劉薇

變應(yīng)性鼻炎又稱過(guò)敏性鼻炎,是由于特性個(gè)體接觸應(yīng)變?cè)笳T發(fā)的非感染性炎癥疾病,變應(yīng)性鼻炎患者臨床表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、鼻癢等,該病情會(huì)給患者帶來(lái)較多并發(fā)癥,甚至喪失勞動(dòng)力,對(duì)患者的身心造成不利影響,危害患者的健康［1,2］。本文主要研究變應(yīng)性鼻炎患者接受糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合通竅鼻炎顆粒進(jìn)行治療的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年11月～2017年11月在本院接受醫(yī)治的變應(yīng)性鼻炎患者90例,根據(jù)就診順序差異分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各45例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡14～65歲,平均

年齡(38.59±9.94)歲；男女比例23∶22。對(duì)照組患者年齡15～67歲,平均年齡(39.01±9.59)歲；男女比例26∶19。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重精神疾病者；不配合治療者。兩組患者均知情、同意、自愿接受相關(guān)研究。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行治療,兩側(cè)鼻腔均噴入100 μg糠酸莫米松鼻噴霧劑,1次/d。實(shí)驗(yàn)組患者于對(duì)照組基礎(chǔ)上加用通竅鼻炎顆粒進(jìn)行治療,1袋/次,2 g/袋,3次/d口服。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計(jì)兩組患者治療前后的臨床癥狀、體征評(píng)分。臨床癥狀、體征評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)［3］：1分：鼻癢、鼻塞等癥狀明顯改善,偶有發(fā)作,噴嚏連續(xù)3～9個(gè)/次,擦鼻次數(shù)＜4次/d；2分：鼻癢、鼻塞等癥狀有好轉(zhuǎn),噴嚏連續(xù)10～14個(gè)/次,擦鼻次數(shù)5～9次/d；3分：患者的臨床癥狀沒(méi)有改善甚至病情加重,鼻子無(wú)法呼吸。最終評(píng)定分?jǐn)?shù)=(治療前評(píng)分-治療后評(píng)分)/治療前總評(píng)分×100%。根據(jù)癥狀、體征評(píng)分?jǐn)?shù)值的變化評(píng)定治療效果。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［4］：顯效：最終評(píng)定分?jǐn)?shù)≥66.00%；好轉(zhuǎn)：26.00%≤最終評(píng)定分?jǐn)?shù)≤65.00%;無(wú)效：最終評(píng)定分?jǐn)?shù)≤25.00%?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較 實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率為88.89%,高于對(duì)照組的68.89%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床效果比較［n(%)］

2.2 兩組治療前后的臨床癥狀、體征評(píng)分比較 治療前對(duì)照組患者臨床癥狀評(píng)分為(10.56±1.89)分,體征評(píng)分為(2.53±0.86)分,實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀評(píng)分為(10.52±1.75)分,體征評(píng)分為(2.58±0.79)分,兩組患者臨床癥狀、體征評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后對(duì)照組臨床癥狀評(píng)分為(5.23±1.46)分,體征評(píng)分為(1.32±0.51)分,實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀評(píng)分為(2.46±1.16)分,體征評(píng)分為(0.42±0.12)分；治療后實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀、體征評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

變應(yīng)性鼻炎也稱過(guò)敏性鼻炎,常見的臨床表現(xiàn)有鼻癢、鼻塞、打噴嚏等,變應(yīng)性鼻炎給患者的日常工作和學(xué)習(xí)均帶來(lái)不便,危害患者身體健康［5］。現(xiàn)臨床上主要依靠手術(shù)、免疫和藥物進(jìn)行治療,其中手術(shù)治療和免疫治療會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康,且費(fèi)用昂貴,臨床上多采用藥物進(jìn)行治療［6］。藥物治療的原理是：H1受體抗結(jié)劑對(duì)抗原快速作用,改善患者的鼻塞、鼻癢、打噴嚏等臨床癥狀［7］。

本文主要探討變應(yīng)性鼻炎患者接受糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合通竅鼻炎顆粒的治療效果?？匪崮姿杀菄婌F劑是常用的鼻用激素,最顯著的特點(diǎn)是顯效快、不良反應(yīng)少,起到增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞的作用,在藥物作用于機(jī)體時(shí),可以減少粘性細(xì)胞并抑制毛細(xì)血管的滲出,快速緩解患者不良癥狀癥狀［8］。但是糠酸莫米松鼻噴霧劑不能對(duì)體內(nèi)的白三烯的合成與釋放進(jìn)行抑制,病情容易反復(fù)［9］。通竅鼻炎顆粒的主要成分為：黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等藥材,起到散風(fēng)固表、宣肺通竅之功效,對(duì)由風(fēng)熱蘊(yùn)肺所導(dǎo)致的過(guò)敏性鼻炎以及慢性鼻炎有良好的效果,且不良反應(yīng)發(fā)生率較低［10］。本文研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率為88.89%,高于對(duì)照組的68.89%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療前對(duì)照組患者臨床癥狀評(píng)分為(10.56±1.89)分,體征評(píng)分為(2.53±0.86)分,實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀評(píng)分為(10.52±1.75)分,體征評(píng)分為(2.58±0.79)分；治療后對(duì)照組臨床癥狀評(píng)分為(5.23±1.46)分,體征評(píng)分為(1.32±0.51)分,實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀評(píng)分為(2.46±1.16)分,體征評(píng)分為(0.42±0.12)分；治療后實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀、體征評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,變應(yīng)性鼻炎接受糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合通竅鼻炎顆粒進(jìn)行治療,可顯著提高患者臨床醫(yī)治總有效率,對(duì)患者病情的康復(fù)起到促進(jìn)作用,臨床醫(yī)治效果顯著,值得推廣應(yīng)用。

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