何瑞艷，來海峰

莒縣夏莊衛(wèi)生院，山東日照 276514

世界衛(wèi)生組織明確指出，牙齒健康是人體健康的十大標準之一[1]，相關(guān)調(diào)查研究顯示，我國老年人齲齒發(fā)病率高達98.4%，留牙數(shù)平均只有20.97顆，86.1%的老年人群存在牙齒缺失問題[2]。我國人口基數(shù)大、老齡化現(xiàn)象嚴重，老年人群的口腔問題值得社會各界關(guān)注。該研究2016年3月—2017年3月分析老年人失牙修復及口腔保健策略，全面提升老年人的口腔保健水平，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取某地區(qū)100例老年人進行問卷調(diào)查。①納入標準:①年齡超過60歲；②上述人群均存在失牙癥狀；③受試人群均自愿參與該次研究，且能進行簡單的交流。與此同時，排除精神疾病、其他嚴重并發(fā)癥者。其中，男56例，女44例，人員年齡在60～87歲之間，平均（70.2±6.5）歲。

1.2 方法

采用自行設計調(diào)查問卷方式進行調(diào)查研究，主要包括受試人員基本情況、失牙及修復情況、口腔保健知識等方面。由經(jīng)過專門培訓的社區(qū)工作者進行問卷調(diào)查和收集，該次研究共發(fā)放100份調(diào)查問卷，回收100份，有效回收率100%。上述人員均在統(tǒng)一的人工光源下進行口腔檢查，視診聯(lián)合探診方式進行口腔檢查。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計并分析上述受試人員失牙情況、失牙修復情況及認知、口腔疾病以及就診情況。

1.4 統(tǒng)計方法

將所有數(shù)據(jù)錄入Excel，建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用百分率（%）表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 失牙情況

100例受試人員，76例均屬于牙列缺損，占76.0%，24例牙列缺失，占24.0%。其中，下頜第一恒磨牙失牙例數(shù)最多，27例，占27.0%。失牙原因：齲病61例，占 61.0%；牙周病 33例，占 33.0%；外傷 6例，占6.0%。

2.2 失牙修復情況及認知

100例失牙者，盡快修復40例，占40.0%；不作處理60例，占60.0%。已經(jīng)或正在進行失牙修復者對于失牙危害認知顯著優(yōu)于未及時修復者（P＜0.05）。見表1。

表1 受試人員對不及時修復失牙的危害認知

2.3 口腔疾病分析

100例受試人員，伴牙齒松動脫落者37例，占37.0%；伴牙齦出血30例，占30.0%；伴齲齒41例，占41.0%；伴牙齒發(fā)黃22例，占22.0%；伴口腔異味25例，占25.0%。

2.4 就診情況

從未去過口腔醫(yī)院53例，占53.0%；只在疼痛的時候去口腔醫(yī)院治療39例，占39.0%；定期檢查口腔健康8例，占8.0%。

3 討論

該文研究顯示：100例受試人員，76例均屬于牙列缺損，24例牙列缺失，壓裂缺損幾率較高。下頜第一恒磨牙失牙例數(shù)最多，主要是因為該牙齒牙窩溝比較深、不易清潔且承受的咀嚼壓力最大[3]。失牙原因中，齲病占61.0%，牙周病占33.0%，齲病和牙周病是導致老年人群失牙的最重要原因，故而，加強口腔健康教育，預防牙周病和齲齒是口腔衛(wèi)生保健的重點[4]。

牙齒缺失后不及時修復不僅會影響其他牙齒、影響個人咀嚼功能，還會影響牙齒修復效果，故而，不管是什么原因?qū)е碌氖а谰枰皶r修復，從而保障患者牙列的基本功能和完整性，保證患者口腔健康[5]。在該文研究中顯示，失牙老年人中，盡快修復的占40.0%；不作處理的占60.0%，并且已經(jīng)或正在進行失牙修復的老年人對于失牙危害的認知顯著優(yōu)于未及時修復者，提示相關(guān)部門必須加強口腔衛(wèi)生保健知識宣教力度，醫(yī)務人員應反復強調(diào)及時修復失牙的重要性。該文研究中發(fā)現(xiàn)，伴牙齒松動脫落占37.0%，伴牙齦出血占30.0%，伴齲齒41.0%，反映了大部分老年失牙患者均伴隨牙齒松動、齲齒等口腔疾病。從未去過口腔醫(yī)院的占53.0%，只在疼痛的時候去口腔醫(yī)院治療的占39.0%，這說明老年人群主動就醫(yī)以及口腔保健意識比較差，這可能與老年患者自身行動不便、身體情況以及醫(yī)療費用有直接關(guān)系[6]。

口腔衛(wèi)生健康是有機體健康的重要組成環(huán)節(jié)，但是，大部分老年人群都存在一定的口腔問題，再加之老年人普遍缺乏口腔保健意識，這直接導致老年人群口腔健康水平及治療情況不夠理想。老年人失牙情況比較普遍，他們?nèi)狈θ娴目谇槐＝≈R及主動就醫(yī)欲望，對此，衛(wèi)生部門應積極開展多種口腔健康宣教活動，全面提高老年人群的保健意識，使其真正認識到口腔保健的重要性、牙列缺失的危害以及及時修復的重要性，更好的保障老年人群建立良好的口腔衛(wèi)生保健習慣，預防疾病，全面提高老年人群生活質(zhì)量。

[參考文獻]

[1]Modabber A,Rana M,Ghassemi A,et a1．Three dimen—sional eva[uation of postoperative swelling in treatmentof zygomatie bone fractures using tWO different cooling therapy methods：a randomized，observer—blind，pro—spective study[J]．Trials,2013,14:238．

[2]朱玉佳,劉博慧,范曉琪.濟南市老年人失牙和修復情況及口腔保健知識的調(diào)查分析[J].全科口腔醫(yī)學雜志:電子版,2016,3(19):58-59.

[3]周艷,牛忠英,湯楚華.1357例中老年人牙齒缺失與修復情況調(diào)查分析[J].中華老年口腔醫(yī)學雜志,2015,13(4):223-227.

[4]吳妍,高亞萌,楊佳,等.佛山市敬老院老人牙缺失及義齒修復情況的調(diào)查分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2017,1(29):112-115.

[5]梁翠云,鄭臣浩,溫堯金,等.佛山市敬老院600例老年人對義齒認知及口腔修復狀況的調(diào)查[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究,2015,1(3):205-208.

[6]陳熙,柳杰釗,程少龍,等.口腔義齒修復患者認知與知情狀況的調(diào)查分析[J].福建醫(yī)科大學學報:哲學社會科學版,2016,17(3):11-15.