù)理人員在患者入院后對其進(jìn)行初步評估，向患者介紹醫(yī)院的基本環(huán)節(jié)，幫助患者消除陌生感，在日常的護(hù)理中，要讓患者感受到來自護(hù)理人員的關(guān)懷和熱情。保持室內(nèi)清潔，定期開窗通風(fēng)，把室內(nèi)的溫度和濕度調(diào)節(jié)到舒適的范圍內(nèi)，天氣寒冷時提醒患者添加衣物等[1]。

1.2.2 心理護(hù)理

由于慢阻肺急性發(fā)作患者大多都存在一定的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)常與患者溝通，讓患者愿意把自己的焦慮說出來，護(hù)理人員再針對患者的具體情況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。此外，護(hù)理人員還需向患者講解該疾病的相關(guān)知識，以及治療方案和以往成功案例，幫助患者建立信心，積極配合治療，達(dá)到提高治療效果的目的[2]。

1.2.3 病情觀察

發(fā)病急是慢阻肺疾病的主要特點，所以要求護(hù)理人員應(yīng)對患者病情的變化做出詳細(xì)的觀察和記錄，如患者的呼吸節(jié)律、呼吸頻率等，如若出現(xiàn)異常應(yīng)及采取相關(guān)措施。

1.2.4 氧療護(hù)理

由于慢阻肺疾病患者非常容易出現(xiàn)低氧血癥，如出現(xiàn)該種癥狀就會嚴(yán)重影響接下來的治療，所以為了提高治療效果需要對患者采用氧療護(hù)理，在對患者進(jìn)行氧療護(hù)理時應(yīng)注意對氧濃度和流量的控制[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在對兩組護(hù)理1周后，對比分析兩組患者的心理狀態(tài)情況，主要包括焦慮評分和抑郁評分，分值越高則表示患者焦慮和抑郁指數(shù)越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一段時間護(hù)理后，兩組患者的心理狀態(tài)均有所改善，但觀察組患者的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 護(hù)理前后兩組患者焦慮評分和抑郁評分對比分析（±s，分）

表1 護(hù)理前后兩組患者焦慮評分和抑郁評分對比分析（±s，分）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后焦慮評分 抑郁評分 焦慮評分 抑郁評分對照組 54.37±2.21 54.22±2.81 34.88±0.72 25.83±1.82觀察組 54.35±1.98 54.56±2.29 27.84±1.07 33.66±1.62 t 2.935 3.691 6.062 6.879 P ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

慢阻肺作為臨床中較為常見的慢性疾病，主要臨床癥狀為：呼吸困難、間歇性咳嗽、胸悶、氣短，以及食欲減退等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。研究表明慢阻肺急性發(fā)作疾病非常容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，往往存在不同程度的負(fù)面心理。因此，針對該疾病，我院提出采用細(xì)致化護(hù)理方式，該種護(hù)理方式從護(hù)理質(zhì)量到護(hù)理強(qiáng)度上都有所提高，以此來確?；颊吣軌蛳硎軆?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

本次研究給予對照組常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則采用細(xì)致化護(hù)理方式，經(jīng)臨床結(jié)果顯示，觀察組患者的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組（P＜0.05）。由此可見，給予慢阻肺急性發(fā)作患者采用細(xì)致化護(hù)理干預(yù)可有效改善患者不良心理應(yīng)激，該種護(hù)理方式值得被推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周 莉.細(xì)致化護(hù)理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激的效果觀察[J].健康前沿,2016,23(5):18.

[2] 王殿紅.細(xì)致化護(hù)理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激狀態(tài)中的護(hù)理研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(5):144-145.

[3] 路雪彩.細(xì)致化護(hù)理改善慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(25):228-229.