李 輝

（山東淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255213）

現(xiàn)階段，對(duì)部分髖關(guān)節(jié)疾病實(shí)施治療時(shí)，臨床上通常會(huì)展開人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（簡(jiǎn)稱為CTHA），可促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能的改善及恢復(fù)[1]。但此種手術(shù)難度相對(duì)較大，術(shù)后時(shí)有并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)患者配合度有較高要求。因此，對(duì)于接受CTHA治療的患者，我院于常規(guī)護(hù)理的同時(shí)展開人性化的健康教育，為進(jìn)一步探討效果，本次研究將73例患者為兩組，一組行此護(hù)理，一組僅展開常規(guī)護(hù)理，本文對(duì)兩組護(hù)理方法、效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2014年6月～2017年5月在我院接受CTHA治療的患者73例，其中男37例（50.68%），女36例（49.32%），年齡36～72歲，平均年齡（54.2±7.9）歲，33例為股骨頭壞死，40例為股骨脛骨折，35例為全髖置換，38例為半髖置換?；颊呤中g(shù)均已順利完成；已將認(rèn)知、精神方案有障礙者排除。將患者分為一般組34例與教育組39例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

一般組僅展開常規(guī)護(hù)理：如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察與指導(dǎo)等。

教育組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上展開個(gè)性化的健康教育：（1）教育內(nèi)容：第一，心理健康。與患者展開全面性交流，了解其心理狀態(tài)，介紹手術(shù)效果中不良情緒可能會(huì)產(chǎn)生的影響，安慰、鼓勵(lì)患者，使其對(duì)手術(shù)的恐懼心理緩解。第二，手術(shù)知識(shí)。對(duì)手術(shù)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行介紹，如手術(shù)技術(shù)、需要注意的事項(xiàng)等，使患者對(duì)手術(shù)操作有更為正確的認(rèn)識(shí)。第三，手術(shù)準(zhǔn)備。給患者講解手術(shù)準(zhǔn)備的要點(diǎn)，并指導(dǎo)患者展開床上排便、術(shù)后運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練。同時(shí)，對(duì)術(shù)后疼痛的緩解方式進(jìn)行介紹，如聽音樂(lè)、交談、按摩等。第四，飲食知識(shí)。介紹術(shù)后恢復(fù)中合理飲食的必要性，術(shù)后早期飲食應(yīng)該以有活血、化瘀功效的食物為主，如雞湯、田七；后期則應(yīng)該以強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)腎食物為主，如豬骨、杜仲等，并適當(dāng)配合以新鮮蔬果，以對(duì)便秘進(jìn)行預(yù)防，辛辣、酸冷等有刺激的食物不可食用[2]。第五，康復(fù)鍛煉。對(duì)康復(fù)鍛煉的意義、方式進(jìn)行介紹，術(shù)后6 h，可指導(dǎo)患者開始展開踝關(guān)節(jié)的背伸、曲拓等活動(dòng)，3次/d左右，隨后逐漸展開直腿抬高、CPM等訓(xùn)練[3]。

（2）教育方式。第一，口頭。以通俗易懂的語(yǔ)言向患者對(duì)健康知識(shí)進(jìn)行介紹。第二，書面。發(fā)放印有健康知識(shí)的小冊(cè)子，使患者自主閱讀健康知識(shí)。

1.3 觀察內(nèi)容

從疾病知識(shí)、手術(shù)知識(shí)、注意事項(xiàng)等方面對(duì)患者健康知識(shí)知曉情況展開調(diào)查，總分為100分，得分越高表示健康知識(shí)知曉度越高。此外，采用自主自制調(diào)查表，調(diào)查了解患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意情況，分尚可、滿意、不滿意三級(jí)，滿意度=尚可率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 健康知識(shí)知曉情況

教育組健康知識(shí)知曉度評(píng)分為（93.4±2.7）分，高于一般組的（74.2±5.8）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

教育組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（97.44%）高于一般組（73.53%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意率對(duì)比（n，%）

3 討 論

CTHA是現(xiàn)階段髖關(guān)節(jié)病變治療的主要方法，雖效果顯著，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較多，加之患者對(duì)此手術(shù)及相關(guān)疾病的認(rèn)知程度不夠，手術(shù)的順利、高效進(jìn)行常受影響[4]。因此，對(duì)于此病患者，在圍術(shù)期，我院除了展開常規(guī)的護(hù)理外，還對(duì)人性化的健康教育進(jìn)行了開展，依據(jù)患者實(shí)情，以不同方法展開相應(yīng)的健康宣教，可使不同患者對(duì)手術(shù)、疾病的健康知識(shí)得到滿足。

本次研究一組患者僅展開常規(guī)護(hù)理，一組于常規(guī)護(hù)理同時(shí)展開個(gè)性化的健康教育，結(jié)果顯示，教育組健康知識(shí)知曉度評(píng)分、滿意度均較一般組高（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，臨床上可積極展開人性化的健康教育，使患者對(duì)手術(shù)、疾病的認(rèn)知程度提升，確保手術(shù)效果、安全性。

參考文獻(xiàn)

[1]陶妍志.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理及康復(fù)護(hù)理研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,(14):1280-1282.

[2]秦志敏,劉 瑞,劉曉霞,等.循證護(hù)理在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能康復(fù)的應(yīng)用效果分析[J].河北醫(yī)藥,2014,(13):2072-2074.

[3]羅亞秀.護(hù)理干預(yù)對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(14):79-82.

[4]文孝群,曹 煒.手術(shù)室護(hù)理路徑在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(21):221-222.